- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06068452
췌십이지장절제술에서 수술 전 CPET의 역할 (WHIPPLES)
췌십이지장 절제술 후 수술 후 이환율 및 사망률 예측에 있어 수술 전 심폐 운동 검사(CPET)의 임상적 효과 - 후향적 코호트 연구
연구 개요
상세 설명
장래에 유지 관리되는 데이터베이스의 회고적 분석. 연구자들은 2016년 1월 이후 췌장 절제술에 대한 세부 정보가 포함된 임상 데이터베이스를 전향적으로 유지 관리했습니다. 여기에는 수술 전 세부 정보, 다학제간 팀(MDT) 회의 세부 정보, 수술 전 담도 스텐트 삽입 세부 정보, 수술 중 세부 정보, 수술 후 이환율 및 사망률, 조직병리학적 진단 세부 정보, 재발 및 생존이 포함됩니다. 데이터는 신뢰 데이터 소프트웨어, 진료소 편지, Somerset Cancer 등록 및 임상 포털에서 데이터베이스(엑셀 시트)로 수집되었습니다.
수집할 특정 CPET 데이터:
- 운동으로 인한 ST 허혈 - 예/아니요
- VO2 피크: 실제 및 예측
- 무산소 역치
- VE/VCO2
- 폐기능 검사 - 정상/ 폐쇄성/ 제한성
- 자전거 페달을 밟는 시간
- 30일 예상 위험
- 테스트 완료 - 예/아니요
- 불완전한 테스트 이유 CPET 특정 데이터는 진료소 편지, MDT 회의 결과 및 병원 드라이브에 저장된 CPET 보고서에서 수집됩니다(현재는 마취과 의사에게만 접근이 제한됨).
데이터 분석은 IBM SPSS 버전 25를 사용하여 수행됩니다. 연구자들은 CPET를 앓은 환자와 그렇지 않은 환자 사이에서 예측을 실제 사망률 및 질병률과 비교하기 위해 매개변수 및 비모수적 테스트와 이진 로지스틱 회귀 분석을 사용할 계획입니다.
6 연구 설정: 이것은 단일 센터 연구로 영국 북부 지역 종합병원인 Royal Blackburn Hospital, East Lancashire Hospitals NHS Trust에서 수행됩니다. 이 연구는 마취과와 협력하여 일반 및 HPB 수술 부서에서 수행됩니다. 이는 Lancashire 및 South Cumbria의 HPB 의뢰 센터이며 3개 병원 신탁(Lancashire Teaching, University Hospital Morecambe Bay 및 Blackpool Teaching Hospitals)에서 췌장 수술을 의뢰받은 환자를 통합합니다. 데이터는 비밀번호로 보호된 엑셀 시트를 사용하여 신뢰 컴퓨터 시스템에 저장됩니다. 연구에 책임이 있는 조사자에게만 데이터베이스에 대한 접근 권한이 제공됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Lancashire
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Blackburn, Lancashire, 영국, BB2 3HH
- East Lancashire Hospitals NHS Trust
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-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
연구 기간 동안 수행된 모든 췌장 절제술은 다음과 같습니다.
- 담관암종
- 십이지장 및 팽대부 주위 종양
- 췌장 종양
- Whipple(췌장십이지장절제술)을 받은 데이터베이스의 모든 환자
제외 기준:
- 췌장 절제술과 병행하지 않는 십이지장 또는 위 절제술
- 원위 췌장절제술
- 부분 절제
- 병변의 핵제거
- 작동하지 않을 때 열고 닫음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심폐 운동 테스트(CPET)/포츠머스 - 사망률 및 질병률 계산을 위한 생리학적 및 수술적 심각도 점수(P-POSSUM) 예측 사망률 대 실제 30일 사망률
기간: 30 일
|
1차 결과는 수술 후 심폐 운동 검사(CPET)/포츠머스 - 사망률 및 질병률(P-포섬) 계산을 위한 생리학적 및 수술적 심각도 점수와 실제 30일 사망률을 비교하는 것입니다. P-POSSUM은 다양한 생리학적, 수술적 매개변수를 고려하여 이병률과 사망률의 위험을 백분율로 계산하는 일반 선택 및 응급 수술을 위한 채점 시스템입니다. 위험의 범위는 0~100%입니다. 더 나쁜 비율이 높을수록 예측된 결과입니다. |
30 일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심폐 운동 테스트(CPET)/포츠머스 - 사망률 및 이환율 계산을 위한 생리학적 및 수술 심각도 점수(P-POSSUM) 예측 이환율 대 실제 수술 후 이환율
기간: 90일
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이차 결과는 수술 후 심폐 운동 검사(CPET)/포츠머스 - 사망률 및 질병률(P-Possum) 계산을 위한 생리학적 및 수술 심각도 점수 대 실제 질병률을 통해 예측된 질병률을 비교하는 것입니다. P-POSSUM은 다양한 생리학적, 수술적 매개변수를 고려하여 이병률과 사망률의 위험을 백분율로 계산하는 일반 선택 및 응급 수술을 위한 채점 시스템입니다. 위험의 범위는 0~100%입니다. 더 나쁜 비율이 높을수록 예측된 결과입니다. |
90일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Asma Ms Sultana, East Lancashire NHS Hospitals Trust
- 수석 연구원: Meghana Ms Taggarsi, East Lancashire NHS Hospitals Trust
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Wu JM, Kuo TC, Chen HA, Wu CH, Lai SR, Yang CY, Hsu SY, Ho TW, Liao WC, Tien YW. Randomized trial of oral versus enteral feeding for patients with postoperative pancreatic fistula after pancreatoduodenectomy. Br J Surg. 2019 Feb;106(3):190-198. doi: 10.1002/bjs.11087.
- Levett DZH, Jack S, Swart M, Carlisle J, Wilson J, Snowden C, Riley M, Danjoux G, Ward SA, Older P, Grocott MPW; Perioperative Exercise Testing and Training Society (POETTS). Perioperative cardiopulmonary exercise testing (CPET): consensus clinical guidelines on indications, organization, conduct, and physiological interpretation. Br J Anaesth. 2018 Mar;120(3):484-500. doi: 10.1016/j.bja.2017.10.020. Epub 2017 Nov 24.
- Chandrabalan VV, McMillan DC, Carter R, Kinsella J, McKay CJ, Carter CR, Dickson EJ. Pre-operative cardiopulmonary exercise testing predicts adverse post-operative events and non-progression to adjuvant therapy after major pancreatic surgery. HPB (Oxford). 2013 Nov;15(11):899-907. doi: 10.1111/hpb.12060. Epub 2013 Feb 20.
- Junejo MA, Mason JM, Sheen AJ, Bryan A, Moore J, Foster P, Atkinson D, Parker MJ, Siriwardena AK. Cardiopulmonary exercise testing for preoperative risk assessment before pancreaticoduodenectomy for cancer. Ann Surg Oncol. 2014 Jun;21(6):1929-36. doi: 10.1245/s10434-014-3493-0. Epub 2014 Jan 30.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2021/010
- 284588 (기타 식별자: Health Research Authority)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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