자궁 경부 수술에서 Rocuronium의 Decurarisation Kinetics (CIDEROC)

재발성 마비의 위험을 줄이기 위한 매개변수로서의 관심 때문에 갑상선 및 부갑상선 수술에서 성대를 자극하는 재발 신경의 모니터링이 최근 몇 년 동안 개발되었습니다.

되돌이 신경을 모니터링하려면 후두 근육의 수축이 필요하므로 절개 시 근육 이완제의 약리학적 활성 존재를 금합니다. 따라서, 삽관은 curare 없이 또는 짧은 작용 시간이 수술 중 잔류 효과 없이 최적의 삽관 조건을 허용하는 탈분극성 curare(Succinylcholine)와 함께 수행되었습니다.

이 관행은 다음과 같은 이유로 의문을 제기하고 있습니다.

(i) 최근에 공식화된 프랑스 마취 소생술 학회(French Society of Anesthesia and Resuscitation, SFAR)의 공식 전문가 추천서(RFE)는 기관 삽관을 용이하게 하고 후두 외상(등급 1 이상)을 제한하기 위해 큐라레를 투여할 것을 권장합니다. 프랑스 국립 의약품 및 건강 제품 안전청(ANSM)이 석시닐콜린을 전신 마취의 보조제(신속한 순서로 유도 및 전기 충격 요법)로 ​​표시했습니다.

요약하면, 갑상선 수술은 삽관을 위한 큐라제이션과 되돌이 신경을 모니터링할 수 있도록 충분한 수술 중 디큐라리제이션을 필요로 합니다. 우리는 삽관과 반복 모니터링의 실제 시작 사이의 시간이 0.5 mg/kg 용량의 rocuronium 주입 후 후두 내전근 신경근 차단의 회복 시간과 일치한다는 가설을 세웁니다.