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ACL 재건에서 혈류 제한 훈련 후 이식편 성숙도 (TimeToMature)

2023년 7월 25일 업데이트: Zuyderland Medisch Centrum

뼈-슬개건-뼈 전방십자인대 재건술에서 혈류 제한 훈련 후 MRI 기반 이식편 성숙도: 무작위 통제 연구

근거 이식 성숙도는 재구성된 ACL의 강도 및 생체역학적 특성과 상관관계가 있습니다. HLRT(heavy-load resistance training)가 ACL 이식편 성숙에 해로운 영향을 미칠 수 있다는 우려가 있습니다. 따라서 저부하 혈류 제한 훈련(LL-BFRT)이 HLRT의 대안으로 제안되었습니다. LL-BFRT는 전방십자인대 재건술 후 재활에 점점 더 많이 사용되는 방법이므로 이 치료의 가치를 평가하는 것이 중요합니다.

목표 주요 목표는 HLRT와 비교하여 ACL 재건 후 MRI 기반 이식편 성숙도에 대한 LL-BFRT의 효과를 평가하는 것입니다. 2차 목표는 공여자 부위 이환율, 운동 범위, 무릎 안정성, 환자 보고 결과 측정, 근력, 부상 전 스포츠 수준으로의 안전한 복귀 및 환자 만족도에 대한 LL-BFRT의 효과입니다. 또한 재활의 타당성과 안전성을 평가할 것입니다.

연구 설계 무작위 대조 시험. 연구 모집단 Knie-Heup centrum Plus에서 1차 뼈-슬개건-뼈 ACL 재건 및 재활을 받을 환자는 적격성 평가를 받게 됩니다. 제외 기준은 다음과 같습니다: 정맥 혈전색전증, 겸상적혈구 빈혈, 중증 고혈압, 가속 재활에 대한 금기, MRI 스캔에 대한 금기 또는 참여할 의향/능력이 없는 환자.

Intervention LL-BFRT는 12주의 격주 근력 훈련을 포함하며 수술 2주 후에 시작됩니다.

비교 HLRT는 12주의 격주 근력 훈련을 포함하며 수술 후 2주 후에 시작됩니다.

주요 연구 종점 주요 종점은 수술 후 3개월 및 9개월 후 신호 대 잡음 지수로 정의되는 MRI 기반 이식 성숙도입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

46

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Limburg
      • Sittard, Limburg, 네덜란드, 6162 BG
        • Zuyderland Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • Zuyderland Medical Center에서 기본 BPTB 재건술을 받고 Knie-Heup centrum Plus에서 재활을 받을 환자(18-64세).

제외 기준:

  • 정맥 혈전색전증, 겸상 적혈구 빈혈, 중증 고혈압, 가속 재활에 대한 금기, MRI 스캔에 대한 금기 또는 참여할 의향/불가능.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 혈류 제한 훈련(BFRT)
BFRT 그룹의 환자는 0-90° 동작 범위 전체에 걸쳐 30초 세트 간 휴식 시간과 함께 편측 레그 프레스, 시티드 레그 익스텐션, 데드리프트 및 스쿼트 운동의 4세트(각각 30, 15, 15 및 15회 반복)를 수행합니다. 최대 30% 1회 반복
BFR은 사지 폐색 압력을 자동으로 계산하도록 설계된 자동 맞춤형 지혈대 시스템(MAD-UP, Angers, France)을 사용하여 달성됩니다.
활성 비교기: 저항 훈련(RT)
저항 훈련 그룹의 환자는 3x10회(세트간 휴식 30회) 편측 레그 프레스, 시티드 레그 익스텐션, 데드리프트 및 스쿼트 운동을 0-90° 가동 범위 전체에 걸쳐 외부 부하를 최대 70까지 점진적으로 증가시키면서 수행합니다. 환자의 최대 1회 반복 %
저항 훈련은 혈류 제한 없이 수행됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이식 만기
기간: 수술 후 3개월 및 9개월
이식편 성숙도는 시상 양성자 밀도 가중 영상(PDWI)을 사용하여 ACL 이식편의 신호 강도로 측정됩니다.
수술 후 3개월 및 9개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
동작 범위
기간: 수술 후 3개월 및 9개월
운동 범위는 고니오미터를 사용하여 평가됩니다.
수술 후 3개월 및 9개월
무릎 안정성
기간: 수술 후 3개월 및 9개월
환자가 30° 굴곡된 상태에서 앙와위로 누운 상태에서 Rolimeter를 사용하여 경골 전방 병진(mm)을 측정합니다.
수술 후 3개월 및 9개월
전방 무릎 통증
기간: 수술 후 3개월 및 9개월
전방 무릎 통증은 Numeric Rating Scale, 0=통증 없음 및 10=최대 통증으로 측정됩니다.
수술 후 3개월 및 9개월
무릎 통증과 기능
기간: 수술 후 3개월 및 9개월
무릎 골관절염 결과 점수(0~100, 0이 최상의 결과임)
수술 후 3개월 및 9개월
무릎 기능
기간: 수술 후 3개월 및 9개월
무릎 기능(International Knee Documentation Committee를 사용하여 측정, 0~100, 100이 최상의 결과임)
수술 후 3개월 및 9개월
환자의 자신감
기간: 수술 후 3개월 및 9개월
전방십자인대 손상 후 스포츠 복귀 척도 사용, 0~100, 100이 최상의 결과
수술 후 3개월 및 9개월
햄스트링 근력
기간: 수술 후 3개월 및 9개월
KINEO LEG PRO에서 환자의 햄스트링(스탠딩 레그 컬) 강도를 측정합니다.
수술 후 3개월 및 9개월
등속성 대퇴사두근 근력
기간: 수술 후 3개월 및 9개월
KINEO LEG PRO에서 환자의 등속성 대퇴사두근(앉은 다리 확장)을 측정합니다.
수술 후 3개월 및 9개월
부상 전 수준의 스포츠로 돌아가기
기간: 수술 후 9개월
부상 전 스포츠 수준으로의 복귀 및 스포츠 복귀 시점은 자가 보고로 평가됩니다.
수술 후 9개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jasper Most, Zuyderland Medisch Centrum
  • 연구 책임자: Baris Koc, MD, PhDc, Zuyderland Medisch Centrum

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 10월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 7월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 7월 25일

처음 게시됨 (실제)

2023년 8월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 25일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NL83376.096.22

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

합리적인 서면 요청 시 데이터를 공유할 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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혈류 제한 훈련에 대한 임상 시험

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