당뇨병 치료를 위한 외과적 혁신 2 (SURIDIAB2)

초록 비만은 21세기가 흘러감에 따라 전 세계적으로 발병률이 계속 증가하는 만성질환이다. 요즘에는 외과적 접근이 이러한 환자들에게 가장 좋은 치료 옵션이 되므로 위소매절제술과 위우회술이 더 자주 수행되는 비만대사 수술이 됩니다.

그러나 초비만 환자(IMC≥ 50kg/m2)는 이전 기술에 대한 다양한 체중 감소 저항을 나타내며, 십이지장 스위치를 사용한 담즙췌장 전환술과 ​​더 최근에 만들어진 단일 문합 십이지장-회장 우회술과 같은 불흡수 절차를 제출할 때 더 나은 결과를 나타냅니다. . 각각은 1차 위소매절제술 후 재수술 옵션을 구성하여 수술 및 마취 위험을 줄입니다. 이로 인해 일부 초비만 환자는 수직 위절제술만으로 체중 감량 목표를 달성하기 때문에 재수술이 필요하지 않다는 사실이 밝혀졌습니다.

연구원의 이전 작업과 두 기술을 수행하는 광범위한 경험을 바탕으로 그들은 이제 각 절차가 수행하는 장내분비 생리적 변화를 이해하고 초비만 환자의 치료 효능 측면에서 비교하는 것을 목표로 합니다. BPD-DS와 SADI-S의 1차 또는 재수술의 장점, 위소매절제술 단독으로 잘 반응하는 환자와 그렇지 않은 환자의 차이점을 밝히고, 마지막으로 어떤 수술을 하는지에 대한 통찰력을 제공하는 것이 궁극적인 목표입니다. 환자의 특성에 따라 다른 것보다 선호되어야 합니다.

연구 개요:

이 연구의 참가자는 기본 또는 재수술로 BPD-DS 또는 SADI-S에 제출되었습니다.

• 참가자 방문은 BPD-DS 또는 SADI-S를 기본 절차로 받는 사람들을 위해 수술 전과 수술 후 3, 6, 12 및 24개월에 일정이 잡힙니다.
• 위소매절제술을 처음 받으신 분들은 수술 전과 수술 후 3개월, 6개월, 12개월에 방문 일정을 잡게 됩니다. 재수술은 소매 수술 후 1년에 시행되며, 수술 전과 수술 후 3, 6, 12개월에 방문 일정이 잡혀 있습니다.

이러한 모든 방문에서 상세한 참가자 평가에는 바이탈, 인체 측정 및 생화학적 평가, 호르몬 프로파일을 위한 혈장 샘플링을 통한 MMTT의 성능이 포함됩니다. 내장 및 피하 지방 조직의 수술 중 샘플링은 BPD-DS 또는 SADI-S를 기본 절차로 수행하고 위 소매 절제술을 수행하며 BPD-DS 또는 SADI-S 재수술 후 1년 동안 반복합니다.

참가자 등록:

참가자는 Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga(CHEDV)의 비만 수술 치료를 위해 임상 팀이 종합 평가를 위해 추천한 환자 코호트에서 선택됩니다. 참가 기준에 따라 적합하다고 판단되고 참여를 수락한 참가자는 연구에 등록되고 참가자의 임상 특징에 따라 4개의 연구 그룹 중 하나에 배정됩니다.