무릎 골관절염 환자의 발과 고관절 외전근 강화.
무릎 골관절염 환자의 통증, 가동범위, 기능, 족궁 및 무릎 정렬에 대한 내인성 발 근육 강화와 고관절 외전근 강화의 비교
연구는 무작위 대조 추적이 될 것이며, 사전 결정된 포함 및 제외 기준을 충족하는 무릎 골관절염으로 진단된 대상을 두 그룹으로 나눌 것입니다.
KOOS 설문지, 각도계, 2D 정면 평면 투영, 잉크와 종이를 사용한 Berkemann 발자국, 30대 의자 서기 테스트, 9단계 계단 오르기, 40m를 통해 통증, ROM, 기능, 발 아치 및 무릎 정렬을 주관적 측정으로 사용하여 사전 평가를 수행합니다. 빠르게 진행되는 걷기 테스트, 각각의 변화 점수에 대한 글로벌 평가. 한 그룹은 기존 운동과 함께 고관절 외전근 강화 운동을 치료하고, 두 번째 그룹은 기존 운동과 함께 내인성 발 근육 강화 운동을 치료합니다. 세션 후에 치료 후 값이 기록됩니다. 정의된 연구 설정에서 데이터를 수집한 후 라호르의 Riphah International University에서 데이터를 입력하고 분석합니다.
연구 개요
상세 설명
무릎 골관절염(OA)은 중년 및 노년층의 관절 통증1 및 장애2의 주요 원인이며, 1차 진료에서 가장 일반적으로 관리되는 질환 중 하나입니다3. 최근 발병률에 따르면 45세 이상의 인구 중 약 6%가 무릎 증상을 경험합니다. 시간이 지남에 따라 악화되는 무릎 골관절염 증상과 방사선학적 변화는 비용이 많이 드는 수술 개입으로 이어질 수 있습니다.
관절의 내측 구획에 대한 무릎 내전 모멘트로 인해 발생하는 무릎에 대한 압박력은 질병의 중증도 및 통증의 강도와 관련이 있습니다. 또한, 대퇴사두근의 근력 감소는 질병 발병의 원인 중 하나입니다.
짧은 발 운동(SFE)은 IFM을 사용하여 효과적인 것으로 나타났으며 EFM을 제외하면 SFE가 발의 내재근을 수축하여 발의 안쪽 아치를 증가시켜 세로 아치를 단축시키는 것으로 나타났습니다. 내측 종궁(MLA)은 회내된 발의 존재로 인해 결과적으로 MLA가 감소합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Punjab
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Lahore, Punjab, 파키스탄
- THQ hospital KRK.
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 무릎 안쪽 부분의 통증.
- 환자는 보행 보조기 없이 걸을 수 있습니다.
제외 기준:
- 이전에 고관절, 무릎, 발목 수술을 받은 환자입니다.
- 관절내 주사를 맞은 환자.
- 신경 및 근육 문제가 있는 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 기존 운동과 함께 고관절 외전근 강화 운동
고관절 외전근 강화 참가자는 아래쪽 다리의 고관절이 45도 외전되고 무릎이 굴곡된 상태로 옆으로 누운 자세로 앉았습니다. 위쪽 다리는 회전이 발생하지 않도록 약간 뻗은 상태를 유지하면서 적극적으로 외전되었습니다. 참가자에게 다리를 5~10초 동안 해당 자세로 유지한 다음 휴식 자세로 내리도록 지시했습니다. 참가자에게 발목 근위부에 웨이트 커프를 부착한 상태에서 운동을 반복하도록 지시했습니다. |
이 그룹에서는 15명의 참가자가 기존 운동과 함께 고관절 외전근 강화를 수행합니다.프로토콜
8주간 24세션(약세션 3세션)과 각 세그먼트 간 10초 휴식, 3세트, 10번의 평판을 진행합니다.
다른 이름들:
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활성 비교기: 기존 운동과 병행하여 내재적인 발 근육 강화 운동
발이 달린 수건 짜기: . 환자가 앉은 자세에서 손수건을 바닥에 편평하게 놓고 수건을 발뒤꿈치 쪽으로 당깁니다. 발가락으로 물건 잡기: 앉아서 물건을 바닥에 평평하게 놓습니다. . 잠시 동안 잡고 있다가 릴리스 저항에 따라 해제합니다. 발가락 외전(외전 및 두 번째 발가락): 앉으면 외반과 두 번째 발가락 사이에 작은 밴드를 놓습니다. 발가락을 벌려 분리한 다음 고무줄의 저항에 맞서 발가락을 꽉 쥐십시오. 항상 발을 바닥에 대고 쉬세요.. 토글 발가락 지원: 바닥에 발을 얹고 앉아 첫 번째 발가락과 다섯 번째 발가락을 번갈아가며 바닥에 대세요. 무릎이 움직이지 않도록 주의하세요. |
이 그룹에서는 15명의 참가자가 기존 운동과 함께 내재적 발 근육 강화를 수행합니다.프로토콜
8주 동안 24회(약한 경우 3회), 각 분절 간 10초 휴식, 3세트, 10회 반복을 실시합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무릎 골관절염 결과 점수(KOOS)
기간: 8주
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KOOS(Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score)는 무릎 부상 후 환자와 관련된 단기 및 장기 결과를 평가하기 위해 고안된 설문지입니다. Likert 척도가 사용되며 모든 항목에는 0(문제 없음)에서 최대 5가지의 가능한 답변 옵션이 있습니다. 4(극심한 문제).
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8주
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베르케만 발자국
기간: 8주
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아치 측정의 경우 Berkemann 발자국을 사용하여 정적 기립 자세를 만들기 위해 왼쪽 및 오른쪽 발에 대해 세로 및 가로 아치 길이를 기록했습니다.
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8주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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정면 평면 투영
기간: 8주
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15cm 보폭에서 수행된 단일 다리 스텝다운 동안 엉덩이 및 무릎 정렬의 2차원(2D) 전두엽 투영 각도를 측정했습니다.
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8주
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각도계
기간: 8주
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만능 각도계(UG) 각도계라는 기구는 관절의 운동 범위를 측정하는 데 사용됩니다.
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8주
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30초 의자 스탠드 테스트
기간: 8주
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이 테스트는 신체 기능을 측정하는 데 사용됩니다.
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8주
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글로벌 변화 평가 점수에 따른 전반적인 자기 인식
기간: 8주
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전반적인 자기 인식은 시간이 지남에 따라 환자의 호전 또는 악화를 정량화하기 위해 고안된 11점 척도인 변화의 글로벌 평가 점수(Global Rating of Change Score)에 의해 평가됩니다.
점수가 높을수록 KOA로부터의 회복이 더 좋다는 것을 나타냅니다.
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8주
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9계단 오르기 테스트.
기간: 8주
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이 테스트는 신체 기능을 측정하는 데 사용됩니다.
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8주
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40m 빠른 걷기 테스트
기간: 8주
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이 테스트는 신체 기능을 측정하는 데 사용됩니다.
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8주
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Muhammad sanaullah, MS, Riphah International University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Messier SP, Mihalko SL, Beavers DP, Nicklas BJ, DeVita P, Carr JJ, Hunter DJ, Lyles M, Guermazi A, Bennell KL, Loeser RF. Effect of High-Intensity Strength Training on Knee Pain and Knee Joint Compressive Forces Among Adults With Knee Osteoarthritis: The START Randomized Clinical Trial. JAMA. 2021 Feb 16;325(7):646-657. doi: 10.1001/jama.2021.0411.
- Hashimoto T, Sakuraba K. Strength training for the intrinsic flexor muscles of the foot: effects on muscle strength, the foot arch, and dynamic parameters before and after the training. J Phys Ther Sci. 2014 Mar;26(3):373-6. doi: 10.1589/jpts.26.373. Epub 2014 Mar 25.
- Dantas G, Sacco ICN, Dos Santos AF, Watari R, Matias AB, Serrao PRMS, Pott-Junior H, Salvini TF. Effects of a foot-ankle strengthening programme on clinical aspects and gait biomechanics in people with knee osteoarthritis: protocol for a randomised controlled trial. BMJ Open. 2020 Sep 25;10(9):e039279. doi: 10.1136/bmjopen-2020-039279.
- Samuel AJ, Kanimozhi D. Outcome measures used in patient with knee osteoarthritis: With special importance on functional outcome measures. Int J Health Sci (Qassim). 2019 Jan-Feb;13(1):52-60.
- Kim I, Kim HA, Seo YI, Song YW, Hunter DJ, Jeong JY, Kim DH. Tibiofemoral osteoarthritis affects quality of life and function in elderly Koreans, with women more adversely affected than men. BMC Musculoskelet Disord. 2010 Jun 22;11:129. doi: 10.1186/1471-2474-11-129.
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