강화 학습을 사용하여 청소년 폭력 개입을 줄이기 위한 원격 치료 중재(RTI) 자동 조정
2026년 5월 1일 업데이트: Patrick Carter, University of Michigan
이 연구는 무작위 통제 시험(RCT) 설계를 사용하여 폭력 관련 및 관련 부정적인 행동 및 결과를 줄이기 위해 폭력적인 부상에 대한 응급실 치료를 원하는 청소년을 위한 다중 세션 원격 행동 개입의 두 가지 버전을 관리할 것입니다.
이 연구는 표준 RTI(S-RTI)와 인공 지능 RTI(AI-RTI)의 두 가지 버전의 원격 치료 개입을 조사합니다.
청소년 폭력을 해결하기 위한 적시 적응 전략의 적용은 특히 저소득 인구에게 행동 개입을 제공하기 위한 모범 사례를 이해해야 할 필요성을 고려할 때 이 연구의 중요하고 새로운 방향입니다.
연구 개요
상세 설명
제안된 연구의 특정 목표는 파일럿 RTI 및 적응형 RTI를 기반으로 표준화된 원격 치료 패키지(S-RTI 1 ED + 5 원격 세션)를 사용하여 전달하기 위한 원격 치료 개입(RTI)을 개선하는 것입니다. 강화 학습(RL) 알고리즘[AI-RTI]에 기초한 4가지 수준의 치료(원격 치료+, 원격 치료; 자동화된 전자 맞춤형 치료; 없음) 사이의 주간 용량 및 개입 강도.
폭력적인 부상으로 ED 치료를 원하는 총 750명의 청소년(연령=14-24)이 등록되고 무작위로 S-RTI(n=250), AI-RTI(n=300)에 배정됩니다(연령/성별에 따라 계층화됨). ), 대조군(EUC; n=200) 조건.
무작위 할당 외에도 모든 청소년은 개입 일정 기간 동안 매일 평가를 받게 됩니다.
결과는 6개월 및 12개월에 평가됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
584
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, 미국, 30303
- Grady Health System
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, 미국, 48236
- Ascension St. John Hospital
-
Flint, Michigan, 미국, 48503
- Hurley Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- HUP and PPMC
-
-
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
14년 (어린이, 성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
예
설명
포함 기준:
- 14-24세의 청소년은 폭력적인 부상으로 응급실에서 치료를 받고자 하는 선별 검사에서 양성 판정을 받고 문자 메시지 기능과 인터넷 액세스가 가능한 스마트폰을 소유하고 있다고 보고하는 경우 자격이 됩니다.
제외 기준:
- 영어를 이해하지 못하거나 정신적 무능력, 투옥 또는 의료 불안정으로 인해 정보에 입각한 동의를 제공할 수 없는 청소년(불안정한 환자는 72시간 이내에 안정되면 모집됨), 14-17세이고 접근 가능한 부모가 없는 청소년은 제외됩니다. /보호자는 자살 시도/의도, 성폭행 및/또는 아동 학대(응급실 방문 중 이러한 환자에게 필요한 높은 강도의 사회 서비스로 인해)를 위해 내원하고 있습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 원격 치료 개입
청소년은 강도 변경 없이 원격 치료사가 제공하는 최대 6회 S-RTI 치료 세션을 받게 됩니다.
|
단일 ED 세션 후 5회의 원격 치료 세션
|
|
실험적: 인공 지능 원격 치료 개입
청소년은 먼저 응급실(ED)에서 원격 치료 세션을 받습니다.
그런 다음 RL 시스템은 다음 11주 동안 각 후속 치료 세션의 강도에 대한 결정을 내립니다(초기 결정은 ED 방문 후 7일이며 이후 격주[즉, 격주로]).
잠재적인 치료 결정에는 전화 또는 비디오 채팅(S-RTI 미러링)을 통해 전달되는 30분 원격 치료 세션, 덜 집중적인 맞춤형 동기 부여 인터뷰(MI) 준수 전자 원격 치료(전자 로봇이 제공) 또는 평가가 포함됩니다. 개입없이 만.
|
일일 평가에 대한 환자의 반응을 기반으로 세 가지 수준 사이에서 치료 강도를 높이거나 낮추기 위해 강화 학습에 의해 최적화되었습니다.
|
|
간섭 없음: 강화된 평소 관리
청소년의 보복 위험이 평가되고 폭력, 약물 사용 및 정신 건강 서비스에 대한 소개가 포함된 팜플렛이 제공됩니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
침략의 변화
기간: 기준선, 6개월, 12개월
|
공격성은 기준선, 6개월 후속 조치, 12개월 후속 조치에서 측정됩니다.
Conflict Tactic Scale 측정은 이전 작업에서 사용되었으며 요약 점수를 사용하여 채점됩니다(0=전혀 없음, 6=20회 이상).
|
기준선, 6개월, 12개월
|
|
희생의 변화
기간: 기준선, 6개월, 12개월
|
공격성은 기준선, 6개월 후속 조치, 12개월 후속 조치에서 측정됩니다.
Conflict Tactic Scale 측정은 이전 작업에서 사용되었으며 요약 점수를 사용하여 채점됩니다(0=전혀 없음, 6=20회 이상).
|
기준선, 6개월, 12개월
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 5월 19일
기본 완료 (실제)
2026년 2월 13일
연구 완료 (실제)
2026년 2월 13일
연구 등록 날짜
최초 제출
2021년 3월 24일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2021년 4월 19일
처음 게시됨 (실제)
2021년 4월 20일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 5월 6일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 5월 1일
마지막으로 확인됨
2026년 5월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- HUM00160149
- 5R01HD097107-03 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .