양극성 장애의 증후군성 및 준증후군성 우울증에 대한 ACT

양극성 장애(BD)는 조증과 우울증이 반복적으로 나타나는 심각한 정신 질환입니다. BD 치료에는 에피소드를 관리하고 재발을 예방하기 위한 약리학적 약물치료와 심리치료의 조합이 포함됩니다.

수용전념치료(ACT)는 증거 기반 심리치료입니다. 정신 장애 치료에서 ACT의 효능에 대한 충분한 증거가 있음에도 불구하고 BD에 대한 ACT에 관한 문헌은 여전히 ​​부족합니다. 발표된 연구는 5개 뿐이며 그 중 3개는 예비 연구입니다.

본 연구는 BD 환자를 위한 심리 치료 중재로서 ACT의 효과를 평가하고 기분, 삶의 질, 기능, 수면 및 심리적 유연성에 가능한 영향을 이해하는 것을 목표로 하여 문헌의 공백을 메우는 중요성에 의해 정당화됩니다. 이 인구에.

주요 목적:

BD 환자의 증후군 및 하위 증후군 우울증 증상을 개선하는 데 있어 ACT의 효과를 조사합니다.

구체적인 목표:

1. BD 환자의 삶의 질을 개선하기 위한 ACT의 효능을 조사합니다.
2. BD 환자의 기능 개선에 있어 ACT의 효능을 조사합니다.
3. BD 환자의 수면의 질을 개선하는 데 있어 ACT의 효능을 조사합니다.
4. BD 환자의 심리적 유연성을 향상시키는 데 있어 ACT의 효능을 조사합니다.

재료 및 방법:

모든 참가자는 Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina, Hospital das Clínicas의 외래 진료소인 양극성 장애 프로그램(PROMAN)에 정기적으로 등록된 환자 중에서 모집됩니다. 참가자는 사전 동의서(ICF)에 액세스할 수 있으며, 참여에 동의한 사람만 연구에 포함됩니다. 무작위 배정 연구를 위해 모집된 양극성 장애 개인은 온라인 무작위 배정 소프트웨어를 통해 ACT군 또는 일반 치료군에 무작위 배정됩니다.

절차:

1. 모집은 HC-FMUSP 정신과 연구소의 양극성 장애 프로그램(PROMAN) 외래 진료소와 병원 소셜 미디어를 통해 온라인으로 진행됩니다.
2. 관심 있는 개인은 연구에서 확립된 선택 기준에 따라 적격성을 확인하기 위해 초기 심사를 받게 됩니다.
3. 포함 기준을 충족하는 개인은 DSM IV - 축 I 장애(M.I.N.I.)에 대한 표준화된 구조화 임상 진단 인터뷰를 기반으로 정신과 평가를 받게 됩니다. REDCap 플랫폼을 통해 초기 단계(전처리) 기기를 완료합니다.
4. 포함된 참가자는 ACT 또는 심리교육 그룹에 무작위로 배정됩니다.
5. 참가자에게는 치료 시작에 관한 정보가 포함된 이메일 또는 문자 메시지가 전달됩니다.
6. 개입 전반에 걸쳐 기분 척도(YMRS 및 MADRS), 심리적 유연성 척도(PSY-FLEX) 및 간단한 기분 일기를 정기적으로(각각 2주마다, 매주 및 매일) 관리하여 생태학적 순간 평가(EMA) 데이터를 얻습니다. 참가자.
7. 개입이 끝나면 기준선에서 시행된 동일한 평가는 물론 6개월 후속 조치에서도 반복됩니다.

통제 목적을 위해 약물 변경은 MRTF 척도를 사용하여 모니터링되며, 이를 통해 중재 프로토콜 중 복용량과 약물 변경의 빈도, 유형, 변경 이유를 모니터링할 수 있습니다. 연구 기간 동안 두 그룹의 참가자는 계속해서 일반적인 약물 치료를 받게 됩니다.