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국소적으로 진행된 상부 요로상피암에서 신보조적 PD-1 단클론항체와 시스플라틴 기반 화학요법

2020년 12월 12일 업데이트: RenJi Hospital

국소적으로 진행된 상부 요로 요로 암종 환자에서 시스플라틴 기반 화학 요법과 병용한 신보조적 Tislelizumab의 효능 및 안전성을 조사하기 위한 전향적 공개 임상 연구

이 연구는 국소적으로 진행된 상부 요로 요로 암종(UTUC) 환자에서 시스플라틴 기반 화학 요법과 결합된 신보강 PD-1 단일클론 항체의 안전성과 효능을 전향적으로 조사하기 위해 설계되었습니다. PD-1(anti-programmed death protein-1) 단클론 항체인 티슬레리주맙(Tislelizumab)은 대식세포에서 FcγR과의 결합을 최소화하도록 조작되어 항체 의존성 식균 작용, T 세포 제거 메커니즘 및 항 PD-1에 대한 잠재적 내성을 없애도록 설계되었습니다. 요법. 백금 함유 요법 중/후에 진행된 PD-L1 양성 요로상피암 환자에서 티스렐리주맙의 안전성, 내약성 및 효능이 2상 시험(CTR20170071)에서 입증되었습니다. 이 임상시험은 신보강 설정에서 국소적으로 진행된 UTUC의 병리학적 하향 조정을 유도하기 위해 시스플라틴 기반 화학요법과 병용한 Tislelizumab의 효능에 초점을 맞추고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

시스플라틴 기반 화학 요법의 선행 요법은 여러 연구에서 근육 침습성 UTUC 환자의 예후를 향상시키는 것으로 입증되었습니다. 이 연구는 국소적으로 진행된 상부 요로 요로 암종(UTUC) 환자에서 시스플라틴 기반 화학 요법과 결합된 신보강 PD-1 단일클론 항체의 안전성과 효능을 조사하기 위해 고안되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

20

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200127
        • Shanghai Renji Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1. 요관경 생검 및 영상진단에서 국소 진행성 상부요로상피암종으로 확인되어 담당 비뇨기과 전문의가 근치신절제술을 시행하기에 적합하다고 판단한 환자 2. 임상 병기가 T3-T4, 임의의 N, M0 또는 임의의 T, N1-2, M0인 환자; 3. 0 내지 2의 ECOG 수행 상태; 4. 연구 특정 실험실 테스트에 의해 정의된 적절한 기관 기능;

    1. 헤모글로빈 ≥90g/L;
    2. 혈액학적 절대 호중구 수(ANC) ≥1.5×109/L;
    3. 혈소판 ≥100×109 /L 5. 기능성 기질성 질환 없음: T-BIL≤1.5×upper 정상 한계(ULN); ALT 및 AST≤2.5×ULN; eGFR ≥ 60ml/min(MdRD) 6. 예정된 방문, 치료 계획, 실험실 테스트 및 기타 필요한 연구 절차를 준수하는 데 동의합니다.

제외 기준:

  1. 이전에 항-PD-1, 항-PD-L1 또는 항-PD-L2 항체 요법을 받은 환자;
  2. 단클론 항체 또는 그 부형제에 알레르기가 있는 환자
  3. 4주 이내에 다른 항종양 치료(예: 스테로이드 요법, 면역 요법)를 받았거나 다른 임상 시험에 등록한 환자;
  4. 임신 중이거나 수유 중이거나 임신할 예정인 환자
  5. 인간 면역결핍 바이러스(HIV)(HIV 1/2 항체) 병력이 있는 환자
  6. 활동성 B형 간염 또는 C형 간염이 있는 것으로 알려진 환자;
  7. 지난 2년 동안 전신 치료가 필요한 활동성 자가면역질환이 있는 환자;
  8. 1차 시험치료 접종 전 30일 이내에 생백신을 접종한 환자
  9. 이전에 방광에 방사선 치료를 받은 환자;
  10. 방광암 환자;
  11. 동종조혈모세포이식 또는 고형장기이식을 받은 환자
  12. 약물 남용의 병력이 있거나 정신 장애의 병력이 있는 환자
  13. 기저 또는 편평 피부암, 자궁경부의 국소 상피내암종 또는 유방암 또는 저위험 전립선암 등 완치된 완치성 종양을 제외하고 지난 5년 동안 회복되지 않은 기타 악성 종양이 있었던 환자 활동성 결핵이 있는 사람;
  14. 순응도에 영향을 미치거나 결과 해석을 방해할 수 있는 활성 기회 감염 또는 진행성(중증) 감염, 조절 불가능한 당뇨병, 심혈관 질환(뉴욕심장협회에서 정의한 등급 III 또는 IV 심부전)을 포함하여 기타 심각하고 조절 불가능한 동반 질환이 있는 환자 분류, II도 방실 블록 이상, 지난 6개월 동안의 심근 경색, 불안정 부정맥 또는 불안정성 협심증, 3개월 이내의 뇌경색 등) 또는 폐 질환(간질성 폐렴, 폐쇄성 폐 질환의 병력 및 증상성 기관지 경련);
  15. 흉수 또는 복수의 양이 많거나 임상 증상이 있거나 대증 치료가 필요한 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 신보조 팔

환자는 근치 신요관절제술 및 림프절 절제술 전에 시스플라틴 기반 화학요법과 함께 Tislelizumab(주기당 200mg)을 2~4주기 받게 됩니다.

약물: Tislelizumab 200 mg/주기, 근치 신요관절제술 및 림프절 절제술 전 2-4주기 동안 매 3주 주기의 14일에 정맥 주사 약물: 2-4주기 동안 매 3주 주기의 2일에 Cisplatin 70mg/m2 IV 근치 신요관절제술 및 림프절절제술 이전의 주기. 용량 분할이 허용됩니다.

약물: 근치 신요관절제술 및 림프절 절제술 전 2-4주기 동안 매 3주 주기의 1일 및 8일에 Gemcitabine 1000mg/m2 IV

환자는 근치 신요관절제술 및 림프절 절제술 전에 시스플라틴 기반 화학요법과 함께 Tislelizumab(주기당 200mg)을 2~4주기 받게 됩니다.

약물: Tislelizumab 200 mg/주기, 매 3주 주기의 14일에 IV, 근치 신요관절제술 및 림프절 절제술 전 2-4주기 동안

다른 이름들:

• 항-PD-1 단클론 항체 약물: 근치 신요관절제술 및 림프절 절제술 전 2-4주기 동안 매 3주 주기의 2일째에 시스플라틴 70mg/m2 IV. 용량 분할이 허용됩니다.

약물: 근치 신요관절제술 및 림프절 절제술 전 2-4주기 동안 매 3주 주기의 1일 및 8일에 Gemcitabine 1000mg/m2 IV

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 완전 반응률
기간: 수술 후 30일
암종(ypT0/Tis)의 눈에 보이는 병변 부재 및 최종 수술 표본에 미세한 림프절 전이 부재(ypN0)
수술 후 30일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 반응률
기간: 수술 후 30일
신장요관절제술 시 병적 다운스테이징에 도달한 환자의 비율.
수술 후 30일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 10일

기본 완료 (예상)

2022년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2022년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 12일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 12월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 12월 12일

마지막으로 확인됨

2020년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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