통증에 주의하세요: 만성 요통 환자를 위한 마음챙김 인터셉터 노출 작업 검증 (MyP)

포함 기준:

1. cLBP에 대한 연구 표준에 대한 NIH Research Task Force 권장 사항에 따라 정의된 만성 요통(cLBP): 지난 6개월 동안 최소 반일 동안 통증이 발생했으며, 2개의 질문과 해당 영역을 사이의 공간으로 나타내는 인체 그림을 사용하여 작성되었습니다. 흉곽의 아래쪽 뒤쪽 가장자리와 수평 둔부 주름.
2. 지난 달 평균 통증은 숫자 평가 척도(범위 0~10, 0은 통증이 없음을 의미하고 10은 상상할 수 있는 최악의 통증을 나타냄)에서 10점 중 3점 이상입니다. 이러한 수준의 통증을 통해 연구 결과를 대부분의 cLBP 연구와 비교할 수 있습니다. 3 미만으로 평가된 통증은 너무 경미하여 개선을 감지할 수 없습니다.
3. 18~65세의 남성과 여성. 더 어린 아이들은 집중 통증 재활 치료 프로그램에 참여하지 않기 때문에 등록하지 않습니다. 65세는 MRI의 혈류 변화로 인한 연령 상한선입니다.
4. 적격성은 다음 질문을 사용하여 평가됩니다: "(1) 허리 통증이 귀하에게 지속적인 문제가 된 기간은 얼마나 됩니까? (2) 지난 6개월 동안 허리 통증이 귀하에게 지속적인 문제가 된 빈도는 얼마나 됩니까?" 질문 1에 대해 3개월 이상 응답하고 질문 2에 대해 "지난 6개월 중 최소 절반"에 응답하면 cLBP 자격 기준을 충족합니다.
5. 영어를 구사하는 능력. 이 제안에서 사용할 수 있는 자원을 고려할 때 모든 코스 자료와 실시 그룹을 다른 언어로 번역할 수 있는 능력이 없습니다. 우리는 이전에 영어에 능통한 다른 연구에 히스패닉 참가자를 등록했으며 제안된 연구에서 이를 수행할 것으로 기대합니다.

6. 통증에 대한 대처 메커니즘으로서 낮은 수준의 상호수용적 인식과 습관적인 산만함. 이는 다음과 같이 정의됩니다.

   1. MAIA 요약 점수는 모집단 평균 점수인 3.41보다 낮습니다. 3.41이라는 값은 이전 연구에서 Kaiser Permanente의 1차 진료 환자 표본의 평균값입니다.
   2. MAIA Non-Distraction 점수는 2.91 미만입니다[가능한 범위 0-5]. 2.91의 값은 동일한 표본의 평균값에 표준 편차를 더한 값입니다.4 이 자격 기준은 MIET 작업이 평균 이하의 내부 수용 인식과 통증 경험으로부터 주의를 돌리는 것을 선호하는 만성 요통 환자의 내부 수용 인식을 증가시킬 수 있다는 가설을 테스트하기 위해 선택되었습니다.
7. 스마트폰 소유: 업무는 스마트폰 기반입니다.

제외 기준:

1. 사전 동의를 제공할 수 없습니다.
2. 연구자의 의견으로 잠재적 참가자의 참여를 어렵게 만들거나 연구 결과 측정에 영향을 줄 수 있는 의학적 관리에 즉각적인 변화가 필요할 수 있는 약물 남용, 정신 건강 또는 의학적 상태. 이러한 상태에는 암, 간부전, 신부전, 염증성 질환으로 인한 통증 상태(예: 류마티스 관절염, 강직성 척추염, 루푸스), 악성 종양 또는 복부 대동맥류, 신경근병증으로 인한 근육 약화. 상태가 안정적이고 심각한 운동 제한이나 <4/5 근육 약화로 이어지지 않는 한 신경근병증이나 좌골 통증은 배제되지 않습니다. 사회적 기능을 방해하는 심각한 약물 남용이나 정신 건강 문제가 있는 사람은 지장을 줄 수 있습니다. 관리에 즉각적인 변화가 필요한 기타 의학적 또는 정신 건강 상태는 보다 신뢰할 수 있는 기준 측정이 이루어질 수 있도록 연구를 시작하기 전에 해결되어야 합니다. 잠재적으로 필요한 외과적 개입에 대한 평가가 필요한 환자는 연구를 완료하지 못할 수도 있습니다. 지난 3개월 동안 안정적인 경우 정기적인 오피오이드 처방은 제외되지 않습니다.
3. 척추 관련 척추 감염, 척추 종양, 척추 골절, 말총 증후군의 현재 또는 병력. 색맹 또는 왼손잡이. 조건은 샘플의 이질성을 증가시킵니다.
4. 실명, 심각한 시력 문제, 청각 장애, 심각한 청력 문제, 양극성 또는 조울증 및 약물 복용 불능, 주요 우울증, 정신병(중요), 약물 남용 상태, 치매, 바닥에서 일어서거나 내릴 수 없음. 상황에 따라 참여가 어려울 수 있습니다.
5. 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증, 신부전 및 간경변을 포함하여 주요 연구 결과를 바꿀 수 있는 기타 심각한 의학적 상태. 주요 연구 결과를 변경할 수 있는 조건.
6. 그들의 허리와 관련된 소송에 참여. 개인이 개선을 보고하지 않을 재정적 인센티브를 갖게 될 수 있는 복잡한 의료-법적 문제.
7. 근로자 재해 보상 청구에 참여했습니다.
8. 임신, 모유 수유 중이거나 향후 12개월 또는 산후 3개월 이내에 임신할 계획이 있는 경우. 임신 및 출산과 관련될 수 있는 특별한 허리 문제는 연구 결과를 혼란스럽게 할 수 있습니다.
9. 안정적인 주택이 부족하거나 향후 6개월 이내에 해당 지역을 떠날 계획입니다.
10. MRI 관련 제외 기준: 심장 박동기, 눈/피부/신체의 금속 파편(파편), 금속 작업자/용접공이었던 대상자; 눈 수술 이력/금속으로 인해 씻겨 나온 눈, 대동맥류 클립, 보형물, 우회 수술/관상동맥 클립, 보청기, 심장 판막 교체, I.U.D가 있는 피험자, 션트(심실 또는 척추), 전극, 금속 판/핀/나사/와이어 또는 신경/생체 자극기(TENS 장치), 렌즈로 교정할 수 없는 시력 문제, 밀실 공포증; 약 60분 동안 가만히 누워 있을 수 없음; 이전 신경외과; 금속 염료를 사용한 오래된 문신; 코, 귀, 얼굴 장신구, 교정기, 영구 치아 유지 장치 제거를 꺼리는 경우. 신체의 철 함유 금속 부품은 강한 자기장에 의해 탈구될 수 있으며 MRI로 평가하는 것이 불가능합니다.
11. 지난 3개월 동안 척추 안이나 근처에 스테로이드나 보톡스 주사를 맞았습니다. 이로 인해 주요 연구 결과가 변경될 수 있습니다.