- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04850274
Brug af forstærkning Lær at automatisk tilpasse en fjernterapiintervention (RTI) for at reducere ungdomsvoldsinvolvering
1. maj 2026 opdateret af: Patrick Carter, University of Michigan
Denne undersøgelse vil bruge et randomiseret kontrolforsøg (RCT) design til at administrere to versioner af en multisession fjernadfærdsintervention til unge, der søger akutmodtagelse for en voldelig skade med det mål at reducere deres voldsinddragelse og tilhørende negative adfærd og konsekvenser.
Undersøgelsen undersøger to versioner af fjernterapiinterventionen - en standard RTI (S-RTI) og en Artificial Intelligence RTI (AI-RTI).
Anvendelsen af en just-in-time adaptiv strategi til at håndtere vold blandt unge er en vigtig og ny retning for denne forskning, især i betragtning af behovet for at forstå bedste praksis for at levere adfærdsmæssige interventioner blandt befolkninger med lavere indkomst.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De specifikke mål for den foreslåede undersøgelse er at forfine Remote Therapy Intervention (RTI) til levering ved hjælp af en standardiseret fjernterapipakke (S-RTI; 1 ED + 5 fjernsessioner) baseret på en piloteret RTI og en adaptiv RTI, der optimerer bi- ugentlig dosis og interventionsintensitet mellem fire niveauer af terapi (fjernterapi+, fjernterapi; automatiseret elektronisk skræddersyet terapi; ingen) baseret på en forstærkningslæringsalgoritme (RL) [AI-RTI].
I alt 750 unge (alder=14-24), der søger ED-pleje for en voldelig skade, vil blive tilmeldt og tilfældigt tildelt (stratificeret efter alder/køn) til S-RTI (n=250), AI-RTI (n=300) ) og en kontroltilstand (EUC; n=200).
Ud over den randomiserede opgave vil alle unge tage en daglig vurdering i løbet af indsatsens tidslinje.
Resultater vil blive vurderet til 6 og 12 måneder.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
584
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30303
- Grady Health System
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48236
- Ascension St. John Hospital
-
Flint, Michigan, Forenede Stater, 48503
- Hurley Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- HUP and PPMC
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 24 år (Barn, Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Unge vil være berettigede, hvis de screener er positive for at søge behandling i ED for en voldelig skade, i alderen 14-24, og rapporterer ejerskab af en smartphone med tekst-funktion og internetadgang.
Ekskluderingskriterier:
- Unge vil blive udelukket, hvis de ikke forstår engelsk, ikke kan give informeret samtykke på grund af mental inkompetence, fængsling eller medicinsk ustabilitet (ustabile patienter vil blive rekrutteret, hvis de stabiliserer sig inden for 72 timer), er 14-17 år gamle og præsenterer uden en tilgængelig forælder /værge, er til stede for selvmordsforsøg/forsæt, seksuelle overgreb og/eller børnemishandling (på grund af høj intensitet af sociale ydelser, der er nødvendige for sådanne patienter under deres ED-besøg).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fjernterapiintervention
Unge vil modtage den maksimale dosis på seks S-RTI-terapisessioner leveret af en fjernterapeut uden ændring i intensitet
|
En enkelt ED-session efterfulgt af 5 fjernterapisessioner
|
|
Eksperimentel: Kunstig intelligens fjernterapiintervention
Unge vil først modtage en fjernterapisession i Akutafdelingen (ED).
RL-systemet vil derefter træffe beslutninger om intensiteten af hver efterfølgende behandlingssession (den indledende beslutning er syv dage efter ED-besøg og hver anden uge [dvs. hver anden to uger] derefter) i de næste 11 uger.
Potentielle behandlingsbeslutninger omfatter en 30-minutters fjernterapisession leveret via telefon eller videochat (afspejler S-RTI), en mindre intensiv, skræddersyet Motivational Interviewing (MI)-adhærent elektronisk fjernterapi (leveret af en elektronisk robot) eller en vurdering kun uden indgriben.
|
Optimeret ved forstærkende læring for at øge eller nedsætte intensiteten af behandlingen mellem tre niveauer baseret på patientens respons på daglige vurderinger.
|
|
Ingen indgriben: Forbedret sædvanlig pleje
De unges gengældelsesrisiko vil blive vurderet, og der vil blive udleveret en pjece med henvisninger til vold, stofbrug og mentale sundhedsydelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i aggression
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder
|
Aggression vil blive målt ved baseline, 6-måneders opfølgning, 12-måneders opfølgning.
Konflikttaktisk skalamål er blevet brugt i tidligere arbejde og scores ved hjælp af en opsummerende score (0=Aldrig; 6=20+ gange).
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder
|
|
Ændring i Victimization
Tidsramme: Baseline, 6 måneder, 12 måneder
|
Aggression vil blive målt ved baseline, 6-måneders opfølgning, 12-måneders opfølgning.
Konflikttaktisk skalamål er blevet brugt i tidligere arbejde og scores ved hjælp af en opsummerende score (0=Aldrig; 6=20+ gange).
|
Baseline, 6 måneder, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
19. maj 2021
Primær færdiggørelse (Faktiske)
13. februar 2026
Studieafslutning (Faktiske)
13. februar 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
24. marts 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. april 2021
Først opslået (Faktiske)
20. april 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. maj 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. maj 2026
Sidst verificeret
1. maj 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HUM00160149
- 5R01HD097107-03 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Remote Therapy Intervention (RTI)
-
Nova Scotia Health AuthorityAfsluttetBinge-Eating Disorder | SpiseforstyrrelseCanada
-
Hackensack Meridian HealthAmerican Music Therapy AssociationAfsluttetSkizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser | Maniodepressiv | Angst lidelse | Psykiske problemer | DepressivForenede Stater
-
University of FloridaNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)Afsluttet
-
Kent State UniversityUtah State University; The University of AkronAktiv, ikke rekrutterendeKronisk smerte | Chiari misdannelseForenede Stater
-
NYU Langone HealthTrukket tilbageInflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAfsluttetKronisk smerte | Kronisk smertesyndromForenede Stater
-
King's College LondonIkke rekrutterer endnuTilgængelighed og acceptabilitet af interventionDet Forenede Kongerige
-
Kent State UniversityUtah State University; Conquer ChiariAfsluttetKronisk smerte | Chiari misdannelseForenede Stater
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetStofmisbrugForenede Stater
-
Peking University Sixth HospitalBeijing HuiLongGuan Hospital; Yan'an Third People's HospitalRekrutteringDepressiv lidelse, majorKina