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HPV 양성 및 음성 HNSCC의 AMG 319

2018년 7월 16일 업데이트: Cancer Research UK

A Cancer Research UK 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 2a상 AMG 319의 인간 유두종 바이러스(HPV) 양성 및 음성 두경부 편평 세포 암종(HNSCC) 환자에게 신보강 요법으로 경구 투여

이 연구의 목적은 AMG 319라는 약물이 두경부암 편평 세포 암종(HNSCC)에 대한 환자 자신의 면역 반응에 영향을 미치는지 확인하는 것입니다. 이 연구는 특히 HNSCC를 치료하기 위해 수술을 받는 환자를 위한 것입니다.

연구 개요

상세 설명

암은 '방어 메커니즘'을 사용하여 면역 체계로부터 숨어서 면역 체계가 암세포를 파괴하지 않도록 가르칩니다. AMG 319는 종양에서 이러한 방어 메커니즘을 차단함으로써 작동합니다. PI3K 델타라는 중요한 단백질을 표적으로 삼아 차단합니다.

실험실에서 이것은 억제 면역 세포 그룹의 제거로 이어집니다. 면역 브레이크를 해제하면 면역 공격과 암세포 파괴로 이어집니다.

AMG 319는 실험실 연구와 소수의 백혈병 환자를 대상으로 한 초기 연구에서 유망한 것으로 보이며 이제 우리는 이것이 두경부암 환자 치료에 유용한지 알아보고자 합니다.

이 연구는 인간 유두종 바이러스(HPV) 양성 또는 음성 두경부암 편평 세포 암종(HNSCC) 환자에게 AMG 319를 투여한 효과를 살펴보는 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 II상 시험입니다. 암에 대한 AMG 319의 효과를 자세히 연구할 수 있도록 절제 수술 전에 환자를 치료할 것을 제안합니다.

하인두, 입인두, 구강, 성문위 또는 후두의 HPV 양성 또는 음성 HNSCC 환자 약 54명이 연구에 참여하게 됩니다. 환자는 두 치료군 중 하나로 무작위로 배정되며 절제 수술 직전에 20일에서 29일 사이에 AMG 319 또는 위약을 경구 투여받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

35

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Liverpool, 영국, CH63 4JY
        • Aintree University Hospital - Clatterbridge Cancer Centre
      • Oxford, 영국, OX3 7LE
        • Churchill Hospital, Blenheim H&N Unit
      • Poole, 영국, BH15 2JB
        • Poole Hospital
      • Portsmouth, 영국, PO6 3LY
        • Queen Alexandra Hospital, Department of Oral and Maxillofacial Surgery
      • Southampton, 영국, SO16 6YD
        • Southampton General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 조직학적으로 입증된 하인두, 구인두, 구강, 성문상부 또는 후두(T1 성문 종양 제외)의 HNSCC로서 치유 의도 ± 수술 후 방사선요법 또는 화학방사선요법이 선택의 1차 치료로 간주되는 HNSCC. 수술은 AMG 319 또는 위약의 첫 번째 투여 후 21일에서 30일 사이에 시행되도록 일정을 잡아야 합니다.

    재발이 있는 환자는 이전 치료에 방사선 요법 ± 화학 요법 또는 기타 항암 요법(예: 수술 단독 치료)이 포함되지 않았고 임상 시험 시작 전 6개월 이내에 발생하지 않은 경우 포함을 고려할 수 있습니다.

    두 번째 원발성 HNSCC를 나타내는 환자는 이전의 방사선 요법, 화학 요법 또는 기타 항암 요법이 시험 등록 전 5년 이상 완료되는 한 포함을 고려할 수 있습니다.

  2. 근치적 절제 수술을 받는 것이 적합하다고 간주되는 환자.
  3. 아래 표시된 범위 내의 혈액학적 및 생화학적 지표:

    필요한 실험실 테스트 값

    헤모글로빈(Hb) ≥100g/L

    절대 호중구 수 ≥1.5 x 109/L

    혈소판 수 ≥100 x 109/L

    빌리루빈 ≤1.5 x 정상 상한치(ULN) 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및/또는 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) ≤2.5 x ULN

    알칼리성 포스파타제(알크 포스/ALP) ≤2.5 x ULN

    아밀라아제 ≤2.0 x ULN

    계산된 크레아티닌 청소율(Wright 또는 Cockcroft-Gault 공식 사용) ≥50mL/분

  4. 정보에 입각한 동의가 제공되는 시점에 18세 이상입니다.
  5. 서면(서명 및 날짜 포함) 정보에 입각한 동의서와 치료 및 후속 조치에 협조할 수 있는 능력.

제외 기준:

  1. 현재 HNSCC에 대한 이전의 방사선 요법, 면역 요법, 화학 요법 또는 기타 항암 요법(수술 제외).
  2. 연구자의 의견으로는 그들이 임상 시험에 적합하지 않다는 것을 의미하는 다른 유형의 활동성 또는 이전 악성 종양이 있는 환자는 시험에서 제외되어야 합니다.
  3. 임신할 수 있는 여성 환자(또는 이미 임신 중이거나 수유 중인 여성). 그러나 등록 전에 혈청 또는 소변 임신 검사가 음성이고 두 가지 매우 효과적인 피임 형태(경구, 주사 또는 이식된 호르몬 피임 및 콘돔, 자궁 내 장치 및 콘돔 사용, 살정제 젤 및 콘돔이 포함된 격막) 사용에 동의하는 환자 ) AMG 319의 첫 번째 투여 시, 임상시험 전체 및 이후 6개월 동안 유효한 것으로 간주됩니다.
  4. 가임 파트너가 있는 남성 환자(AMG 319의 첫 번째 투여 시, 임상시험 전체 및 이후 6개월 동안 효과적인 한 가지 형태의 매우 효과적인 피임[콘돔 + 살정제]을 사용하여 아이를 낳지 않는 조치를 취하는 데 동의하지 않는 한) . 임신 중이거나 수유 중인 파트너가 있는 남성은 태아나 신생아에 대한 노출을 방지하기 위해 장벽 피임법(예: 콘돔과 살정제 젤)을 사용하도록 조언해야 합니다.
  5. 경구약을 삼킬 수 없는 환자(시험약은 씹거나 부수거나 녹이거나 나누어서는 안 됨).
  6. 환자가 아직 회복되지 않은 주요 흉부 또는 복부 수술.
  7. 조절되지 않는 활동성 감염을 포함한 비악성 전신 질환으로 인해 의학적 위험이 높습니다.
  8. 시험 치료 기간 동안 전신 면역 조절제 요법이 필요할 수 있는 활동성 또는 조절되지 않는 자가 면역 질환. 이에 대한 예외는 전신 치료가 필요하지 않은 아토피성 피부염과 건선입니다.
  9. 대체 치료를 제외하고 전신 코르티코스테로이드의 장기 사용. AMG 319 또는 위약의 첫 번째 용량을 받기 전 7일 이내에 스테로이드 사용을 중단하는 것은 허용됩니다. 흡입 및 국소 스테로이드는 허용됩니다.
  10. B형 간염, C형 간염 또는 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대해 혈청학적으로 양성인 것으로 알려져 있습니다. 임상적으로 감염이 의심되는 경우 적절한 혈청학적 및 PCR 검사를 통해 배제해야 합니다.
  11. QTc >470msec(Friderica[QTc F] 보정) 또는 QT 연장의 병력 또는 가족력.
  12. AMG 319 또는 위약의 첫 번째 투여를 받기 전 7일 이내에 QTc 간격 연장을 유발하는 것으로 알려진 약물로 정기적 및/또는 장기간 치료.
  13. AMG 319의 IIa상 시험에 참여하는 동안 다른 중재적 임상 시험에 참여하거나 참여할 계획입니다. IMP 투여를 포함하지 않는 관찰 시험 또는 중재적 임상 시험에 참여하는 것은 허용됩니다.
  14. 조사자의 의견으로는 환자가 임상 시험에 적합하지 않다고 판단되는 기타 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: AMG 319 수화물
최대 36명의 환자가 절제 수술 전 최소 20일 및 최대 29일 동안 경구 투여되는 AMG 319 400 mg을 하루 1회 투여하기 위해 활성 치료군으로 무작위 배정됩니다.
위약 비교기: 위약
최대 18명의 환자가 절제 수술 전 최소 20일 및 최대 29일 동안 위약을 매일 1회 경구 투여하기 위해 위약군에 무작위 배정됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
종양 조직에서 CD8+ 이펙터 T 세포 수의 변화
기간: 선별 및 수술
선별 및 수술
치료 응급 부작용
기간: 환자에게 마지막 투여 후 60일까지 평가
환자에게 마지막 투여 후 60일까지 평가

2차 결과 측정

결과 측정
기간
혈중 정상 상태 AMG 319 농도
기간: 투여 전 8일, 15일 및 22일
투여 전 8일, 15일 및 22일
종양 크기의 변화
기간: 스크리닝 및 수술 전
스크리닝 및 수술 전

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2018년 5월 3일

연구 완료 (실제)

2018년 5월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 8월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 9월 3일

처음 게시됨 (추정)

2015년 9월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 16일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

인유두종바이러스(HPV)에 대한 임상 시험

위약에 대한 임상 시험

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