뇌졸중 후 사지 기능 재건에 프로그래밍된 굴근-신근 교대 전기 경혈 자극

실험적: 프로그래밍된 침 자극 그룹

침술과의 일상적인 치료를 기반으로 4세대 저주파 경혈 전기 자극 치료기(특허 번호: ZL201610793646.9) 우리 연구 그룹과 Harbin Institute of Technology의 Robotics Institute가 공동으로 개발한 프로그램을 개선하는 데 사용됩니다. 개선된 도구 프로그램의 출력은 다음과 같습니다. 환자는 "도달 및 복구" 프로그램, 즉 어깨 관절 전방 굴곡 - 팔꿈치 확장 - 손목 등쪽 확장 - 손가락 확장("물체에 손 뻗기"), 그 다음 잡기 - 손목 굴곡을 완료해야 합니다. - 팔꿈치 굴곡 - 어깨 관절 후방 확장("개체 회수"). 모든 환자는 앉은 자세에 있었고 영향을 받은 팔다리의 손목이 매달려 있었고 다른 부분은 평면에 닿지 않았습니다.

장치: 저주파 경혈 전기 자극 치료기의 4세대 프로그래밍

기존의 전기 자극은 국소적으로 생성된 여러 개의 단일 관절을 동시에 자극하여 여러 관절의 조정된 움직임을 생성하지 않습니다. 개선된 프로그램 후 자극은 근육 또는 근육 그룹의 다른 부분에 다른 시간 출력 전기 자극을 통해 프로그램된 동작을 형성합니다. 본 연구의 목적은 단관절 - 다관절 - 광범위 운동의 재활 목표를 달성하고, 영향을 받은 사지 운동의 협응 회복을 촉진하고 근육 피로를 완화하는 것이다.

활성 비교기: 기존 침 자극군

침술과의 기본 치료를 바탕으로 오리지널 프로그램의 4세대 저주파 경혈 전기 자극기의 출력 모드를 채택하여 굴곡 경혈과 신근 경혈을 동시에 자극합니다. 경혈의 선택, 치료시간 및 치료과정은 프로그램된 경혈 전기자극군과 동일하였다.

장치: 4세대 저주파 경혈 전기자극 치료기

본 연구에서 굴곡근과 신전근의 교대 경혈 전기 자극 기기는 전통적인 경혈 요법과 현대적인 저주파 전기 자극 기술을 결합하여 비침습적이며 적용이 편리하다는 이점이 있으며 범위를 개선하는 데 좋은 효과가 있습니다. 관절 운동, 경련 완화, 근력 강화, 중추 신경계 회복 촉진 및 기타 측면.

다른 이름들:

• 특허번호 : ZL201610793646.9

간섭 없음: 건강한 통제

치료 없음. "도달 및 검색" 총 운동을 수행하고 전기 매개 변수의 휴식 뇌 전기 및 운동 상태를 기록하도록 요청하십시오. 뇌 전력스펙트럼 분석 및 근전도 시너지 - 코히어런스 분석을 통해 뇌 에너지 상태 및 근육 협응 정도를 평가하여 중추신경계 조절 전략의 움직임을 보다 잘 해석하고 환자의 예후 및 치료 효과에 대한 참고자료 제공 평가.

뇌파 데이터 기록

첫 번째 치료 2시간 전에 두 그룹의 환자의 눈을 감고 휴식 상태 EEG의 즉시 알파, 베타, 델타 및 세타 밴드를 기록합니다.

EmotivEpoc 무선 휴대용 EEG 장치(미국, Neurotechnology Company에서 개발)는 EEG 데이터를 수집하는 데 사용됩니다.

뇌파 데이터 기록

첫 번째 치료 2시간 후 두 그룹의 환자의 눈을 감고 휴식 상태 EEG의 즉시 알파, 베타, 델타 및 세타 밴드를 기록합니다.

EmotivEpoc 무선 휴대용 EEG 장치(미국, Neurotechnology Company에서 개발)는 EEG 데이터를 수집하는 데 사용됩니다.

뇌파 데이터 기록

마지막 치료 2시간 전에 두 그룹의 환자의 눈을 감고 휴식 상태 EEG의 즉시 알파, 베타, 델타 및 세타 밴드를 기록합니다.

EmotivEpoc 무선 휴대용 EEG 장치(미국, Neurotechnology Company에서 개발)는 EEG 데이터를 수집하는 데 사용됩니다.

뇌파 데이터 기록

마지막 치료 2시간 후 두 그룹의 환자의 눈을 감고 휴식 상태 EEG의 즉시 알파, 베타, 델타 및 세타 밴드를 기록합니다.

EmotivEpoc 무선 휴대용 EEG 장치(미국, Neurotechnology Company에서 개발)는 EEG 데이터를 수집하는 데 사용됩니다.

EEG 파워 스펙트럼 분석

뇌파 파워 스펙트럼 분석: 위와 같은 네 가지 시점의 뇌파 데이터를 MATLAB 플랫폼에서 전처리합니다. 그리고 분석은 Alpha, Beta, Delta 및 Theta 주파수 대역별로 대뇌 피질 활동에 대한 다양한 치료 요법의 즉각적이고 누적적인 효과를 객관적으로 평가하는 데 사용됩니다.

SEMG 데이터 레코드

첫 번째 치료 1시간 전에 RMS(루트 평균 제곱) 및 MF(중간 주파수)의 실시간 sEMG 데이터를 기록하여 "도달 및 검색" 총체적 움직임을 수행하도록 환자에게 요청합니다.

sEMG cosynergive-coherence 분석: 캐나다의 ThoughtTechnology Ltd에서 개발한 sEMG 장치(H4A2L8)로 신호를 수집합니다.

동작의 전체 과정 동안 상완이두근과 상완삼두근의 데이터를 각각 수집합니다. 컴퓨터 소프트웨어는 iEMG(통합 근전도) 및 MPF(평균 전력 주파수) 값을 계산합니다.

SEMG 데이터 레코드

첫 번째 치료 후 1시간 후 RMS 및 MF의 실시간 sEMG 데이터를 기록하여 "도달 및 검색" 총체적 움직임을 수행하도록 환자에게 요청합니다.

sEMG cosynergive-coherence 분석: 캐나다의 ThoughtTechnology Ltd에서 개발한 sEMG 장치(H4A2L8)로 신호를 수집합니다.

동작의 전체 과정 동안 상완이두근과 상완삼두근의 데이터를 각각 수집합니다. 컴퓨터 소프트웨어는 iEMG 및 MPF 값을 계산합니다.

SEMG 데이터 레코드

마지막 치료 1시간 전에 RMS 및 MF의 실시간 sEMG 데이터를 기록하여 "도달 및 회수" 총체적 움직임을 수행하도록 환자에게 요청합니다.

sEMG cosynergive-coherence 분석: 캐나다의 ThoughtTechnology Ltd에서 개발한 sEMG 장치(H4A2L8)로 신호를 수집합니다.

동작의 전체 과정 동안 상완이두근과 상완삼두근의 데이터를 각각 수집합니다. 컴퓨터 소프트웨어는 iEMG 및 MPF 값을 계산합니다.

SEMG 데이터 레코드

마지막 치료 후 1시간 후 RMS 및 MF의 실시간 sEMG 데이터를 기록하여 "도달 및 검색" 총체적 움직임을 수행하도록 환자에게 요청합니다.

sEMG cosynergive-coherence 분석: 캐나다의 ThoughtTechnology Ltd에서 개발한 sEMG 장치(H4A2L8)로 신호를 수집합니다.

동작의 전체 과정 동안 상완이두근과 상완삼두근의 데이터를 각각 수집합니다. 컴퓨터 소프트웨어는 iEMG 및 MPF 값을 계산합니다.

sEMG 일관성 분석

sEMG coherence 분석: Local Mean Decomposition (LMD) de-noising 방법과 non-negative matrix decomposition 알고리즘을 사용하고 프로그램된 동작에 참여하는 근육 쌍의 cosynergive-coherence 분석을 분석하여 다양한 전기 자극 방법이 피부에 미치는 영향을 연구합니다. 모터 조정 및 중앙 제어 메커니즘.

척도 평가-MBI

MBI(Modified Barthel Index): 일일 기능 활동 평가. 정상(100점). 각 활동은 최소 1(완전한 의존)에서 최대 5(완전한 독립)로 5점(5점)으로 평가됩니다. 레벨이 높을수록 활동이 더 독립적입니다.

상지의 MBI 점수를 평가하고 SPSS26.0 통계 소프트웨어는 분석에 사용됩니다. 본 연구에서는 양측 검정을 사용하였으며 유의수준은 p<0.05이다. 파라메트릭 방법은 데이터 조건이 파라메트릭 조건을 충족할 때 사용됩니다. 비모수적 방법은 데이터 조건이 시간 매개변수 조건을 충족하지 않을 때 사용됩니다.

척도 평가-MBI

위와 동일합니다.

척도 평가--CSS

CSS(중국 뇌졸중 척도): 신경학적 결손 평가. 정상(45점), 상지 정상(12점). 상지의 각 활동은 7점(0~6점)으로 평가된다. 점수가 낮을수록 상황이 더 좋습니다.

상지의 CSS 점수를 평가하고 SPSS26.0 통계 소프트웨어는 분석에 사용됩니다. 본 연구에서는 양측검정을 사용하였으며 유의수준은 P<0.05이다. 파라메트릭 방법은 데이터 조건이 파라메트릭 조건을 충족할 때 사용됩니다. 비모수적 방법은 데이터 조건이 시간 매개변수 조건을 충족하지 않을 때 사용됩니다.

척도 평가--CSS

위와 동일합니다.

척도 평가--FMA

FMA(Fugl-Meyer Assessment): 운동 기능 평가. 정상(226점), 상지 정상(66점, 33항목). 점수가 높을수록 상황이 더 좋습니다.

상지의 FMA 척도를 평가하고 SPSS26.0 통계 소프트웨어는 분석에 사용됩니다. 본 연구에서는 양측검정을 사용하였으며 유의수준은 P<0.05이다. 파라메트릭 방법은 데이터 조건이 파라메트릭 조건을 충족할 때 사용됩니다. 비모수적 방법은 데이터 조건이 시간 매개변수 조건을 충족하지 않을 때 사용됩니다.

척도 평가--FMA

위와 동일합니다.

척도 평가--MMT

MMT(Manual Muscle Testing): 근력 평가. 최소 0(근육 수축 없음) 및 최대 5(정상, 중력에 저항할 수 있고 충분한 저항)가 있는 정상(레벨 5). 점수가 높을수록 정상 근력이 높은 경향이 있습니다.

상지의 FMA 척도를 평가하고 SPSS26.0 통계 소프트웨어는 분석에 사용됩니다. 본 연구에서는 양측검정을 사용하였으며 유의수준은 P<0.05이다. 파라메트릭 방법은 데이터 조건이 파라메트릭 조건을 충족할 때 사용됩니다. 비모수적 방법은 데이터 조건이 시간 매개변수 조건을 충족하지 않을 때 사용됩니다.

척도 평가--MMT

위와 동일합니다.

척도 평가--Brunnstrom

Brunnstrom 운동 기능 평가: 사지 기능 회복 평가. 최소 1(움직임 없음)에서 최대 6(기본적으로 정상)인 일반(레벨 6). 레벨이 높을수록 회복력이 좋습니다.

상지의 Brunnstrom 척도를 평가하고 SPSS26.0 통계 소프트웨어는 분석에 사용됩니다. 본 연구에서는 양측검정을 사용하였으며 유의수준은 P<0.05이다. 파라메트릭 방법은 데이터 조건이 파라메트릭 조건을 충족할 때 사용됩니다. 비모수적 방법은 데이터 조건이 시간 매개변수 조건을 충족하지 않을 때 사용됩니다.

척도 평가--Brunnstrom

위와 동일합니다.

건강한 대조군의 EEG 데이터

간섭 없는 실험실에서 건강한 컨트롤의 눈을 감고 휴식 상태 EEG의 즉각적인 알파, 베타, 델타 및 세타 밴드를 기록합니다.

건강한 컨트롤의 sEMG 데이터

전체 동작 과정에서 상완이두근과 상완삼두근의 실시간 sEMG 매개변수(RMS 및 MF)를 기록하여 "도달 및 검색" 총체적 움직임을 수행하도록 요청합니다. 컴퓨터 소프트웨어는 iEMG 및 MPF 값을 계산합니다.

건강한 대조군의 EEG 전력 스펙트럼 분석

EEG 파워 스펙트럼 분석은 뇌 에너지 상태를 평가하고, 중추 신경계의 움직임 제어 전략을 더 잘 해석하기 위해 이루어지며, 환자의 예후 및 치료 효과 평가에 대한 참고 자료를 제공합니다.

건강한 컨트롤의 sEMG 시너지 일관성 분석

sEMG synergy-coherence 분석은 중추신경계의 움직임 제어 전략을 더 잘 해석하기 위해 근육 협응 정도를 평가하여 환자의 예후 및 치료 효과 평가에 대한 참고 자료를 제공합니다.