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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06444282
의학적 복잡성이 있는 유아를 위한 응급 치료 실행 계획 (ECAP)
의학적 복잡성이 있는 영유아를 위한 사용자 중심 응급처치 실행계획의 최적화 및 구현 시험
응급 치료 실행 계획(ECAP)은 응급 상황에서 복잡한 의료적 필요가 있는 아동을 치료할 때 서비스 제공자에게 도움이 되도록 고안된 도구입니다. ECAP가 생성되면 전자 건강 기록(EHR)에 추가되어 아동의 보호자와 공유되며 아동의 보육에 관련된 모든 사람이 보관합니다.
본 연구의 목표는 중요한 건강 결과를 측정하는 것입니다(예: 신생아 집중치료실(NICU)에서 퇴원한 영아에 대한 ECAP 사용 측면에서 입원일, 응급실 방문)을 고려합니다. 이 연구는 또한 ECAP 사용 여부, 서비스 제공자와 간병인이 사용하기를 원하는지, 장기간 계속 사용하는지 등을 포함하되 이에 국한되지 않는 ECAP 사용과 관련된 기타 실시간 잠재적 문제를 측정합니다. 시간의.
연구 개요
상세 설명
국가 전문가 권장 사항과 인간 중심 설계 원칙을 사용하여 의학적 복잡성이 있는 유아를 위한 응급 치료 실행 계획(ECAP)을 최적화했습니다. 이 연구에서는 의학적 복잡성이 있는 유아를 위한 최적화된 응급 치료 실행 계획의 효과와 타당성을 구현하고 모니터링할 것입니다. 일차 목적은 응급 의료 활용 및 비용 지표에 대한 의료 복잡성이 있는 유아를 위한 사용자 중심 응급 치료 실행 계획의 효과를 결정하는 것입니다. 두 번째 목표는 의학적 복잡성이 있는 유아를 위한 사용자 중심 응급 치료 실행 계획의 현재 및 광범위한 구현에 대한 장벽과 촉진자를 모니터링하고 평가하는 것입니다.
연구 참가자는 우연히 ECAP 또는 표준 치료를 받도록 배정됩니다. 유아 참가자의 보호자(부모/법적 보호자)는 1년의 타당성 시험 기간 동안 정기 설문조사를 완료하도록 요청됩니다. 배정된 경우 보호자는 자녀를 위한 ECAP 작성 과정을 도와달라는 요청을 받게 됩니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Vermont
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Burlington, Vermont, 미국, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 0~6개월
- 버몬트 대학교 메디컬 센터 신생아 집중 치료실(NICU)에 입원
- 치료를 담당하는 NICU 임상의가 결정하고 "다발성 장기 시스템을 포함하여 여러 가지 심각한 만성 건강 문제가 있어 기능적 제한, 높은 건강 관리 요구 또는 이용률을 초래하고 종종 의료 기술이 필요하거나 사용됩니다."
제외 기준:
- 후속 설문 조사를 완료하기 위해 연구 참여에 동의하는 간병인 참가자가 없습니다.
- 1년의 시험 기간 동안 University of Vermont Health Network 및 제휴 사이트를 치료에 사용할 의도가 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 다른
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 응급 치료 실행 계획
응급 치료 실행 계획(ECAP)은 전자 건강 기록에 포함된 의학적 복잡성이 있는 아동을 위한 제안된 응급 관리에 대한 간략하고 미리 입력된 요약입니다.
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응급 치료 실행 계획(ECAP)은 응급 상황 시 의료 제공자가 접근할 수 있도록 환자의 전자 건강 기록에 포함된, 의학적 복잡성이 있는 아동을 위한 제안된 응급 관리에 대한 간략하고 미리 채워진 요약입니다.
환자/가족은 ECAP에 대한 디지털 액세스 권한을 가지며 종이 사본을 받게 됩니다.
환자의 치료팀과 간병인(부모/법적 보호자)은 간병인 연락처 정보, 환자 요약, 제안된 관리가 포함된 예상 응급 상황 발표, 문제 목록(응급 상황에만 해당), 약물 치료 등의 내용이 포함된 개별화된 ECAP를 만들기 위해 협력합니다. 목록, 기술 의존도, 기본 중요한 신체 검사 결과, 기본 활력 징후, 알레르기, 사전 의료 지시서 정보, 기존 의료 서비스 제공자의 연락처 정보 및 기타 중요한 정보.
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간섭 없음: 스탠다드 케어
현재의 진료 표준에는 응급 진료 계획이 포함되어 있지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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입원환자 입원
기간: 0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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입원환자 입원일수
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0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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응급실 방문 회피
기간: 0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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보호자가 자녀의 응급실(ED) 방문을 회피하는 것으로 인식됨
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0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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응급실 방문 횟수
기간: 0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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응급실(ED) 방문 횟수
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0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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ED 체류 기간
기간: 0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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응급실(ED) 체류 기간
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0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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시설간 이동
기간: 0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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시설간 환승 횟수
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0일(NICU 퇴원) ~ 12개월
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간병인 스트레스
기간: 0일(NICU 퇴원)부터 12개월까지, 분기별 간격으로 평가(3, 6, 9, 12개월)
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심각한 건강 문제가 있는 어린이를 돌보는 사람을 위한 워싱턴 대학의 간병인 스트레스 척도 3 항목 약식을 사용하여 간병인이 인지한 스트레스를 측정했습니다.
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0일(NICU 퇴원)부터 12개월까지, 분기별 간격으로 평가(3, 6, 9, 12개월)
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간병인의 자기효능감
기간: 0일(NICU 퇴원)부터 12개월까지, 분기별 간격으로 평가(3, 6, 9, 12개월)
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환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS)에서 채택한 아동의 약물 치료 및 치료 관리에 대한 부모의 자기 효능 측정을 사용하여 측정된 건강 관리 정보 또는 의사 결정, 증상 식별 또는 관리에 대한 간병인의 자기 효능.
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0일(NICU 퇴원)부터 12개월까지, 분기별 간격으로 평가(3, 6, 9, 12개월)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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비용
기간: 0일(NICU 퇴원) - 12개월
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받은 의료 서비스 비용
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0일(NICU 퇴원) - 12개월
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실행결과
기간: 0일(NICU 퇴원)부터 12개월까지, 분기별 간격으로 평가(3, 6, 9, 12개월)
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구현 전과 구현 전반에 걸쳐 응급 치료 실행 계획의 수용 가능성, 채택, 적절성, 타당성, 유용성 및 지속 가능성에 대한 간병인 및 서비스 제공자의 관점에 접근할 수 있을 뿐만 아니라 구현에 대한 장벽/촉진제 및 개선 제안에 접근할 수 있습니다.
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0일(NICU 퇴원)부터 12개월까지, 분기별 간격으로 평가(3, 6, 9, 12개월)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Christian D Pulcini, MD, MEd, MPH, University of Vermont Larner College of Medicine, University of Vermont Medical Center
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Pulcini CD, Dubuque A, Lamberson M, Macy ML, Mistry RD, Pruitt CM, Schnadower D, Zorc JJ, Stevens MW. Pediatric Emergency Medicine Physicians' Perspectives on Emergency Care of Children With Medical Complexity: A Multi-institution Mixed-Methods Assessment. Pediatr Emerg Care. 2022 Aug 1;38(8):e1423-e1427. doi: 10.1097/PEC.0000000000002712. Epub 2022 Apr 18.
- Pulcini CD, Belardo Z, Ketterer T, Zorc JJ, Mollen CJ. Improving Emergency Care for Children With Medical Complexity: Parent and Physicians' Perspectives. Acad Pediatr. 2021 Apr;21(3):513-520. doi: 10.1016/j.acap.2020.09.006. Epub 2020 Sep 15.
- Pulcini CD, Coller RJ, Houtrow AJ, Belardo Z, Zorc JJ. Preventing Emergency Department Visits for Children With Medical Complexity Through Ambulatory Care: A Systematic Review. Acad Pediatr. 2021 May-Jun;21(4):605-616. doi: 10.1016/j.acap.2021.01.006. Epub 2021 Jan 21.
- Pulcini CD, Coller RJ, Macy ML, Alpern E, Harris D, Rodean J, Hall M, Chung PJ, Berry JG. Low-Resource Emergency Department Visits for Children With Complex Chronic Conditions. Pediatr Emerg Care. 2022 Feb 1;38(2):e856-e862. doi: 10.1097/PEC.0000000000002437.
- Pulcini CD, Rubin DM. Flipping the Script on Emergency Care for Children With Medical Complexity. Pediatrics. 2019 Sep;144(3):e20183905. doi: 10.1542/peds.2018-3905. No abstract available.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 1K23HD109469-01 (미국 NIH 보조금/계약)
- K23HD109469-01 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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응급 치료 실행 계획에 대한 임상 시험
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Maureen LyonNational Institute of Nursing Research (NINR); St. Jude Children's Research Hospital; Masonic... 그리고 다른 협력자들완전한
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