척추 마취 하 CS에서 구토 예방에 있어 IT Fentanyl과 IV Granisetron의 비교

본 전향적 무작위 대조 연구는 서학대학교병원에서 2022년 6월부터 2022년 12월까지 소학대학교병원 윤리위원회의 승인을 받은 후, 모든 환자로부터 본 연구의 장점 및 가능한 합병증에 대한 서면 동의서를 받을 예정입니다.

포함 기준 이 연구는 90명의 환자, ASA 분류에 따른 신체 상태 I 또는 II, 척추 마취 하에 제왕절개를 받는 연령(18-45세)을 포함할 것입니다.

기술:

환자가 수술실에 도착했을 때:

1. 20G IV 라인(캐뉼라)을 삽입합니다.
2. 환자를 모니터링하고 혈류역학(HR, RR, BP)을 평가합니다.
3. 최소 1000ml 링거 락테이트에 의한 마취 전 수화
4. 환자는 L3-L4 또는 L4-L5 요추 분절 수준에서 척추 마취를 받았습니다.

5. 절차 중 환자가 다음과 같은 고통을 겪는 경우:

   • 심박수(HR)가 55 미만인 서맥의 경우 아트로핀 황산염 0.5mg을 IV로 투여합니다.
   • 저혈압이 수술 전 MBP의 25% 미만이면 생리 식염수 또는 에페드린 5-10mg을 투여합니다.
6. 수술을 위한 자세로 환자를 배치합니다.

환자는 전향적으로 무작위 배정되어 3개 그룹으로 나뉩니다.

환자는 닫힌 봉투 방법을 사용하여 무작위 배정되며 약물은 연구에 참여하지 않는 다른 마취과 의사가 준비합니다.

그룹 ( F ) 펜타닐 그룹: ( n = 30 ) 환자는 10 mg 고압 부피바카인(2ml ) 및 20 μg(0.5 mL) 펜타닐 IT를 받게 됩니다.

척추 배치 직후 1mL IV 생리 식염수. 그룹 ( G ) Granisetron 그룹: ( n = 30 ) 환자는 10mg 고압 부피바카인(2ml ) 및 0.5mL 일반 식염수 IT를 받습니다.

척추 배치 후 1 mg(1 mL) IV 그라니세트론. 그룹 (C) 대조군: (n=30) 10mg 고압 부피바카인(2ml) IT 및 생리 식염수 0.5ml

척추 배치 후 1 ml 생리 식염수 IV.

\데이터는 이 연구에서 수집됩니다. (1): 인구통계학적 데이터: 연령, 성별, 체중, 키 및 수술 기간.

( 2 ) : 수술 중:

A- 혈역학(HR , BP , RR , 마취 전, 유도 후 산소 포화도 및 이후:

1시간 동안 5분마다 다음 2시간 동안 15분마다 그런 다음 수술 후 12시간 동안 3시간마다. B - 메스꺼움과 구토. C - 마취 중 환자의 불편함. D - 가려움. ( 3 ) : 수술 후 : A - 구역질 및 구토 : 구역질 및 구토 점수 사용. B - VAS를 사용한 통증 평가: 2시간 동안 30분마다, 12시간 동안 매시간 VAS가 3-5인 경우 파라세타몰 1g IV를 투여하고, 5 이상인 경우 케트로락 30mg IV를 투여합니다. C_총 진통제 소비량 D_가려움증 F _ 소변 정체