이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

통증, 삶의 질, 환자 만족도 및 효능을 모니터링하는 말초 신경에 대한 펄스 고주파 치료에 대한 전향적 연구 (PURPOSE)

2024년 4월 23일 업데이트: Katrin Stoecklein, Amsterdam UMC, location VUmc
신경병증성 통증은 체성감각 신경계의 손상으로 인해 발생하는 만성 질환입니다. 신경병증성 통증과 관련된 통증은 종종 심각하고 쇠약해지며 영향을 받는 환자의 삶의 질과 일상 기능을 크게 방해할 수 있습니다. 항우울제, 항간질제, 아편유사제와 같은 현재의 약리학적 치료법은 환자의 40~60%에게 부분적인 완화만을 제공할 수 있으며 종종 심각한 부작용을 동반합니다. 이로 인해 신경병증성 통증에 대한 비약리학적 관리 옵션에 대한 관심이 높아졌습니다. 그러한 유망한 치료 옵션 중 하나는 국소 마취제 및/또는 코르티코스테로이드 약물과 함께 영향을 받은 말초 신경에 적용되는 펄스형 고주파(PRF) 치료입니다. 사례 보고, 후향적 연구, 소규모 무작위 대조 시험을 포함한 여러 연구에서 영향을 받은 말초 신경에 대한 PRF 치료가 만성 말초 신경병성 통증을 관리하는 데 유익하고 효과적일 수 있음이 나타났습니다. 흉부 대상포진후 신경통, 후두 신경통, 음부 신경통, 수막 감각이상증, 어깨 통증, 개흉술 후 증후군, 수근관 증후군과 같은 여러 말초 신경통이 PRF로 성공적으로 치료되었습니다. PRF 치료는 오늘날 뛰어난 시각적 초음파 유도를 통해 시각화되는 말초 신경에 대한 우수하고 안전하며 비파괴적인 경피적 접근 방식으로 인해 초음파 기술을 갖춘 통증 의사들 사이에서 상당한 관심을 불러일으켰습니다. 우리 학술 통증 센터에서는 광범위한 말초 신경에 대해 연간 약 1000개 이상의 초음파 유도 말초 신경 차단을 수행합니다. PRF 치료로 말초 신경을 치료하는 데 대한 중간 정도의 증거가 있습니다. 그러나 전압, 주기 수 및 치료 기간과 같은 PRF 치료 설정은 다양하며 어떤 설정이 통증 감소 결과에 가장 크게 기여하는지는 명확하지 않습니다. 이 전향적 종단 관찰 데이터 수집의 목적은 말초 신경에 적용된 PRF 치료의 효능을 평가하고, 일상적인 임상 실습 조건에서 만성 말초 신경병증성 통증의 임상 과정을 관찰하고, 이러한 관찰을 임상 결과와 연결하는 것입니다.

연구 개요

상태

모병

상세 설명

외래 통증 클리닉을 방문하고 PRF 치료가 예정된 만성 말초 신경병증성 통증 환자는 치료 통증 담당 의사가 포함 여부를 고려할 것입니다. 포함 기준을 충족하고 제외 기준을 충족하지 않는 경우, 환자는 구두 정보(환자 방문 중 또는 전화를 통해)를 받게 되며 이 데이터 수집에 참여하라는 요청을 받게 됩니다. 외래 통증 클리닉 상담 중에 서명된 동의서를 받게 됩니다.

본 연구는 데이터 관리 요구 사항에 관한 관련 정보를 제공하는 데이터 관리 계획을 따릅니다.

A) 연구 준비: 데이터 세트는 고유하고 의미 없는 코드(주제 ID)를 통해 인코딩됩니다. 데이터는 연구 데이터베이스 내에서 식별되지 않습니다. 데이터 수집이 데이터 보호 책임자(DPO)에 등록되었습니다. 데이터 세트, 데이터 보존 기간, 데이터 공유에 대한 정보, 향후 연구에 데이터 이용 가능 여부를 설명하는 사전 동의 절차가 확립되었습니다. 모든 디지털 및 하드 카피 연구 문서의 중앙 위치가 존재합니다.

B) 데이터 수집: EPIC의 환자 의료 기록 시스템에서 환자 특성과 같은 기존 데이터의 재사용은 피험자의 사전 동의에 의해 보장됩니다.

다) 데이터 수집: 데이터 수집을 위해 Castor EDC 시스템을 사용하였다. 라이센스 및 처리 계약이 마련되었습니다. 연구자들은 이 시스템을 사용하는 방법에 대한 교육을 받았으며 교육에 대한 문서가 제공됩니다. 데이터베이스는 구축되기 전에 설계되었으며, 데이터 사전이 생성되었습니다. 완전성, 정확성 및 일관성에 대한 검증 검사가 데이터 수집 시스템에 통합되어 문서화되었습니다. 데이터 수집 시스템은 연구 팀과 독립 기관 모두에서 테스트되었습니다. 데이터 수집 시스템에 대한 접근은 필요한 접근 권한만을 가진 개인 로그인을 기반으로 하며, 책임연구원(PI)의 감독 하에 관리되고 문서화됩니다. 사용자는 데이터 수집 시스템에 대한 교육을 받습니다.

D) 데이터 저장 : 원시, 중간, 최종, 핵심 파일은 부서의 M-드라이브에 저장됩니다. 원시 및 최종 파일은 암스테르담 대학 의료 센터의 데이터 저장 시설과 Castor 저장 시설에 저장됩니다.

E) 데이터 수집: 데이터 수집에 참여한 모든 사람들의 사이트 서명과 위임 로그는 PI에 의해 보관됩니다. 완전성, 정확성 및 일관성에 대한 검사가 시스템에 내장되어 있습니다. 적용된 시스템에서는 감사 추적 및 변경 사항 추적 기능이 사용됩니다. 설계의 모든 변경 사항은 이러한 변경 사항에 대한 영향 평가가 수행되도록 문서화됩니다. 승인 및 데이터 수집 잠금 이유가 문서화되었습니다.

F) 처리 및 통계 분석: 데이터는 CSV와 같이 일반적이고 기계에서 실행 가능한 형식으로 저장되며 SPSS에도 읽기 전용 파일로 저장됩니다. 모든 데이터 처리 및 분석은 구문 또는 스크립트 파일로 프로그래밍됩니다.

G) 집필 및 출판: 각 원고에 대해 구조화된 하위 폴더가 생성되었습니다.

H) 데이터 공유 및 보관: 메타데이터(연구 절차, 데이터 사전, 데이터 검증 및 도출 계획에 대한 문서) 및 최종 데이터가 게시됩니다. 확인을 위해 모든 데이터는 내부에 저장됩니다. 익명화된 데이터 세트는 해당 작성자에게 요청 시 제공됩니다. 요청에는 윤리 승인 및 통계 분석 계획이 포함되어야 합니다. 엠바고 기간은 원본 연구 발표 후 최소 1년입니다. 데이터 재사용을 위해 데이터 공유 계약이 설정됩니다. 디지털 데이터(메타데이터, 원시 데이터 파일, 최종 데이터 파일) 및 문서는 10년 동안 보존됩니다. 피험자 식별 로그는 다른 연구 관련 데이터와 별도로 보관 및 보관됩니다. 이는 피험자의 사전 동의와 충돌하지 않습니다. 종이 문서는 10년 동안 보존됩니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

400

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

이 데이터 수집의 모집단은 만성 말초 신경병성 통증(통증 기간 ≥ 6개월)에 대해 PRF 치료를 받을 환자로 구성됩니다.

설명

포함 기준:

  • 성인 환자 ≥ 18
  • 네덜란드어 말하기
  • 6개월 이상 지속되는 만성 말초 신경병성 통증(평균 NRS 통증 점수 ≥4)
  • 말초신경에 초음파 유도 PRF 치료가 예정된 환자
  • 동의에 서명할 의지와 능력이 있음

제외 기준:

- 설문지를 작성하지 못하는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기간 PRF
기간: 절차
기간 PRF: 4 또는 8분
절차
PRF 유형
기간: 절차
5Hz 중 2Hz / 5ms 또는 20ms / 단극 또는 양극 / 전압 / 온도 / 저항 / 전류
절차
통증 강도
기간: 기준, 6주, 3개월, 6개월
NRS(Numeric Rating Scale)의 통증: 최소=0 / 최대=10 / 낮은 점수가 더 좋음
기준, 6주, 3개월, 6개월
건강 관련 삶의 질
기간: 기준, 6주, 3개월, 6개월
EQ-5D-5L(EuroQol 삶의 질) 설문지: 지수=환자 건강 상태/최소=-0.446 / Max=1 / 높을수록 좋음 / 환자가 스스로 평가한 건강 상태: Min=0% / Max=100% / 점수가 높을수록 좋음
기준, 6주, 3개월, 6개월
변화에 대한 환자의 전체적인 인상: PGIC
기간: 6주, 3개월, 6개월
변화에 대한 환자의 전반적인 인상: 7점 리커트 척도 / 훨씬 좋음에서 훨씬 나쁨
6주, 3개월, 6개월
아편유사제 사용
기간: 기준, 6주, 3개월, 6개월
오피오이드 약물 변경(mg) / 최소=0mg / 최대=설정되지 않음 / 값이 낮을수록 좋음
기준, 6주, 3개월, 6개월
프로미스-29
기간: 기준, 6주, 3개월, 6개월
PROMIS: 프로필-29 설문지; 네덜란드 참조 모집단에서 평균=50, SD=10의 표준화된 t-점수
기준, 6주, 3개월, 6개월
프로미스글로벌-10
기간: 기준, 6주, 3개월, 6개월
ROMIS Global 10: 신체 건강, 신체 기능, 일반적인 정신 건강, 정서적 고통, 사회적 활동 및 관계에 대한 만족도, 일반적인 사회적 활동 및 역할 수행 능력, 통증, 피로 및 전반적인 건강 상태를 측정하는 10개 항목으로 구성됩니다. 삶. 네덜란드 참조 모집단에서 평균=50, SD=10인 표준화된 t-점수.
기준, 6주, 3개월, 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Monique Steegers, Prof, Amsterdam UMC

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 3월 4일

기본 완료 (추정된)

2025년 10월 31일

연구 완료 (추정된)

2026년 2월 28일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 13일

처음 게시됨 (실제)

2024년 2월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2023.0922

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

신경병성 통증에 대한 임상 시험

펄스 고주파(PRF) 치료에 대한 임상 시험

구독하다