중등도 축성 척추관절염(axSPA)의 물리치료와 재활에 대한 요가 요법의 효과 (YOKISPA)

축성 척추관절염(axSPA)이라는 용어는 강직성 척추관절염(AS) 및 비방사선학적 축성 척추관절염(nr-axSPA)을 포함하여 척추의 다양한 염증성 질환을 포함합니다.

axSPA는 축 골격에 영향을 미치는 만성 염증성 관절 질환입니다. 이는 만성 염증성 류머티즘의 두 번째 원인이며 일반 인구의 0.5~2%에 영향을 미칩니다. 일반적으로 젊은 성인에게 영향을 미치며 남성이 우세합니다(여성 1명당 남성 2명).

axSPA는 신체적 결과(피로, 통증, 경직, 특히 기능 장애를 유발하는 척추의 심각한 손상 등)와 심리적 결과(불안, 우울증)를 초래할 수 있습니다. 이는 장애와 평범한 삶의 질을 초래하며, 더욱이 상당한 사회 경제적 영향을 미칩니다. 프랑스에서는 장기적인 질병 중 하나이며 엄격한 치료가 필요할 수 있습니다.

이 병리학을 전문으로 하는 류마티스 전문의가 담당하는 의학적 치료 측면은 (NSAID에서 항TNF 및 항IL17까지) 많이 발전하여 눈에 띄는 개선이 가능해졌습니다. 이제는 비약물 치료 측면도 개발하여 삶의 질 향상에 기여하고 이를 통해 만성질환 환자의 수요를 충족시키는 것이 과제입니다.

정보와 치료 교육은 중요한 위치를 차지하며, 결과적으로 이러한 질병 관리 개선에 유리합니다.

권장사항에서는 axSPA의 비약리학적 치료에는 규칙적인 신체 운동이 포함되어야 하며, 자가 운동뿐만 아니라 개인 및 그룹 물리 치료 세션도 고려해야 한다고 강조합니다.

여러 무작위 대조 시험에서는 다양한 방식의 물리 치료가 통증과 AS 기능에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 따라서 물리치료도 환자 관리에 중요한 역할을 하는 것으로 보입니다. 강직을 예방하고 기능적 능력과 삶의 질을 향상시킵니다.

axSPA가 진단되는 즉시 물리치료를 시작해야 하며, 규칙적인 운동이 관리의 기초가 되어야 합니다. Zochling 등의 검토. 또한 체계적인 검토를 통해 운동은 BASFI, BASDAI 기능, 통증 및 이동성에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. SPA에서 물리치료 중재의 역할에 대한 Cochrane 검토에서도 물리치료가 유익하다는 결론을 내렸습니다. 신체 활동, 자가 운동 및 물리 치료는 프랑스 류마티스학회의 2022년 권장 사항의 일부입니다. 질병 활동에 대한 유익한 효과는 axSPA에서 관찰되었으며 강렬한 운동에 대한 내성이 뛰어났습니다.

최근 인도 팀은 axSPA 환자를 대상으로 60분 구조화된 모듈을 사용하여 3개월 동안 온라인 요가 요법의 효과를 평가했으며 BASDAI 점수가 크게 향상되었습니다.