- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04412369
Multimodal billeddannelse og immunfænotypning af COVID-19-relateret myokardieskade (MIIC-MI)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kardiovaskulær involvering i coronavirus disease-2019 (COVID-19) omfatter en bred vifte af vaskulære og myokardiepatologier, herunder både akutte og langsigtede følgesygdomme.
Hjertetroponinforhøjelse, en markør for akut myokardieskade, er blevet identificeret hos op til 28 % af hospitalsindlagte patienter med coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) og er forbundet med en øget dødelighedsrisiko. Den overvejende ætiologi af myokardieskade relateret til COVID-19 er dog stadig uklar. Troponin-lækagen kan enten betyde direkte hjerteinvolvering i COVID-19 eller tjene som en ikke-specifik markør for en alvorlig systemisk fornærmelse.
Der har været talrige rapporter om akut myokarditis hos patienter med COVID-19. Andre medvirkende mekanismer for hjerte-troponinforhøjelse hos patienter med COVID-19, som også er drevet af en proinflammatorisk tilstand, omfatter akut myokardieinfarkt på grund af aterosklerotisk plakruptur (type 1) eller krævende iskæmi (type 2), endotel- og mikrovaskulær dysfunktion, immunmedieret aktivering af koagulation og fibrinolytiske systemer og stress kardiomyopati.
Langsigtede virkninger af COVID-19 på det kardiovaskulære system er heller ikke kendt. Mange personer med postakutte følgesygdomme af SARS-CoV-2-infektion (eller 'lang COVID') har uforklarlige hjertesymptomer. Patienter kan også have nyopstået hjertesvigt efter COVID-19, som ikke tilskrives en anden årsag.
Vi sigter mod at identificere mønstre for myokardiebeskadigelse i COVID-19 ved hjælp af ikke-invasiv multimodal hjertebilleddannelse, parret med cytokin/kemokintestning, immunfænotypning af perifere blodceller og koagulationsprofiler.
En bedre forståelse af de mekanismer, der ligger til grund for den overskydende dødelighedsrisiko, der kan tilskrives myokardieskade i COVID-19, er nødvendig og kan bidrage til at forbedre patientbehandlingen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige, CB2 0QQ
- Cambridge Univeristy Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter >18 år
- Bekræftet COVID-19-infektion OG Troponin I-stigning >99. percentil af øvre referencegrænse ELLER nyopstået hjertesvigt ELLER uforklarlige hjertesymptomer
- Kan give skriftligt, informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder i den fødedygtige alder bruger ikke tilstrækkelig prævention
- Kontraindikation til MR-scanning
- Kontrastallergi eller kontrast-nefropati
- Kronisk nyresygdom (eGFR <30 ml/min/1,73 m2)
- Tidligere myokardieinfarkt
- Ukontrolleret atrieflimren
- Ukontrolleret kronisk inflammatorisk sygdom
- Alvorlig lymfopeni (<0,2 x 109/L)
- Behandling med immunmodulerende terapier inden for den sidste måned (eksklusive inhaleret eller topisk steroidbehandling)
- Enhver medicinsk tilstand, efter investigatorens mening, der forhindrer deltageren i at ligge fladt under scanningen eller i at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Studiegruppe
Patienter med COVID-19 og hjertetroponinforhøjelse
|
Hjerte MR ± CT koronar angiografi ± Hjerte PET/MRI (68Ga-DOTATATE eller 18F-FDG)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnose
Tidsramme: Baseline
|
Antal deltagere med en diagnose af COVID-19 relateret myokarditis, Type 1 eller 2 myokardieinfarkt og/eller anden mekanisme for hjerteskade bekræftet ved multimodalitetsbilleddannelse.
|
Baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Immune markører
Tidsramme: Baseline
|
Sammenligning af et panel af inflammatoriske cytokiner og immuncelleprofiler hos patienter stratificeret efter hjertediagnose/billeddannelsesfund
|
Baseline
|
|
Koagulationsmarkører
Tidsramme: Baseline
|
Sammenligning af et panel af blodkoagulationsmarkører hos patienter stratificeret efter hjertediagnose/billeddannelsesfund
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason M Tarkin, MBBS, PhD, University of Cambridge
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- A09565
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte-kar-sygdomme
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada
Kliniske forsøg med Ikke-invasiv hjertebilleddannelse
-
Mayo ClinicAfsluttetHypotensionForenede Stater
-
Emory UniversityTrukket tilbage
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttet
-
The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical...UkendtKOL | Hyperkapnisk respirationssvigtKina
-
Saint Luke's Health SystemAfsluttetMedfødt hjertesygdom under graviditet | Hjertesygdomme under graviditetForenede Stater
-
Universidade Federal de PernambucoCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior.AfsluttetCystisk fibroseBrasilien
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalNational Natural Science Foundation of China; Beijing Natural Science FoundationRekrutteringMyokardieinfarkt (MI) | Iskæmisk hjertesygdom (IHD)Kina
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteOttawa Heart Institute Research CorporationAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet