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간 외상 후 포함된 간 혈관 손상

2024년 1월 31일 업데이트: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

간 외상 후 포함된 간 혈관 손상: 회고적 단일심성 연구 및 문헌 검토

배경: 30년 동안 간 외상 관리에 큰 변화가 있었습니다. 가성 동맥류 및 동정맥루를 포함한 폐쇄 간 혈관 손상(CHVI)은 2차 출혈의 위험으로 인해 종종 두려움을 받습니다. 그럼에도 불구하고 CHVI에 대한 지식은 부족하며 관리에 대한 지침도 설정되어 있지 않습니다. 연구자들은 CHVI의 위험 요소를 검증하고, 관련 질병률을 식별하며, 관리 프로토콜을 확립하는 것을 목표로 했습니다.

연구 설계: 지난 15년간 1등급 외상 센터에서 318건의 간 외상에 대한 후향적 연구로 CHVI의 유무를 비교했습니다. 단일 및 다중 분석이 수행되었습니다. CHVI의 관리 비교도 수행되었습니다.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

관찰

등록 (실제)

318

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alpes Maritimes
      • Nice, Alpes Maritimes, 프랑스, 06000
        • CHU de Nice

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

간 외상은 손상 후 영상 평가 또는 수술 탐색에서 확인되었습니다. 외상 후 입원은 외상 위치에서 직접 이루어질 수도 있고 다른 지역 병원에서 이송될 수도 있습니다. 입원 시 환자의 상태가 안정적이거나 집중치료 이후 안정된 경우 조영전신 CT 촬영을 시행하였다. 가능하다면 비수술적 관리가 일차적인 치료였습니다. 환자의 상태가 불안정한 경우에는 1차 수술적 관리가 필요합니다. 외과적 관리에는 단독 탐색, 지혈 기술, 간 패킹, 배수 또는 간 절제술이 포함될 수 있습니다. 연구자가 간 주위 패킹을 사용하여 손상 제어 개복술을 수행한 경우, 최종 치료를 위해 24-48시간 후에 두 번째 수술을 수행했습니다. 이런 경우에는 수술 후 조영제 전신 CT 스캔을 시행합니다. 처음 24시간 동안 CT 스캔을 수행하지 않은 경우 해당 환자는 이 연구에 포함되지 않았습니다.

설명

포함 기준:

  • 간 외상의 존재
  • 15세 이상
  • 완전 조영 복부 CT

제외 기준: 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
초기 또는 후속 흉부-흉부 스캔에서 CHVI % 식별.
기간: 6 개월

후배와 선임 방사선 전문의가 모든 초기 및 후속 CT 스캔을 검토했지만 진단은 불가능했습니다.

포함된 간 혈관 손상(CHVI)은 간 외상 정의에 대한 미국 외상 수술 협회(AAST) 기관 손상 척도(2018 개정판)에 따라 간 가성 동맥류(HPA) 및/또는 동정맥루(AVF)로 정의되었습니다. 조영증강 CT의 지연 위상 영상에서 감쇠가 감소하는 혈관 조영제의 초점 수집이 포함되어 있습니다.

6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
간 외상 후 CHVI의 관리를 조사합니다.
기간: 6 개월
혈관 색전술을 실시하는 가성 동맥류의 크기(밀리미터)
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 10월 31일

연구 완료 (실제)

2023년 3월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 1월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 1월 31일

처음 게시됨 (실제)

2024년 2월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 31일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 24Urgences01

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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간 손상에 대한 임상 시험

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