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ACC에 대한 보상 양성의 현지화

2024년 1월 4일 업데이트: University Hospital, Ghent
전대상피질(ACC)의 정확한 기능은 인지 신경과학의 가장 큰 수수께끼 중 하나이며 정신 건강 연구의 주요 과제입니다. ACC 기능 장애는 우울증, ADHD, 파킨슨병, 강박 장애 및 기타 여러 가지와 같은 광범위한 신경학적 및 정신 장애에 기여하지만 그것이 실제로 무엇을 하는지 아무도 모릅니다. 최근에 ACC 기능에 대한 새로운 이론이 개발되었습니다. HRL-ACC(ACC의 계층적 강화 학습 이론). 이 이론은 ACC가 계층적 강화 학습의 원칙을 기반으로 상위 수준 작업을 선택하고 동기를 부여한다고 제안합니다. ACC는 값을 작업과 연결하고 올바른 작업을 선택하며 작업을 실행하는 다른 신경망(예: 배외측 전두엽 피질 및 기저핵)에 대한 제어를 적용합니다. 이러한 작업의 값은 중뇌 도파민 시스템에서 ACC로 전송되는 "보상 예측 오류 신호"를 기반으로 합니다. 이러한 신호는 "보상 양성"이라고 하는 "이벤트 관련 뇌 전위"(ERP)로 두피-EEG를 사용하여 기록할 수 있습니다. 오늘날까지 보상 양성의 정확한 기원은 아직 알려지지 않았습니다. 연구는 보상 양성이 ACC에서 생성된다는 강력한 간접적 증거를 제공했습니다. 그러나 이 가설을 뒷받침할 직접적인 증거가 부족합니다. 이 연구의 목표는 불응성 간질 환자 그룹이 가상 T-maze 작업(보상 양성을 유도하는 것으로 알려져 있음)을 수행하고 동시에 두개내 비디오를 기록함으로써 ACC에서 보상 양성이 생성된다는 직접적인 증거를 제공하는 것입니다. 뇌파

연구 개요

상태

모병

상세 설명

이것은 불응성 간질 환자를 포함하고 침습적 비디오 EEG 기록을 위해 겐트 대학 병원의 신경생리학적 모니터링 센터(CNM)에 입원할 예정인 단일 중심 전향적 중재 임상 시험입니다. 이 입원은 환자가 절제 수술을 받을 자격이 있는지 결정하기 위한 수술 전 정밀 검사의 일부입니다. 침습적 비디오-EEG 모니터링을 위해 환자를 계획하는 결정은 난치성 간질을 전문으로 하는 신경과 전문의 및 신경외과 의사에 의해 이루어지며 이 연구와 전혀 관련이 없다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

침습적 비디오-EEG 모니터링을 위해 CNM에 입원할 모든 환자는 입원 약 1개월 전에 Alfred Meurs 교수와 상담합니다. 이 상담 중에 Meurs 교수는 환자가 이 연구에 참여할 의향이 있는지 물어볼 것입니다. 환자가 동의하고 정보에 입각한 동의를 제공한 경우 연구의 첫 번째 세션은 상담 직후에 진행됩니다. 그러나 해당 시간에 환자가 없을 경우 첫 번째 세션에 대한 새로운 예약이 이루어집니다. 첫 번째 세션은 CNM에 입학하기 전에 이루어져야 합니다.

이 연구는 두 개의 실험 세션으로 구성됩니다. 첫 번째 세션은 침습적 비디오 EEG 모니터링을 위해 정보에 입각한 동의를 한 후 병원에 입원하기 전에 진행됩니다. 따라서 이 세션은 완전히 연구에 따라 다르며 Meurs 교수와의 상담 직후 환자가 없을 경우 추가 병원 방문이 필요할 수 있습니다.

이 세션 동안 환자는 두피-EEG가 동시에 기록되는 동안 20분 동안 가상 T-미로 작업을 수행합니다. 이 작업을 수행하는 동안 환자는 컴퓨터 화면에서 T-미로를 보고 모든 교차로에서 왼쪽 또는 오른쪽으로 이동할지 선택해야 합니다. 선택한 방향에 따라 보상을 받거나 받지 못합니다. 이 피드백은 보상 긍정성을 이끌어냅니다.

이 첫 번째 세션의 이론적 근거는 두개내 전극을 배치하기 전에 환자가 두피 EEG로 측정된 정상적인 보상 양성을 생성하는지 여부를 아는 것이 중요하다는 것입니다.

두 번째 세션은 두개내 전극을 배치한 후 CNM에 입원하는 동안 진행됩니다. 침습적 비디오-EEG 모니터링은 수술 전 검사의 일부이며 연구와 독립적으로 계획됩니다. 이 세션 동안 환자는 두피-EEG와 두개내-EEG가 동시에 기록되는 동안 가상 T-미로 작업을 다시 한 번 수행해야 합니다.

두 세션 후에 ERP 분석을 사용하여 데이터를 분석하고 모든 전극에 대해 보상 양성의 진폭을 계산합니다. 보상 양성 ERP 구성 요소의 진폭은 ACC에 가깝게 위치한 전두엽에 전극이 있는 환자에서 가장 클 것으로 예상됩니다. 이것은 보상 양성이 실제로 ACC에서 생성된다는 직접적인 증거를 제공할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Oost-Vlaanderen
      • Ghent, Oost-Vlaanderen, 벨기에, 9000
        • 모병
        • Department of Neurology, University Hospital Ghent
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상
  • 난치성 간질 환자
  • 경막하, 경막외 및/또는 깊이 전극을 사용한 침습적 비디오 EEG 기록을 위해 CNM에서 계획된 입원
  • 환자 스스로 정보에 입각한 동의를 할 수 있어야 합니다.
  • 전극 배치 후 이미징(CT 및/또는 MRI)을 사용할 수 있어야 합니다.

제외 기준:

  • 환자가 본 연구에 참여하는 것을 불가능하게 만드는 치매 또는 심각한 인지 및/또는 정신 장애가 있는 것으로 알려진 환자
  • 적극적인 알코올 및/또는 약물 남용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입 그룹
각 참가자는 가상 T-미로 작업 수행, 두피-EEG 기록 및/또는 두개내 비디오-EEG 기록으로 구성된 두 개의 세션을 거치게 됩니다.
환자는 보상 양성을 유도하는 것으로 알려진 가상 T-maze 작업을 수행해야 합니다. 이 작업을 수행하는 동안 환자는 컴퓨터 화면에서 가상 T-미로를 보고 모든 교차로에서 오른쪽으로 갈지 왼쪽으로 갈지 선택해야 합니다. 선택한 방향에 따라 긍정적이거나 부정적인 피드백(보상 또는 무보상)을 받습니다. 이 피드백은 50% 보상/50% 무보상 기준으로 완전히 무작위로 선택됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
보상 양성 진폭의 분포
기간: 포함일부터 두 번째 세션까지 (약 1개월)
두개내 전극에 의해 기록된 보상 양성 ERP 구성 요소의 진폭 계산 및 모든 피험자에 대한 두피-진폭 분포
포함일부터 두 번째 세션까지 (약 1개월)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
보상 양성의 근원을 나타낼 가능성이 가장 높은 뇌의 위치
기간: 포함일부터 두 번째 세션까지 (약 1개월)
가장 높은 보상 양성 진폭과 뇌의 해당 위치를 가진 전극, 모든 주제에 대한 분석
포함일부터 두 번째 세션까지 (약 1개월)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Alfred Meurs, MD PhD, University Hospital Ghent, Department of Neurology

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 3월 4일

기본 완료 (추정된)

2024년 9월 30일

연구 완료 (추정된)

2024년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 12월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 12월 21일

처음 게시됨 (실제)

2020년 12월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 1월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 4일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • BC-09088

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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