갑상선 결절의 외과적 관리와 비수술적 관리

갑상선 결절은 임상에서 매우 흔합니다. 그들은 일반 인구의 약 50%에서 3-7%의 촉진과 초음파(US)에 의해 발견됩니다. 대부분의 갑상선 결절은 양성이며 무증상입니다. 양성 갑상선 결절의 주요 관리는 관찰 및 추적입니다. 그러나 그들 중 소수(10-15%)는 시간이 지남에 따라 크기가 증가하고 증상이나 미용 문제를 유발할 수 있습니다. 외과적 절제는 증상이 있는 양성 갑상선 결절의 치료법으로 확립되었습니다. 양성 갑상선 질환에 대한 갑상선 절제술은 수술 적응증, 갑상선 절제 범위 및 수술량에 따라 계층화된 갑상선 기능 저하증 및 반회 후두 신경 손상의 위험과 관련하여 문헌에 발표된 많은 상충되는 데이터가 있기 때문에 계속 논란이 되고 있습니다. 합병증 및 목 흉터의 위험 %.갑상선 수술은 또한 비용이 많이 들고 외과적 이환율이 높은 환자에게는 적합하지 않을 수 있습니다. 증상이 있는 양성 갑상선 결절의 관리를 위한 대체적이고 덜 침습적인 접근. 이러한 소위 열 절제 방법은 국소 열 파괴를 유도하여 결절 수축 및 국소 증상 개선을 유도합니다. 단극 고주파 절제(RFA) 및 EA는 일반적으로 낭성(즉, 순수 낭종) 또는 주로 낭성 양성 갑상선 결절(즉, 낭성 부분 > 50%)에 대한 비외과적 치료로 널리 사용됩니다. 양성 증상이 있는 결절에 대한 수술의 대안으로 안전하고 효과적인 치료 옵션인 US 유도 경피 레이저 절제술(PLA)이라는 또 다른 방법이 있습니다.