Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Prospektiv undersøgelse af pulserende radiofrekvensterapi på perifere nerver Monitorering af smerter, livskvalitet, patienttilfredshed og effektivitet (PURPOSE)

23. april 2024 opdateret af: Katrin Stoecklein, Amsterdam UMC, location VUmc
Neuropatisk smerte er en kronisk tilstand forårsaget af beskadigelse af det somatosensoriske nervesystem. Smerterne forbundet med neuropatiske smerter er ofte alvorlige og invaliderende og kan i væsentlig grad forstyrre de berørte patienters livskvalitet og daglige funktion. Nuværende farmakologiske behandlinger, såsom antidepressiva, antiepileptika og opioider, kan kun tilbyde delvis lindring for 40-60 % af patienterne og er ofte ledsaget af alvorlige bivirkninger. Dette har ført til stigende interesse for ikke-farmakologiske behandlingsmuligheder for neuropatisk smerte. En sådan lovende behandlingsmulighed er pulserende radiofrekvensbehandling (PRF) påført den berørte perifere nerve i forbindelse med lokalbedøvelse og/eller kortikosteroidmedicin. Adskillige undersøgelser, herunder case-rapporter, retrospektive undersøgelser og små randomiserede kontrollerede forsøg, har vist, at PRF-behandling af den berørte perifere nerve kan være gavnlig og effektiv til at håndtere kroniske perifere neuropatiske smerter. Adskillige perifere neuralgier, såsom thorax postherpetisk neuralgi, occipital neuralgi, pudendal neuralgi, meralgia paresthetica, smertefuld skulder, post-thorakotomisyndrom og karpaltunnelsyndrom, er blevet behandlet med PRF. PRF-behandling har vakt betydelig interesse blandt ultralydskyndige smertelæger på grund af dens overlegne, sikre og ikke-destruktive perkutane tilgang til perifere nerver, visualiseret ved nutidens fremragende visuelle ultralydsvejledning. Vores akademiske smertecenter udfører cirka mere end 1000 ultralyds-guidede perifere nerveblokeringer om året på en bred vifte af perifere nerver. Der er moderat evidens for behandling af perifere nerver med PRF-behandling; Imidlertid varierer PRF-behandlingsindstillinger såsom spænding, antal cyklusser og behandlingsvarighed, og det er ikke klart, hvilken indstilling der bidrager mest til smertereduktionsresultater. Formålet med denne prospektive longitudinelle observationsdataindsamling er at evaluere effektiviteten af ​​PRF-behandling anvendt på perifere nerver, at observere det kliniske forløb af kronisk perifer neuropatisk smerte under betingelser for rutinemæssig klinisk praksis og at forbinde disse observationer med kliniske resultater.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Patienter med kroniske perifere neuropatiske smerter, der besøger smerteklinikkens ambulatorium, og som vil blive planlagt til PRF-behandling, vil blive overvejet medtaget af den behandlende smertelæge. Ved opfyldelse af inklusionskriterierne og ingen af ​​eksklusionskriterierne, vil patienten modtage mundtlig information (under patientbesøget eller telefonisk) og vil blive bedt om at deltage i denne dataindsamling. Underskrevet informeret samtykke vil blive indhentet under den ambulante smerteklinikkonsultation.

Denne undersøgelse følger en datastyringsplan, som giver relevant information om datastyringskrav.

A) Studieforberedelse: Datasættet er kodet via en unik, meningsløs kode (emne-ID). Data afidentificeres i undersøgelsesdatabasen. Dataindsamling er blevet registreret hos Data Protection Officer (DPO). Der er etableret en informeret samtykkeprocedure, der beskriver datasættet, tidsrammen for dataopbevaring, information om datadeling og tilgængeliggørelse af data til fremtidig forskning. Der findes en central placering for alle digitale og papirudgaver af undersøgelsesdokumenter.

B) Dataindsamling: Genbrug af eksisterende data, såsom patientkarakteristika i patientens journalsystem i EPIC, er omfattet af forsøgspersonens informerede samtykke.

C) Dataindsamling: Castor EDC-systemet bruges til dataindsamling. Der er indgået licens- og behandlingsaftaler. Forskerne er uddannet i at bruge dette system, og dokumentation for deres uddannelse er tilgængelig. Databasen blev designet før den blev bygget, og der blev lavet en dataordbog. Valideringstjek for fuldstændighed, rigtighed og konsistens er indarbejdet i dataindsamlingssystemet og er blevet dokumenteret. Dataindsamlingssystemet er testet af både undersøgelsesteamet og en uafhængig part. Adgangen til dataindsamlingssystemet er baseret på individuelt login med kun de nødvendige adgangsrettigheder og administreres under opsyn og dokumenteres af Principal Investigator (PI). Brugerne trænes i dataindsamlingssystemet.

D) Datalagring: Rå-, interim-, slut- og nøglefiler gemmes på afdelingens M-drev. Rå- og endelige filer gemmes på datalagringsfaciliteten ved Amsterdam University Medical Center og på Castor-lageret.

E) Dataindsamling: En webstedssignatur og delegationslog over alle personer, der er involveret i dataindsamlingen, opbevares af PI. Kontroller for fuldstændighed, korrekthed og konsistens er indbygget i systemet. Et revisionsspor og funktionalitet for sporændringer bruges i det anvendte system. Alle ændringer i designet vil blive dokumenteret for at sikre en konsekvensvurdering af disse ændringer. Godkendelse og årsag til låsning af dataindsamlingen er dokumenteret.

F) Behandling og statistisk analyse: Dataene gemmes i et generisk og maskinelt format, såsom CSV, og gemmes også i SPSS som en skrivebeskyttet fil. Al databehandling og -analyse er programmeret i syntaks- eller scriptfiler.

G) Skrivning og udgivelse: For hvert manuskript er der lavet en struktureret undermappe.

H) Datadeling og arkivering: Metadata (dokumentation om undersøgelsesprocedurer, dataordbog, datavalidering og afledningsplan) og endelige data vil blive offentliggjort. Til verifikationsformål gemmes alle data internt. Et afidentificeret datasæt vil efter anmodning blive stillet til rådighed for den tilsvarende forfatter. Anmodningen skal indeholde etisk godkendelse og en statistisk analyseplan. Embargoperioden er mindst 1 år efter offentliggørelsen af ​​den oprindelige undersøgelse. For datagenbrug vil der blive oprettet en datadelingsaftale. Digitale data (metadata, rådatafiler, endelige datafiler) og dokumentation vil blive opbevaret i 10 år. En emneidentifikationslog arkiveres og holdes adskilt fra andre undersøgelsesrelaterede data. Dette er ikke i modstrid med forsøgspersonens informerede samtykke. Papirdokumentation vil blive opbevaret i 10 år.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

400

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Populationen af ​​denne dataindsamling består af patienter, som vil modtage PRF-behandling for kroniske perifere neuropatiske smerter (varighed af smerte ≥ 6 måneder).

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne patienter ≥ 18
  • hollandsk talende
  • Kronisk perifer neuropatisk smerte, der varer ≥ 6 måneder med en gennemsnitlig NRS smertescore på ≥ 4
  • Patienter, der er planlagt til en ultralydsguidet PRF-behandling på en perifer nerve
  • Villig og i stand til at underskrive samtykke

Ekskluderingskriterier:

- Manglende evne til at udfylde spørgeskemaerne

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed PRF
Tidsramme: Procedure
Varighed PRF: 4 eller 8 minutter
Procedure
Type af PRF
Tidsramme: Procedure
2 Hz på 5 Hz / 5 ms eller 20 ms / Monopolær eller bipolær / Spænding / Temperatur / Modstand / Strøm
Procedure
Smerteintensitet
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
Smerter med NRS (Numeric Rating Scale): Min=0 / Max=10 / Lav score er bedre
Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
EQ-5D-5L (EuroQol Livskvalitet) spørgeskema: Indeks=Patientens helbredstilstand / Min=-0,446 / Max=1 / Højere er bedre / Patient selvvurderet helbred: Min=0 % / Max=100 % / Høje resultater er bedre
Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
Patients globale indtryk af forandring: PGIC
Tidsramme: 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
Patient Global Impression of Change: 7-punkts likert-skala / Meget bedre til meget værre
6 uger, 3 måneder, 6 måneder
Brug af opioider
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
Ændring af opioidmedicin (mg) / Min=0 mg / Max=ikke indstillet / Lavere værdier er bedre
Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
LØFTE-29
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
LØFTE: Profil-29 spørgeskema; Standardiseret t-scoring med middel=50 og SD=10 i hollandsk referencepopulation
Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
LØFTE Global-10
Tidsramme: Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder
ROMIS Global 10: Består af ti (10) elementer, der måler fysisk sundhed, fysisk funktion, generel mental sundhed, følelsesmæssig nød, tilfredshed med sociale aktiviteter og relationer, evne til at udføre sædvanlige sociale aktiviteter og roller, smerte, træthed og overordnet kvalitet af liv. Standardiseret t-scoring med middel=50 og SD=10 i hollandsk referencepopulation.
Baseline, 6 uger, 3 måneder, 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Monique Steegers, Prof, Amsterdam UMC

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. oktober 2025

Studieafslutning (Anslået)

28. februar 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. februar 2024

Først opslået (Faktiske)

21. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Neuropatisk smerte

Kliniske forsøg med Pulserende radiofrekvens (PRF) behandling

Abonner