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급성 경증에서 중등도 허혈성 뇌졸중 또는 일시적 허혈 발작이 있는 고위험 환자의 콜히친(CHANCE-3)

2023년 5월 4일 업데이트: Yongjun Wang, Beijing Tiantan Hospital
이 연구는 hsCRP 수준의 급성 경미한 정도의 허혈성 뇌졸중 또는 TIA가 있는 환자에서 재발성 뇌졸중을 예방하는 콜히친의 효능을 조사하는 것을 목표로 하는 다기관, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 연구자 후원 연구입니다. ≥2mg/L.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 hsCRP 수치가 2mg/L 이상인 급성 경증-중등도 허혈성 뇌졸중 또는 TIA 환자에서 재발성 뇌졸중 예방에 있어 콜히친의 효능을 조사하는 것을 목표로 하는 다기관, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 시험입니다. . 포함 기준에 적합하고 제외 기준에 적합하지 않은 환자는 1:1 비율로 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. 한 팔의 환자는 1일에서 3일까지 하루 1mg의 콜히친을 시작하고 4일에서 90일까지 매일 0.5mg을 계속 투여받으며 다른 팔의 환자는 동등한 위약을 받게 됩니다. 연구 방문은 무작위 배정일, 퇴원 시, 90일 및 1년에 수행됩니다. 1차 결과는 치료 의도 분석에서 90일의 추적 기간 동안의 뇌졸중(허혈성 또는 출혈성)이었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

8238

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, 중국, 100070
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
    • Shandong
      • Liaocheng, Shandong, 중국
        • 모병
        • Third People's Hospital of Liaocheng
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 40세 이상 40세 이상;
  2. 다음으로 인한 급성 뇌 허혈 사건: 급성 경미-중등도 허혈성 뇌졸중(무작위 배정 시 NIHSS≤5) 또는 뇌졸중 위험이 중간-높음인 TIA(무작위 배정 시 ABCD2 점수 ≥ 4);
  3. 무작위배정 시 hsCRP 수준이 ≥2mg/L인 경우;
  4. 증상 발병 24시간 이내에 연구 약물로 치료할 수 있음*(*증상 발병은 "마지막으로 본 정상" 원칙에 의해 정의됨);
  5. 정보에 입각한 동의서가 서명되었습니다.

제외 기준:

  1. 기준선 두부 CT 또는 MRI에서 기형, 종양, 농양 또는 기타 주요 비허혈성 뇌 질환(예: 다발성 경화증).
  2. 기준 머리 CT 또는 MRI에서 급성 경색의 증거가 없는 단독 또는 순수 감각 증상(예: 무감각), 단독 시각 변화 또는 단독 현기증/현기증.
  3. 뇌졸중 또는 TIA의 의원성 원인(혈관성형술 또는 수술).
  4. 심방 세동 또는 인공 심장 판막과 같은 색전의 심장 원인 추정).
  5. 지표 이벤트 발생 직전 수정된 Rankin 척도에서 ≥ 2의 점수.
  6. 무작위 배정 전 30일 이내에 콜히친을 사용하거나 다른 적응증에 대해 콜히친 요법을 계획합니다.
  7. 알려진 알레르기 또는 콜히친에 대한 민감성 또는 편협함.
  8. 염증성 장 질환(크론병 또는 궤양성 대장염) 또는 만성 설사.
  9. 증상이 있는 말초 신경병증 또는 기존의 진행성 신경근 질환 또는 지난 30일 이내에 측정된 크레아틴 키나아제(CK) 수치가 정상 상한치의 3배를 초과하고 반복 검사를 통해 일시적이지 않은 것으로 결정된 경우.
  10. 간경화, 만성 활동성 간염 또는 중증 간 질환의 병력.
  11. 간 기능 장애(ALT 또는 AST > 정상 범위 상한치의 2배) 또는 신장 기능(크레아티닌이 정상 범위 상한치의 1.5배를 초과하거나 eGFR이 50ml/min 미만)이 무작위로 나타납니다.
  12. 빈혈(헤모글로빈 <10g/dL), 혈소판 감소증(혈소판 수 <100×109/L) 또는 백혈구 감소증(백혈구 <3×109/L).
  13. 호흡기 감염, 요로 감염 및 위장염의 급성기이거나 현재 다른 감염에 대한 경구 또는 정맥 항감염 요법을 사용 중이거나 받을 계획입니다.
  14. 연구 기간 동안 장기(>7일) 전신 항염증제(아스피린을 제외한 NSAID, 경구 또는 정맥내 스테로이드 요법)를 현재 사용 중이거나 시작할 계획입니다.
  15. 중등도 또는 강력한 CYP3A4 억제제(clarithromycin, erythromycin, telithromycin, 기타 macrolide 항생제, ketoconazole, itraconazole, voriconazole, ritonavir, atazanavir, indinavir, 기타 HIV 프로테아제 억제제, verapamil, diltiazem, quinidine, digoxin, disulfiram 등) 또는 P 사용 계획 -gp 억제제(사이클로스포린) 무작위화.
  16. 연구 기간 동안 연구 약물의 중단을 요구하는 계획된 수술 또는 중재적 치료.
  17. 동시에 또는 지난 30일 동안 조사 약물 또는 장치로 다른 임상 시험에 참여.
  18. 신뢰할 수 있는 피임법을 시행하고 있지 않고 문서화된 임신 검사 음성 결과나 심각한 비심혈관 동반 질환이 없는 가임기 여성.
  19. 기대 수명이 3개월 미만인 심각한 비심혈관 동반 질환.
  20. 임상적으로 중요한 약물 또는 알코올 남용의 병력이 있는 경우.
  21. 정신적, 인지적 또는 정서적 장애로 인해 연구 절차를 이해 및/또는 따를 수 없거나 연구자가 고려하는 다른 연구에 부적합한 후보가 될 수 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 콜히친 그룹
이 팔의 환자는 표준 의료 치료 외에 90일 동안 콜히친을 받게 됩니다.
경구용 콜히친은 1일에서 3일 사이에 하루 1mg(처음에 0.5mg 1정에 이어 최소 4시간 후에 0.5mg의 또 다른 정제)의 용량으로 시작하고 1일 0.5mg(1정)을 계속합니다. 4일부터 90일까지.
위약 비교기: 위약 콜히친 그룹
이 팔의 환자는 표준 의료 서비스 외에 90일 동안 위약 콜히친을 받게 됩니다.
경구 위약 콜히친은 1일에서 3일 사이에 하루 1mg(처음에는 0.5mg 1정에 이어 최소 4시간 후에 0.5mg의 다른 정제)으로 시작하고 하루 0.5mg(1정)으로 계속합니다. 4일부터 90일까지.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 새로운 뇌졸중 이벤트
기간: 90일 이내 언제든지
새로운 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중의 발병률
90일 이내 언제든지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
새로운 혈관 이벤트
기간: 90일 이내 언제든지
허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 심근 경색 및 혈관 사망을 포함한 새로운 혈관 사건의 발생률
90일 이내 언제든지
새로운 허혈성 뇌졸중
기간: 90일 이내 언제든지
새로운 허혈성 뇌졸중의 발병률
90일 이내 언제든지
불량한 기능적 결과
기간: 무작위 배정 후 90일
Modified Rankin Scale 점수 >1(Modified Rankin Scale 점수의 범위는 0(증상 없음)~6(사망)이며 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음)로 정의되는 불량한 기능적 결과의 비율
무작위 배정 후 90일
새로운 뇌졸중 및 TIA
기간: 90일 이내 언제든지
새로운 뇌졸중 및 TIA의 발생률
90일 이내 언제든지
재발성 뇌졸중 및 TIA의 심각도
기간: 무작위 배정 후 90일 이내
중증도는 치명적인 뇌졸중[mRS 6]/심한 비치명적 뇌졸중[mRS 4 또는 5]/중등도 뇌졸중[mRS 2 또는 3]/경증 뇌졸중[mRS 0 또는 1]/TIA/스트로크 없음-TIA
무작위 배정 후 90일 이내

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
모든 새로운 뇌졸중 이벤트
기간: 무작위 배정 후 1년 이내 언제든지
새로운 허혈성 또는 출혈성 뇌졸중의 발병률
무작위 배정 후 1년 이내 언제든지
새로운 혈관 이벤트
기간: 무작위 배정 후 1년 이내 언제든지
허혈성 뇌졸중, 출혈성 뇌졸중, 일과성 허혈 발작, 심근 경색 및 혈관 사망을 포함한 새로운 혈관 사건의 발생률
무작위 배정 후 1년 이내 언제든지
새로운 허혈성 뇌졸중
기간: 무작위 배정 후 1년 이내 언제든지
새로운 허혈성 뇌졸중의 발병률
무작위 배정 후 1년 이내 언제든지
불량한 기능적 결과
기간: 무작위 배정 후 1년
Modified Rankin Scale 점수 >1(Modified Rankin Scale 점수의 범위는 0(증상 없음)~6(사망)이며 점수가 높을수록 결과가 좋지 않음)로 정의되는 불량한 기능적 결과의 비율
무작위 배정 후 1년
새로운 뇌졸중 및 TIA
기간: 무작위 배정 후 1년 이내 언제든지
새로운 뇌졸중 및 TIA의 발생률
무작위 배정 후 1년 이내 언제든지
재발성 뇌졸중 및 TIA의 심각도
기간: 무작위 배정 후 1년 이내
중증도는 치명적인 뇌졸중[mRS 6]/심한 비치명적 뇌졸중[mRS 4 또는 5]/중등도 뇌졸중[mRS 2 또는 3]/경증 뇌졸중[mRS 0 또는 1]/TIA/스트로크 없음-TIA
무작위 배정 후 1년 이내
부작용
기간: 90일 이내
부작용 비율(AE)
90일 이내
심각한 부작용
기간: 90일 이내
중대한 이상 반응(SAE) 발생률
90일 이내
고강도 스타틴 치료를 병용하는 경우 CK 수치 증가 또는 비정상적인 간 기능
기간: 90일 이내
고강도 스타틴 병용 시 90일 이내 CK 증가(정상 상한치의 5배 이상) 또는 간기능 이상(ALT 또는 AST 정상 상한치의 3배 이상)의 비율
90일 이내
부작용
기간: 1년 이내
부작용 비율(AE)
1년 이내
심각한 부작용
기간: 1년 이내
중대한 이상 반응(SAE) 발생률
1년 이내

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 8월 11일

기본 완료 (예상)

2024년 4월 30일

연구 완료 (예상)

2025년 1월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 6월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 6월 29일

처음 게시됨 (실제)

2022년 6월 30일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 4일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

콜히친에 대한 임상 시험

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