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구강 백반증 또는 홍판증 환자의 구강암 예방을 위한 메트포르민

2023년 3월 29일 업데이트: University of Arizona

M4OC-Prevent 2.0: 구강암 예방을 위한 메트포르민의 IIb상 시험

이 IIb상 임상시험은 메트포르민이 구강 백반증(흰색 반점) 또는 적혈구증(적색 반점) 환자의 구강암 예방에 효과가 있는지 여부를 테스트합니다. Metformin은 biguanides라고 불리는 약물 종류에 속합니다. 메트포르민은 혈액 내 포도당(당)의 양을 조절하는 데 도움이 됩니다. 이는 환자가 음식에서 흡수하는 포도당의 양과 간에서 생성되는 포도당의 양을 감소시킵니다. 메트포르민은 또한 혈액 내 포도당 양을 조절하는 천연 물질인 인슐린에 대한 신체의 반응을 증가시킵니다. 이 시험은 연구자들이 메트포르민이 구강 내 전암 성장과 관련된 구강 내 변화를 멈출 수 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 표적 병변에서 메트포르민 염산염(메트포르민) 개입에 대한 조직학적 반응을 결정하기 위함.

2차 목표:

I. 표적 병변에서 메트포르민 중재에 대한 임상적 반응. II. 표적 병변에서 세포 증식(Ki67) 및 분자 표적(pS6 및 핵 YAP)에 대한 메트포르민의 효과.

III. 혈청 대사 마커(C-펩티드, 포도당 및 HbA1c)에 대한 메트포르민 효과.

IV. 최저 혈장 메트포르민 농도.

탐구 목표:

I. p53, PTEN, p16, EGFR 및 pEGFR을 우선 순위로 포함하는 표적 병변에서의 조절이상 분자 메커니즘의 발현.

II. 표적 병변의 면역 세포 침윤 및 염증 마커. III. 표적 병변 및 혈액 데옥시리보핵산(DNA)의 게놈 변경 분석.

IV. 구강 세정제의 마이크로바이옴.

개요: 환자는 2개의 팔 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM I: 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 24주 동안 1일 1회(QD) 서방형 메트포르민 염산염을 경구(PO) 투여받습니다. 환자는 또한 기준선과 24주차에 혈액 수집 및 생검을 받습니다.

ARM II: 환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 24주 동안 위약 PO QD를 받습니다. 환자는 또한 기준선과 24주차에 혈액 수집 및 생검을 받습니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 최대 3주 동안 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

86

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, 미국, 85719
        • 모병
        • University of Arizona Cancer Center-North Campus
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Shethal Bearelly
    • California
      • San Diego, California, 미국, 92103
        • 아직 모집하지 않음
        • UC San Diego Medical Center - Hillcrest
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Scott M. Lippman
    • Florida
      • Tampa, Florida, 미국, 33612
        • 모병
        • Moffitt Cancer Center
        • 수석 연구원:
          • Christine H. Chung
        • 연락하다:
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국, 30322
        • 아직 모집하지 않음
        • Emory University Hospital/Winship Cancer Institute
        • 수석 연구원:
          • Jennifer Gross
        • 연락하다:
    • Louisiana
      • Lafayette, Louisiana, 미국, 70503
        • 아직 모집하지 않음
        • Louisiana State University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Cherie-Ann O. Nathan
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, 미국, 48109
        • 아직 모집하지 않음
        • University of Michigan Comprehensive Cancer Center
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Justine Moe
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, 미국, 55455
        • 아직 모집하지 않음
        • University of Minnesota/Masonic Cancer Center
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Frank G. Ondrey
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10010
        • 아직 모집하지 않음
        • NYU College of Dentistry
        • 연락하다:
          • Alexander R. Kerr
          • 전화번호: 212-998-9885
          • 이메일: ark3@nyu.edu
        • 수석 연구원:
          • Alexander R. Kerr
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, 캐나다, V5Z 4E6
        • 아직 모집하지 않음
        • British Columbia Cancer Agency
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, 캐나다, B3H 4R2
        • 아직 모집하지 않음
        • Dalhousie University
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Leigha Rock

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

21년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 고위험 부위(예: 입바닥, 혀)에 경도, 중등도 또는 중증의 조직학적 이형성 또는 증식이 있는 구강 백반증 또는 홍반증이 있는 참가자. 방사선 분야에서 발생하는 병변은 연구 병변으로 제외됩니다.
  • 측정 가능한 질병 - 초기 생검 전 최소 병변 크기 8x3 mm
  • 나이 >= 21세. 18-20세 성인은 캐나다 법에서 21세 미만의 담배 구매를 금지하므로 포함되지 않습니다. 조사관은 모든 시험 사이트에서 기준을 일관되게 유지하기를 원합니다. 또한 20세 미만의 흡연자는 구강 백반증이 없을 가능성이 높습니다.
  • 현재 및 이전 흡연자(평생 동안 >= 5갑)
  • Karnofsky 성능 척도 >= 70%
  • 백혈구 >= 3,000/마이크로리터
  • 절대 호중구 수 >= 1,000/마이크로리터
  • 혈소판 >= 100,000/마이크로리터
  • 총 빌리루빈 =< 1.5 x 제도적 정상 상한(ULN)
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic-oxaloacetic transaminase[SGOT]) 및 alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) =< 1.5 x 기관 ULN
  • 추정 사구체 여과율(eGFR) > 45 mL/min(만성 신장 질환 역학 협력[CKD-EPI] 크레아티닌 등식을 사용하여 eGFR 계산)
  • 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(장벽 방법, 금욕, 피험자 또는 파트너가 정관 절제술을 받았거나 파트너가 효과적인 피임법을 사용 중이거나 폐경 후임)을 사용할 의향이 있음. 사람의 일일 최대 권장 용량의 2-6배에서 쥐와 토끼에게 기형을 유발하지 않습니다. 가임 여성과 남성은 연구 참여 전과 연구 참여 기간 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 장벽 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 연구 의사에게 알려야 합니다.
  • 6개월 이내에 감지할 수 없는 바이러스 부하로 효과적인 항레트로바이러스 요법을 받고 있는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 환자는 이 시험에 적합합니다.
  • 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염의 증거가 있는 환자의 경우, 필요한 경우 억제 요법으로 HBV 바이러스 부하를 감지할 수 없어야 합니다.
  • C형 간염 바이러스(HCV) 감염 병력이 있는 환자는 치료를 받고 치료를 받아야 합니다. 현재 치료 중인 HCV 감염 환자의 경우, 검출할 수 없는 HCV 바이러스 부하가 있는 경우 자격이 있습니다.
  • 단순 포진 바이러스(HSV)에 대한 만성 억제 항바이러스 요법을 받는 환자는 자격이 있습니다.
  • 경구 약물 복용 능력
  • 영어 또는 스페인어로 작성된 서면 동의서에 서명할 의지와 이해 능력

제외 기준:

  • 인슐린 또는 당뇨병 치료제로 치료를 받고 있는 당뇨병 환자
  • 당뇨병성 케톤산증의 병력
  • 참가자는 스크리닝에서 지난 3개월 이내에 다른 조사 에이전트를 받지 않을 수 있습니다.
  • 메트포르민과 화학적 구성이 유사한 화합물 또는 지난 1년 이내에 메트포르민의 이전 사용에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 진행 중이거나 활성 감염, 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 양성, 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병
  • 기준선 생검에서 얻은 제자리 구강 암종
  • 다음 중 하나로 정의되는 만성 알코올 사용 또는 남용 병력: a) 지난 12개월 동안 매일 3잔 이상의 알코올 함유 음료 평균 소비; b) 지난 12개월 동안 24시간(시간) 내에 7잔 이상의 알코올 음료 섭취
  • 헤모글로빈 A1c(HbA1c) > 8%
  • 임신 또는 간호 여성. 메트포르민이 사람의 1일 최대 권장 용량의 2-6배에서 쥐와 토끼에게 최기형성을 일으키지 않았음에도 불구하고 발달 중인 인간 태아에 대한 메트포르민의 영향이 알려지지 않았기 때문에 임산부는 이 연구에서 제외되었습니다. 산모의 메트포르민 치료에 이차적으로 영향을 미치는 영아의 이상반응에 대한 알려지지 않았지만 잠재적인 위험이 있으므로 모유수유를 중단해야 합니다.
  • 급성 또는 만성 간 질환, 간염(전염성 또는 자가면역), 간경화 또는 문맥 고혈압의 증거
  • 신장 질환의 병력
  • 지난 18개월 이내에 모든 악성 종양에 대해 호르몬 요법, 화학 요법, 면역 요법 및/또는 방사선 치료를 받은 경우(비흑색종 피부암 및 제거가 유일한 치료로 장기에 국한된 암 제외). 구강암을 포함하여 이전에 근치적 치료를 받은 암의 병력은 모든 기본 및 보조 치료가 등록 전 >= 18개월 전에 완료되는 한 허용됩니다. 지속적인 보조 호르몬 치료(예: 유방암)가 허용됩니다.
  • 탄산탈수효소 억제제의 현재 사용(예: 토피라메이트, 조니사미드, 아세타졸아미드 또는 디클로르페나미드) 또는 라놀라진

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: I군(확장 방출형 메트포르민)
환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 24주 동안 서방형 메트포르민 염산염 PO QD를 투여받습니다. 환자는 또한 연구에서 생검 및 혈액 수집을 받게 됩니다.
생검을 받다
다른 이름들:
  • 비엑스
  • 생검_유형
상관 연구
다른 이름들:
  • 생물학적 샘플 수집
  • 생체 표본 수집
  • 표본 수집
주어진 PO
다른 이름들:
  • 글루코파지 XR
  • 글루메차
  • ER 메트포르민 염산염
  • 서방형 메트포르민 염산염
  • 메트포르민 염산염 서방형
위약 비교기: II군(위약)
환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 24주 동안 위약 PO QD를 받습니다. 환자는 또한 연구에서 생검 및 혈액 수집을 받게 됩니다.
생검을 받다
다른 이름들:
  • 비엑스
  • 생검_유형
상관 연구
다른 이름들:
  • 생물학적 샘플 수집
  • 생체 표본 수집
  • 표본 수집
주어진 PO

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
메트포르민에 대한 조직학적 반응
기간: 최대 24주
조직학적 반응은 다음 기준에 의해 평가될 것이다: 완전 반응(CR): 표적 병변에서 이형성 또는 증식이 정상 상피로 완전 역전됨. 부분 반응(PR): 표적 병변의 이형성 또는 증식 정도의 개선. 변화 없음(NC): 표적 병변에서 이형성 또는 과형성의 정도에 변화가 없으며, CR, PR 또는 PD가 아닙니다. 진행성 질환(PD): 표적 병변에서 조직학적 등급의 중증도 증가.
최대 24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
메트포르민에 대한 임상 반응
기간: 최대 24주
임상 반응은 하기 기준에 의해 평가될 것이다: CR: 병변(들)의 모든 증거가 사라짐. PR: 기준선에서 측정 가능한 병변(들)의 직경 곱의 합이 50% 이상 감소. 측정 불가능한 병변은 크기가 25% 이상 증가하지 않을 수 있으며 새로운 병변이 나타나지 않을 수 있습니다. NC: 기준선에서 식별된 병변(들)의 크기에 변화가 없고 새로운 병변이 나타나지 않음, 즉 CR, PR 또는 PD가 아닌 것. PD: 기준선에서 측정 가능한 모든 병변 직경의 곱 또는 기준선에서 측정할 수 없는 병변의 추정 크기의 곱 또는 명백한 새로운 병변의 출현에서 25% 이상 증가.
최대 24주
세포 증식
기간: 최대 24주
표적 병변에서 세포 증식(Ki67) 및 분자 표적(pS6 및 핵 YAP)에 대한 메트포르민의 효과. 변화(사전에서 사후로)는 팔 사이에서 비교될 것입니다.
최대 24주
혈청 대사 마커
기간: 최대 24주
혈청 대사 마커(C-펩티드, 포도당 및 HbA1c)에 대한 메트포르민 효과. 혈청 대사 마커의 변화(사전에서 사후로)는 팔 사이에서 비교될 것입니다.
최대 24주
혈장 메트포르민 농도
기간: 기준선에서 최대 24주
혈장 메트포르민 농도는 개입 전 및 개입 후 샘플에서 결정됩니다.
기준선에서 최대 24주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Scott M Lippman, University of California, San Diego Moores Cancer Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 11월 28일

기본 완료 (예상)

2026년 7월 31일

연구 완료 (예상)

2026년 7월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 2월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 2월 10일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 29일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2022-00596 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA023074 (미국 NIH 보조금/계약)
  • UG1CA242596 (미국 NIH 보조금/계약)
  • Pending12 (기타 식별자: University of Wisconsin Carbone Cancer Center)
  • UAZ21-07-01 (기타 식별자: DCP)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

NCI는 NIH 정책에 따라 데이터를 공유하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 임상 시험 데이터 공유 방법에 대한 자세한 내용은 NIH 데이터 공유 정책 페이지 링크에 액세스하십시오.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구강 백반증에 대한 임상 시험

  • Cancer Research UK
    종료됨
    인유두종바이러스(HPV) | Hypopharynx, Oropharynx, Oral Cavity, Supraglottis 또는 Larynx의 양성 또는 음성 두경부 편평 세포 암종(HNSCC)
    영국

생검에 대한 임상 시험

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