어려운 후두경 검사를 예상하기 위한 다양한 조치의 비교 (COMPAD-T)

어려운 후두경 검사(Cormack-Lehane 분류에 따라 후두경 검사 중 Grade III 또는 IV 보기로 정의됨)를 예측하기 위해 선택된 침상 검사 중에서 회귀 모델을 만드는 것이 주요 목표입니다. 전신 마취 하에서 선택적 수술을 받을 145명의 ASA I-II 성인 환자를 모집할 계획이었습니다.

제외 기준은 다음과 같습니다: 두개안면 수술 또는 경추 이동성의 제한, 무치악 환자, 임산부, 적절한 개구(< 3cm)가 없는 환자, 깨어 있는 삽관 또는 빠른 연속 유도, 취소가 필요할 수 있는 환자 수술 또는 마취 전략의 변경.

선택된 테스트 및 임상 상황은 다음과 같습니다.

후악증(측두하악 관절-절치 거리 감소) 발성 없이 앉은 자세에서 Buck teeth Modified Mallampati test(MMT)의 존재. 1~4점 범위의 척도가 사용되며 3~4점은 DL의 예측 변수로 간주됩니다. 윗입술 교합 검사(ULBT)는 중립 위치에서 수행됩니다. ULBT는 하악 앞니의 신전능력에 따라 1~3등급으로 나뉜다.

흉골 거리(Sternomental distance) - 머리가 완전히 펴지고 입을 다물었을 때 턱뼈와 흉추 흉골의 위쪽 경계 사이의 거리.

Thyromental distance (TMD) - 머리를 완전히 펼쳤을 때 멘텀과 갑상샘 절흔 사이의 거리.

Interincisor distance (IID) - 입을 완전히 벌렸을 때 위 앞니와 아래 앞니 사이의 거리.

목둘레(NC) - 경추축에 수직인 윤상연골 수준에서 측정하였다.

환자는 0.03mg/kg으로 사전 투약되고 백 마스크의 도움으로 산소가 공급됩니다. 이후 2 mcg/kg 펜타닐, 1 mg/kg 리도카인, 2 mg/kg 프로포폴 및 0.7 mg/kg 로쿠로늄 브로마이드를 순차적으로 투여하여 마취를 유도합니다. 유도 후 2분 후 후두경 검사를 시행합니다.