고위험 환자의 초기 간세포암종 감시를 위한 가독세틴산을 이용한 단축 MRI와 초음파 검사

간세포암종(HCC)은 전 세계적으로 암 관련 사망의 세 번째로 흔한 원인입니다. HCC 발병률은 지난 20년 동안 전 세계적으로 급속히 증가해 왔습니다. 완치적 치료로 생존율을 향상시키기 위해서는 위험군에 대해 초기 간세포암종을 발견하기 위한 정기적인 감시가 권장됩니다. 초음파촬영(US)이 간세포암종의 일차 감시 도구로 승인되었지만 최근 메타 분석에 따르면 초음파검사는 초기 간세포암종을 발견하는 데 47%의 민감도를 갖고 있는 것으로 나타났으며 초기 간세포암종을 발견하는 데 대한 민감도는 의문의 여지가 있었습니다. 최근의 많은 연구에서는 미국 이외의 간세포암종, 특히 고위험 환자에 대한 대체 감시 도구의 가능성을 탐구했습니다. 완전한 가독세틴산 강화 자기공명영상(MRI)은 뛰어난 성능을 보여주었지만, 높은 비용과 긴 검사 시간으로 인해 널리 채택되는 데 방해가 될 수 있습니다. 간담도상 영상을 포함한 AMRI(Abbreviated MRI)는 HCC의 잠재적 지표를 검출하고 동적 조영 강화 영상을 생략하여 검사 시간을 줄이면서 고감도 영상의 이점을 유지하는 유망한 옵션입니다. 미국은 현재 HCC의 주요 감시 도구이기 때문에 이 새로운 감시 도구는 전향적 무작위 비교 설계에서 미국과 비교되어야 합니다.

따라서 본 연구에서 증명하고자 하는 가설은 다음과 같다. 가독세틱산을 첨가한 AMRI는 간경변증이 있고 간세포암 발병 위험이 높은 환자에서 초기 단계의 간세포암종 발견에 대해 미국에 비해 유의하게 높은 검출률을 보일 것이며, 이는 다음과 같이 정의된다. 연간 HCC 위험도가 5%보다 높은 것으로 추정됩니다. 또한, 가독세틱산을 함유한 AMRI의 잘못된 의뢰율이 높은 검출율로 인해 손상되지 않는지 분석할 것입니다.