Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Проспективное исследование импульсной радиочастотной терапии периферических нервов для мониторинга боли, качества жизни, удовлетворенности пациентов и эффективности (PURPOSE)

23 апреля 2024 г. обновлено: Katrin Stoecklein, Amsterdam UMC, location VUmc
Нейропатическая боль — хроническое состояние, вызванное повреждением соматосенсорной нервной системы. Боль, связанная с нейропатической болью, часто бывает тяжелой и изнурительной и может существенно влиять на качество жизни и повседневное функционирование больных пациентов. Современные фармакологические методы лечения, такие как антидепрессанты, противоэпилептические средства и опиоиды, могут обеспечить лишь частичное облегчение у 40–60% пациентов и часто сопровождаются тяжелыми побочными эффектами. Это привело к увеличению интереса к немедикаментозным вариантам лечения нейропатической боли. Одним из таких многообещающих вариантов лечения является импульсная радиочастотная терапия (PRF), применяемая к пораженному периферическому нерву в сочетании с местными анестетиками и/или кортикостероидами. Несколько исследований, включая отчеты о клинических случаях, ретроспективные исследования и небольшие рандомизированные контролируемые исследования, показали, что лечение PRF пораженного периферического нерва может быть полезным и эффективным для лечения хронической периферической нейропатической боли. Некоторые периферические невралгии, такие как грудная постгерпетическая невралгия, затылочная невралгия, срамная невралгия, парестетическая мералгия, болезненное плечо, постторакотомический синдром и синдром запястного канала, успешно лечатся с помощью PRF. Лечение PRF вызвало значительный интерес среди врачей, специализирующихся на УЗИ, из-за его превосходного, безопасного и неразрушающего чрескожного подхода к периферическим нервам, визуализируемого сегодняшним превосходным визуальным ультразвуковым контролем. В нашем академическом центре боли ежегодно проводится около 1000 блокад периферических нервов под ультразвуковым контролем на широком спектре периферических нервов. Имеются умеренные доказательства эффективности лечения периферических нервов с помощью PRF; однако параметры лечения PRF, такие как напряжение, количество циклов и продолжительность лечения, различаются, и неясно, какой параметр наиболее существенно способствует результатам уменьшения боли. Целью этого проспективного сбора данных продольных наблюдений является оценка эффективности лечения PRF, применяемого к периферическим нервам, наблюдение за клиническим течением хронической периферической нейропатической боли в условиях рутинной клинической практики и связывание этих наблюдений с клиническими результатами.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Подробное описание

Пациенты с хронической периферической нейропатической болью, посещающие амбулаторную клинику боли и которым будет назначено лечение PRF, будут рассматриваться лечащим врачом, специализирующимся на боли. При соответствии критериям включения и отсутствии критериев исключения пациент получит устную информацию (во время визита к пациенту или по телефону) и ему будет предложено принять участие в сборе данных. Подписанное информированное согласие будет получено во время амбулаторной консультации в клинике боли.

Это исследование соответствует Плану управления данными, который предоставляет соответствующую информацию о требованиях к управлению данными.

А) Подготовка к исследованию: набор данных закодирован с помощью уникального бессмысленного кода (идентификатор субъекта). Данные обезличены в базе данных исследования. Получение данных было зарегистрировано Уполномоченным по защите данных (DPO). Была установлена ​​процедура информированного согласия, которая описывает набор данных, сроки хранения данных, информацию об обмене данными и предоставление данных для будущих исследований. Существует центральное место для всех цифровых и печатных учебных документов.

Б) Сбор данных: повторное использование существующих данных, таких как характеристики пациента в системе медицинской документации пациента в EPIC, допускается при наличии информированного согласия субъекта.

C) Сбор данных: для сбора данных используется система Castor EDC. Заключены лицензионные и перерабатывающие соглашения. Исследователи обучены использованию этой системы, и документация об их обучении доступна. База данных была спроектирована до ее создания, и был создан словарь данных. Проверки полноты, правильности и последовательности включены в систему сбора данных и документированы. Система сбора данных была протестирована как исследовательской группой, так и независимой стороной. Доступ к системе сбора данных основан на индивидуальном входе в систему только с необходимыми правами доступа, управляется под контролем и документируется главным исследователем (PI). Пользователи обучаются работе с системой сбора данных.

Г) Хранение данных: необработанные, промежуточные, окончательные и ключевые файлы хранятся на М-диске отдела. Необработанные и окончательные файлы хранятся в хранилище данных Медицинского центра Амстердамского университета и в хранилище Кастор.

E) Сбор данных: ИП хранит подписи на сайте и журнал делегирования всех людей, участвующих в сборе данных. В систему встроены проверки полноты, правильности и непротиворечивости. В прикладной системе используются функции аудита и отслеживания изменений. Все изменения в проекте будут документироваться, чтобы гарантировать проведение оценки воздействия этих изменений. Одобрение и причина блокировки сбора данных документально подтверждены.

F) Обработка и статистический анализ: данные хранятся в общем формате, пригодном для машинной обработки, например CSV, а также сохраняются в SPSS в виде файла, доступного только для чтения. Вся обработка и анализ данных запрограммированы в файлах синтаксиса или сценария.

G) Написание и публикация: для каждой рукописи создана структурированная подпапка.

H) Обмен данными и архивирование: метаданные (документация по процедурам исследования, словарь данных, проверка данных и план получения) и окончательные данные будут опубликованы. В целях проверки все данные хранятся внутри компании. Обезличенный набор данных будет предоставлен по запросу соответствующему автору. Запрос должен включать одобрение этики и план статистического анализа. Срок эмбарго составляет не менее 1 года после публикации оригинального исследования. Для повторного использования данных будет заключено Соглашение об обмене данными. Цифровые данные (метаданные, файлы исходных данных, файлы окончательных данных) и документация будут храниться в течение 10 лет. Журнал идентификации субъектов архивируется и хранится отдельно от других данных, связанных с исследованием. Это не противоречит информированному согласию субъекта. Бумажная документация будет храниться в течение 10 лет.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

400

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Katrin Stoecklein, Dr
  • Номер телефона: 0031 20 444 386
  • Электронная почта: k.stoecklein@amsterdamumc.nl

Места учебы

      • Amsterdam, Нидерланды, 1081 HV
        • Рекрутинг
        • Amsterdam UMC
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Популяция этого сбора данных состоит из пациентов, которые будут получать лечение PRF по поводу хронической периферической нейропатической боли (продолжительность боли ≥ 6 месяцев).

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые пациенты ≥ 18 лет
  • Говорим по-голландски
  • Хроническая периферическая нейропатическая боль продолжительностью ≥ 6 месяцев со средним баллом боли по шкале NRS ≥ 4.
  • Пациенты, которым назначена процедура PRF на периферическом нерве под ультразвуковым контролем.
  • Желание и возможность подписать согласие

Критерий исключения:

- Невозможность заполнить анкеты.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Продолжительность PRF
Временное ограничение: Процедура
Продолжительность PRF: 4 или 8 минут.
Процедура
Тип ПРФ
Временное ограничение: Процедура
2 Гц из 5 Гц / 5 мс или 20 мс / монополярный или биполярный / напряжение / температура / сопротивление / ток
Процедура
Интенсивность боли
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
Боль при NRS (числовая рейтинговая шкала): мин=0/макс=10/низкий балл лучше.
Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
Качество жизни, связанное со здоровьем
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
Анкета EQ-5D-5L (EuroQol Качество жизни): Индекс = Состояние здоровья пациента / Мин = -0,446 / Макс = 1 / Чем выше, тем лучше / Самооценка здоровья пациента: Мин = 0 % / Макс = 100 % / Высокие баллы лучше
Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
Общее впечатление пациентов об изменениях: PGIC
Временное ограничение: 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
Общее впечатление пациента об изменении: 7-балльная шкала Лайкерта / Гораздо лучше или намного хуже
6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
Использование опиоидов
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
Изменение опиоидного препарата (мг) / Мин=0 мг / Макс = не установлено / Чем ниже значения, тем лучше
Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
ПРОМИС-29
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
ПРОМИС: Анкета «Профиль-29»; Стандартизированный t-показатель со средним значением = 50 и стандартным отклонением = 10 в голландской референтной популяции.
Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
ПРОМИС Глобал-10
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев
ROMIS Global 10: Состоит из десяти (10) пунктов, которые измеряют физическое здоровье, физическое функционирование, общее психическое здоровье, эмоциональный стресс, удовлетворенность социальной деятельностью и отношениями, способность выполнять обычные социальные действия и роли, боль, усталость и общее качество жизни. жизнь. Стандартизированный t-показатель со средним значением = 50 и стандартным отклонением = 10 в голландской референтной популяции.
Исходный уровень, 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Monique Steegers, Prof, Amsterdam UMC

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

4 марта 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 октября 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

28 февраля 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 февраля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 февраля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 февраля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

24 апреля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 апреля 2024 г.

Последняя проверка

1 апреля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2023.0922

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться