Professionel sundhed i epidemiologisk krise Covid-19 (ProHEpiC-19)

Mål:

Primært: At konsolidere en potentiel kohorte af sundhedsarbejdere (HCW'er) for at generere epidemiologiske og kliniske data af høj kvalitet. Disse oplysninger vil være relevante for at forbedre sundhedspolitikker og kliniske COVID-19-protokoller. Denne kohorte vil også blive brugt som en løbende platform til at implementere SARS-CoV-2 forskningsprojekter med særlig vægt på incidensrate, geninfektion, vacciner og langsigtet immunrespons.

Sekundær:

1. For at bestemme kinetikken af ​​SARS-CoV-2-antistoffer og cellulært immunrespons i tidlige, midterste og lange perioder med immunisering.
2. At vurdere sammenhængen mellem kliniske variabler og initiale RT-PCR-resultater med de interindividuelle forskelle i immunresponset i tidlige, midterste og lange perioder med immunisering.
3. At analysere differentielt udtrykte cytokiner som biomarkører for sygdomsprogression i tidlige, midterste og lange perioder med immunisering.

Metoder og analyse: Longitudinelt, dynamisk, prospektivt kohortestudie med en 12-måneders opfølgning, som udføres i 4 primære plejecentre og et hospital i Northern Metropolitana Nord i Barcelona (Spanien). Indtil videre består undersøgelsen af ​​1350 deltagere fordelt på 2 kohorter: 1) Sundt-eksponerede HCW'er: 675 ikke inficeret med SARS-CoV-2 (RT-PCR med negativt resultat og negative SARS-CoV-2-antistoffer ved baseline) og 2) Inficerede HCW'er: 675 symptomatiske deltagere (dem med ny vedvarende hoste, temperatur ≥37,5°C, anosmi eller ageusia eller andre kompatible symptomer med COVID-19) eller asymptomatiske deltagere diagnosticeret ved positiv RT-PCR-test og/eller SARS-CoV -2 antistoffer (IgM, IgG ved baseline). Primære resultater omfatter: humoral og cellulær immunrespons, kvantitative antistoffer mod SARS-Cov-2, SARS-CoV-2 antistofniveauer relateret til progressionsfænotype, klinisk spektrum af SARS-Cov-2, symptomatologi, demografi og andre variabler, der kan være forudsigelige af immunrespons.

Opfølgning: baseline, 15 dage, 1, 3, 6, 9 og 12 måneder. Hidtil fund: Aktuel litteratur har vist, at immunresponset opretholdes i minimum 2 måneder. Ikke desto mindre er lidt kendt om sammenhængen mellem immunresponset og progressionsfænotypen af ​​COVID-19.

Fremtidige planer: Denne prospektive kohorte giver mulighed for at studere sammenhænge mellem immunrespons og progressionsfænotype i henhold til alder og køn samt langsigtet immunrespons. Til gengæld vil vi være i stand til at undersøge mulige kumulative effekter under hensyntagen til flere kliniske variabler. Undersøgelsen er i gang, og vi planlægger at forlænge den for at øge kohortens størrelse frem til 2024.