GERD에 대한 열공 폐쇄의 효능

위식도 역류 질환(GERD)은 6천만 명의 미국인에게 영향을 미치며, 이 질병의 증상과 진행을 조절하기 위해 장기간 약물 치료에 의존하는 약 2천만 명의 미국인이 포함됩니다. 외과적 열공 탈장 복구 및 역류 방지 밸브 생성으로 해부학적 결함을 복구하고 하부 식도 괄약근(LES)의 역량을 회복함으로써 GERD의 근본 원인을 교정할 수 있지만, 매년 GERD 수술을 받는 환자는 24,000명에 불과합니다. 그러나 GERD를 치료하기 위한 최소 침습 복강경 기술의 출현으로, 질환의 초기 단계에 있는 더 많은 환자들이 수술로 치료를 받고 있습니다.

GERD의 수술적 치료에 대한 전통적인 접근 방식은 Nissen fundoplication을 이용한 열공 탈장 복구였습니다. 그러나 하부 식도 괄약근의 회복을 위해서는 자궁저부압축술 자체가 불필요할 수 있습니다. 여러 그룹에서는 식도를 부분적으로 또는 최소한으로 감싸면 식도를 완전히 감싸는 데 있어 GERD를 동일하게 제어할 수 있음이 입증되었습니다. 이 관측 수수께끼에 대한 광범위한 기하학적 및 물리학 기반 설명에도 불구하고 외과 의사와 대륙에 걸쳐 이러한 재현성이 높은 관찰의 기초가 되는 과학은 여전히 ​​잘 이해되지 않고 있습니다. 더욱이, GERD 치료를 위한 열공 탈장 복구 단독에 따른 결과는 복강경 기술이 발전하기 이전부터 연구되지 않았습니다.

대규모 위장관 수술 센터 덕분에 연구팀은 이번 수술을 통해 환자 중심의 결과와 질병 과정을 엄격하게 연구할 수 있는 기회를 갖게 됐다. 열공 폐쇄 단독 후의 이러한 결과는 엄격한 복구가 달성될 수 있는 최소 침습 기술을 사용하여 발표되지 않았으므로, 연구팀은 이러한 기회를 통해 열공 폐쇄 단독의 효능과 하부 식도 괄약근의 회복을 입증할 기회를 찾고 있습니다. 증상이 있는 GERD 및 작은 열공 결함이 있는 환자. 이 기술의 결과를 출판하면 GERD의 수술적 치료를 위한 원리와 기술을 정의하는 지식 기반을 강화하는 데 큰 도약이 될 것입니다.