- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04885478
역학 위기 Covid-19에서 전문가의 건강 (ProHEpiC-19)
의료 전문가의 SARS-CoV-2 감염: 진행 표현형(ProHEPiC-19)과 관련된 인구학적 특성 및 혈청학적 및 면역 반응
연구 개요
상세 설명
목표:
기본: 역학 및 임상 고품질 데이터를 생성하기 위해 의료 종사자(HCW)의 장래 코호트를 통합합니다. 이 정보는 건강 정책 및 임상 COVID-19 프로토콜을 개선하는 데 관련됩니다. 이 코호트는 발병률, 재감염, 백신 및 장기 면역 반응에 특히 중점을 둔 SARS-CoV-2 연구 프로젝트를 구현하기 위한 지속적인 플랫폼으로도 사용될 것입니다.
중고등 학년:
- SARS-CoV-2 항체의 동역학 및 초기, 중간 및 장기간의 면역 반응에서 세포 면역 반응을 결정합니다.
- 임상 변수와 초기 RT-PCR 결과 사이의 관계를 예방접종 초기, 중기 및 장기 면역 반응의 개인간 차이로 평가합니다.
- 예방접종의 초기, 중간 및 장기간에 질병 진행의 바이오마커로서 차등적으로 발현된 사이토카인을 분석합니다.
방법 및 분석: 바르셀로나(스페인)의 Northern Metropolitana Nord에 있는 4개의 1차 진료 센터와 1개의 병원에서 수행되고 있는 12개월 추적 조사가 포함된 종단적, 동적, 전향적 코호트 연구. 현재 이 연구는 1,350명의 참가자를 2개의 코호트로 나누어 구성합니다. 1) 건강에 노출된 HCW: SARS-CoV-2에 감염되지 않은 675명(음성 결과가 있는 RT-PCR 및 기준선에서 음성 SARS-CoV-2 항체) 및 2) 감염 의료종사자: 675명의 유증상 참가자(새로운 지속 기침, 37.5°C 이상의 체온, 후각 상실, 미각 또는 COVID-19와 호환되는 기타 증상이 있는 자) 또는 RT-PCR 검사 및/또는 SARS-CoV 양성으로 진단된 무증상 참가자 -2 항체(기준선에서 IgM, IgG). 주요 결과에는 체액 및 세포 면역 반응, SARS-Cov-2에 대한 정량적 항체, 진행 표현형과 관련된 SARS-CoV-2 항체 수준, SARS-Cov-2의 임상 스펙트럼, 증상, 인구 통계 및 예측할 수 있는 기타 변수가 포함됩니다. 면역 반응의.
후속 조치: 기준선, 15일, 1, 3, 6, 9 및 12개월. 현재까지의 결과: 현재 문헌에 따르면 면역 반응이 최소 2개월 동안 유지되는 것으로 나타났습니다. 그럼에도 불구하고 면역 반응과 COVID-19의 진행 표현형 사이의 연관성에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.
향후 계획: 이 전향적 코호트는 장기 면역 반응뿐만 아니라 연령과 성별에 따른 면역 반응과 진행 표현형 사이의 연관성을 연구할 가능성을 제공합니다. 차례로 몇 가지 임상 변수를 고려하여 가능한 누적 효과를 조사할 수 있습니다. 연구가 진행 중이며 2024년까지 코호트의 규모를 늘리기 위해 이를 확장할 계획입니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Concepción Violán Fors, MD, PhD
- 전화번호: +34 629566936
- 이메일: cviolanf.mn.ics@gencat.cat
연구 연락처 백업
- 이름: Pere Monteagudo Zaragoza
- 전화번호: +3493 482 42 53
- 이메일: ugp@idiapjgol.info
연구 장소
-
-
Barcelona
-
Mataró, Barcelona, 스페인, 08303
- 모병
- Jordi Gol i Gurina Foundation
-
연락하다:
- Concepción Violán Fors
- 전화번호: +34 629566936
-
연락하다:
- Pere Monteagudo Zaragoza
- 전화번호: +34 93 482 42 53
- 이메일: ugp@idiapjgol.info
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- ≥ 18세
- 연구 참여를 수락하고 헬싱키 선언에 따라 정보에 입각한 동의서에 서명합니다.
- SARS-CoV-2에 감염되었거나 노출된 의료 전문직 종사자.
제외 기준:
- 18세 미만
- 헬싱키 선언에 따라 연구 참여를 수락하지 않거나 정보에 입각한 동의서에 서명하지 않습니다.
- SARS-CoV-2에 노출된 의료 전문직 종사자가 아니어야 합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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건강한 의료 종사자
≥ 18세 연구 참여를 수락하고 헬싱키 선언에 따라 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. SARS-CoV-2에 감염되었거나 노출된 의료 전문직 종사자 RT-PCR(SARS-CoV2), 베이스라인 또는 후속 조치에서 음성 항-SARS-CoV-2 IgG 및 IgM 항체(Nucleopcapside), 베이스라인 또는 후속 조치에서 음성 양성 |
두 코호트에서: -SARS-CoV-2 IgG 및 IgM 항체, (Nucleocapside, Spike) 1년 동안 8회 방문. 감염된 HCW:
|
감염된 의료진
≥ 18세 연구 참여를 수락하고 헬싱키 선언에 따라 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. SARS-CoV-2에 감염되었거나 노출된 의료 전문직 종사자 RT-PCR(SARS-CoV2), 베이스라인 또는 후속 조치에서 양성 항-SARS-CoV-2 IgG 및 IgM 항체(Nucleopcapside), 베이스라인 또는 후속 조치에서 양성 |
두 코호트에서: -SARS-CoV-2 IgG 및 IgM 항체, (Nucleocapside, Spike) 1년 동안 8회 방문. 감염된 HCW:
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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의료 종사자의 예비 코호트 생성
기간: 기준선, 연구 시작 후 12개월까지
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SARS-CoV-2에 대해 노출된 675명의 HCW 참가자와 675명의 감염된 HCW 참가자를 포함하고, 코호트는 사용 가능한 사회인구학적, 역학, 임상 및 면역학적 정보 측면에서 각 시점에서 비교됩니다.
적용 조건 가정에 따라 Chi Square, ANOVA, Kruskall-Walis 테스트를 사용하여 탐색 이변량 분석을 수행합니다.
|
기준선, 연구 시작 후 12개월까지
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코호트 설명 인구 통계(연령, 성별, 학력, 주거 특성, 작업 변수)
기간: 기준선, 연구 시작 후 12개월까지
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범주형 변수는 수와 백분율, 양적 변수는 평균과 표준편차 또는 중앙값과 4분위수 1과 3을 사용하여 참가자의 기술 분석을 수행하고, Chi Square, ANOVA, Kruskall 검정을 사용하여 탐색적 이변량 분석을 수행합니다. - 왈리스는 신청 조건에 따라 가정합니다.
|
기준선, 연구 시작 후 12개월까지
|
코호트 설명 임상 스펙트럼(무증상, 경증-중등도 질병, 중증-중증)
기간: 기준선, 연구 시작 후 12개월까지
|
적용 조건 가정에 따라 Chi Square, ANOVA, Kruskall-Walis 테스트를 사용하여 코호트 비교, 탐색적 이변량 분석을 수행합니다.
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기준선, 연구 시작 후 12개월까지
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
SARS-CoV-2의 동력학. IgM 뉴클레오캡사이드
기간: 기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
|
IgM(뉴클레오캡사이드) ELISA 키트(Inmunodiagnostic Limited ©).
양성 임계값은 검정 제조업체에서 제공했으며 지수 값이 1.1보다 크고 0.9에서 1.1 사이의 불확정, <0.9 지수 단위인 경우 음성으로 간주되었습니다.
|
기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
|
SARS-CoV-2의 동력학. IgG 뉴클레오캡시드
기간: 기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
|
IgG(뉴클레오캡사이드) ELISA 키트(Inmunodiagnostic Limited ©).
양성 임계값은 검정 제조업체에서 제공했으며 지수 값이 1.1보다 크고 0.9에서 1.1 사이의 불확정, <0.9 지수 단위인 경우 음성으로 간주되었습니다.
|
기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
|
SARS-CoV-2의 동력학. IgG 스파이크
기간: 기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
|
IgG(스파이크).
ELISA 키트 DECOV1901(Demeditec Diagnostics GmbH©).
양성 임계값은 검정 제조업체에서 제공했으며 지수 값이 40보다 크고 32에서 40 사이에서는 불확실하며 <32 Ul/ml인 경우 음성으로 간주되었습니다.
|
기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
|
SARS-CoV-2의 동력학. T 세포
기간: 기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
|
SARS-CoV-2 특정 CD4+ 및 CD8+ T 세포 반응 우리는 IFNγ ELISPOT 분석을 수행했습니다.
웰은 배경 수준(2X 평균 + 3X 표준 편차)보다 높은 106 PBMC당 최소 50개의 반점 형성 세포를 포함하는 경우 양성으로 간주됩니다.
|
기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
|
임상 변수와 초기 RT-PCR 결과 간의 관계를 평가하기 위해 전체 샘플 및 성별을 사용합니다.
기간: 기준선, 연구 시작 후 12개월까지
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임상 스펙트럼과 초기 RT-PCR의 차이를 연구하기 위해 Shapiro 테스트를 사용하여 정규성 가정을 확인한 후 ANOVA 또는 Kruskal-Wallis 테스트를 사용합니다.
|
기준선, 연구 시작 후 12개월까지
|
전체 표본 및 성별에 따른 초기, 중기, 장기 접종에서 임상 변수와 면역 반응의 개인 간 차이 간의 관계를 분석합니다.
기간: 기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
|
초기 임상 스펙트럼과 면역 반응의 차이를 연구하기 위해 Shapiro-test를 사용하여 정상 가정을 확인한 후 ANOVA 또는 Kruskal-Wallis 테스트를 사용합니다.
마찬가지로 성별 간 항체 수준의 차이를 찾기 위해 t-테스트 또는 Mann-Whitney 테스트를 수행합니다.
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기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
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예방접종의 초기, 중간 및 장기 기간에서 질병 진행의 바이오마커로서의 사이토카인.
기간: 기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
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동결보존된 혈장 샘플은 용해성 매개체의 45-플렉스 분석에 사용됩니다.
플레이트는 Luminex 기기(Luminex 200, Austin Luminex, USA)로 판독됩니다. 적절한 통계 테스트(즉,
성별을 비교하기 위한 t-test 또는 Mann-Whitney와 임상 스펙트럼을 비교하기 위한 ANOVA 또는 Kruskal-Wallis)는 정상성 확인 후 사용됩니다(Shapiro-test).
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기준선, 연구 시작 후 7일, 15일, 3, 6, 9 및 12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Concepción Violán Fors, MD, PhD, Fundacio d'Investigacio en Atencio Primaria Jordi Gol i Gurina
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Callow KA, Parry HF, Sergeant M, Tyrrell DA. The time course of the immune response to experimental coronavirus infection of man. Epidemiol Infect. 1990 Oct;105(2):435-46. doi: 10.1017/s0950268800048019.
- Liu W, Fontanet A, Zhang PH, Zhan L, Xin ZT, Baril L, Tang F, Lv H, Cao WC. Two-year prospective study of the humoral immune response of patients with severe acute respiratory syndrome. J Infect Dis. 2006 Mar 15;193(6):792-5. doi: 10.1086/500469. Epub 2006 Feb 9.
- Chen ZM, Fu JF, Shu Q, Chen YH, Hua CZ, Li FB, Lin R, Tang LF, Wang TL, Wang W, Wang YS, Xu WZ, Yang ZH, Ye S, Yuan TM, Zhang CM, Zhang YY. Diagnosis and treatment recommendations for pediatric respiratory infection caused by the 2019 novel coronavirus. World J Pediatr. 2020 Jun;16(3):240-246. doi: 10.1007/s12519-020-00345-5. Epub 2020 Feb 5.
- Garcia-Sierra RM, Badia Perich E, Manresa Dominguez JM, Moreno Millan N, Sabate Cintas V, Romero Martinez M, Moreno Gabriel E, Pera G, Seda Gombau G, Montella Jordana N, Violan Fors C, Argerich Gonzalez MJ, Bonet Simo JM, Prat Gil N, Toran Monserrat P. [Descriptive study of the health service workers of a Primary Care Department confined by Covid-19.]. Rev Esp Salud Publica. 2020 Sep 3;94:e202009106. Spanish.
- Huang AT, Garcia-Carreras B, Hitchings MDT, Yang B, Katzelnick LC, Rattigan SM, Borgert BA, Moreno CA, Solomon BD, Trimmer-Smith L, Etienne V, Rodriguez-Barraquer I, Lessler J, Salje H, Burke DS, Wesolowski A, Cummings DAT. A systematic review of antibody mediated immunity to coronaviruses: kinetics, correlates of protection, and association with severity. Nat Commun. 2020 Sep 17;11(1):4704. doi: 10.1038/s41467-020-18450-4.
- Violan C, Toran-Monserrat P, Quirant B, Lamonja-Vicente N, Carrasco-Ribelles LA, Chacon C, Manresa-Dominguez JM, Ramos-Roure F, Dacosta-Aguayo R, Palacios-Fernandez C, Roso-Llorach A, Pujol A, Ouchi D, Monteagudo M, Montero-Alia P, Garcia-Sierra R, Armestar F, Dolade M, Prat N, Bonet JM, Clotet B, Blanco I, Boigues-Pons M, Moreno-Millan N, Prado JG, Caceres EMM; ProHEpiC-19 study. Kinetics of humoral immune response over 17 months of COVID-19 pandemic in a large cohort of healthcare workers in Spain: the ProHEpiC-19 study. BMC Infect Dis. 2022 Sep 3;22(1):721. doi: 10.1186/s12879-022-07696-6.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 완료 (예상)
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- 4R20-105
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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