- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06444282
Actieplannen voor spoedeisende zorg voor zuigelingen met medische complexiteit (ECAP)
Optimalisatie- en implementatieproef van een gebruikersgericht actieplan voor spoedeisende zorg voor baby's met medische complexiteit
Een Emergency Care Action Plan (ECAP) is een hulpmiddel dat bedoeld is om zorgverleners te helpen bij de behandeling van een kind met complexe medische behoeften tijdens een noodsituatie. Eenmaal aangemaakt, worden ECAP's toegevoegd aan het Elektronisch Patiëntendossier (EPD), gedeeld met de verzorger(s) van het kind en bijgehouden door iedereen die betrokken is bij de zorg voor het kind.
Het doel van deze studie is het meten van belangrijke gezondheidsresultaten (bijv. opnamedagen, bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp) in termen van het gebruik van de ECAP voor zuigelingen die zijn ontslagen uit de neonatale intensive care (NICU). Deze studie zal ook andere realtime potentiële uitdagingen meten die verband houden met het gebruik van de ECAP, inclusief, maar niet beperkt tot, of het wordt gebruikt, of zorgverleners en zorgverleners het willen gebruiken, en of ze het gedurende een lange periode blijven gebruiken. van tijd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Nationale aanbevelingen van deskundigen en mensgerichte ontwerpprincipes werden gebruikt om een Emergency Care Action Plan (ECAP) voor baby's met medische complexiteit te optimaliseren. Deze studie zal de effectiviteit en haalbaarheid van het geoptimaliseerde Emergency Care Action Plan voor zuigelingen met medische complexiteit implementeren en monitoren. Het primaire doel is om de effectiviteit te bepalen van een op de gebruiker gericht actieplan voor noodhulp voor baby's met medische complexiteit wat betreft het gebruik van spoedeisende gezondheidszorg en kostenstatistieken. Het secundaire doel is het monitoren en evalueren van belemmeringen en facilitators voor de huidige en wijdverbreide implementatie van een gebruikersgericht Actieplan voor Spoedeisende Hulp voor zuigelingen met een medische complexiteit.
Onderzoeksdeelnemers worden bij toeval toegewezen aan een ECAP of standaardzorg. Verzorgers (ouder/wettelijke voogd) van babydeelnemers wordt gevraagd periodieke enquêtes in te vullen gedurende een haalbaarheidsproefperiode van een jaar. Indien toegewezen, wordt aan zorgverleners gevraagd om te helpen bij het maken van een ECAP voor hun kind.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Verenigde Staten, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 0 tot 6 maanden
- Toegelaten tot de Neonatale Intensive Care Unit (NICU) van het University of Vermont Medical Center
- Voldoet of zal naar verwachting voldoen aan de status van Kinderen met een Medische Complexiteit zoals bepaald door de behandelende NICU-arts en gedefinieerd als ‘kinderen met meerdere significante chronische gezondheidsproblemen, waaronder meerdere orgaansystemen, die resulteren in functionele beperkingen, hoge gezondheidszorgbehoeften of -gebruik, en vaak behoefte aan of gebruik van medische technologie."
Uitsluitingscriteria:
- Heeft geen deelnemer aan een zorgverlener die akkoord gaat met deelname aan het onderzoek om vervolgonderzoeken in te vullen
- Is niet van plan het University of Vermont Health Network en aangesloten sites te gebruiken voor zorg tijdens de proefperiode van één jaar
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Actieplan voor spoedeisende zorg
Een Emergency Care Action Plan (ECAP) is een korte, vooraf ingevulde samenvatting van het voorgestelde noodbeheer voor kinderen met medische complexiteit, ingebed in het elektronische patiëntendossier.
|
Een Emergency Care Action Plan (ECAP) is een korte, vooraf ingevulde samenvatting van het voorgestelde noodbeheer voor kinderen met een medische complexiteit, ingebed in het elektronische gezondheidsdossier van een patiënt, zodat zorgverleners er in geval van nood toegang toe kunnen hebben.
Patiënten/families krijgen digitale toegang tot het ECAP en ontvangen een papieren exemplaar.
Het zorgteam van de patiënt en de zorgverlener(s) (ouder/wettelijke voogd) zullen samenwerken om een geïndividualiseerd ECAP te creëren met de volgende inhoud: contactgegevens van de zorgverlener, samenvatting van de patiënt, verwachte noodsituatiepresentaties met voorgestelde behandeling, probleemlijst (alleen voor noodgevallen), medicatie lijst, technologieafhankelijkheid, belangrijke bevindingen van lichamelijk onderzoek, basiswaarden van vitale functies, allergieën, informatie over wilsverklaringen, contactgegevens van gevestigde zorgverleners en andere belangrijke informatie.
|
|
Geen tussenkomst: Standaard zorg
De huidige zorgstandaard omvat geen planning van spoedeisende zorg.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
Aantal ziekenhuisdagen
|
Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vermijden van spoedbezoeken
Tijdsspanne: Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
De waargenomen vermijding door de verzorger van bezoeken aan de spoedeisende hulp voor hun kind
|
Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
|
Aantal SEH-bezoeken
Tijdsspanne: Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
Aantal bezoeken aan de spoedeisende hulp (ED).
|
Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
|
ED verblijfsduur
Tijdsspanne: Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
Verblijfsduur van de afdeling spoedeisende hulp (ED).
|
Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
|
Interfacilitaire overdrachten
Tijdsspanne: Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
Aantal interfaciliteitsoverboekingen
|
Dag 0 (NICU-ontslag) tot maand 12
|
|
Stress bij de zorgverlener
Tijdsspanne: Dag 0 (ontslag op de NICU) tot maand 12, beoordeeld met driemaandelijkse intervallen (maand 3, 6, 9, 12)
|
Door zorgverlener waargenomen stress gemeten met behulp van het verkorte formulier Caregiver Stress Scale 3 item van de Universiteit van Washington voor zorgverleners van kinderen met ernstige gezondheidsproblemen.
|
Dag 0 (ontslag op de NICU) tot maand 12, beoordeeld met driemaandelijkse intervallen (maand 3, 6, 9, 12)
|
|
Zelfeffectiviteit van de zorgverlener
Tijdsspanne: Dag 0 (ontslag op de NICU) tot maand 12, beoordeeld met driemaandelijkse intervallen (maand 3, 6, 9, 12)
|
De zelfeffectiviteit van zorgverleners op het gebied van gezondheidszorginformatie of besluitvorming en identificatie of behandeling van symptomen, gemeten met behulp van de Parent Measure of Self-Efficacy Managing a Child's Medication and Treatments, aangepast van de Patient-Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS).
|
Dag 0 (ontslag op de NICU) tot maand 12, beoordeeld met driemaandelijkse intervallen (maand 3, 6, 9, 12)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kosten
Tijdsspanne: Dag 0 (NICU-ontslag) - Maand 12
|
Kosten voor ontvangen zorgdiensten
|
Dag 0 (NICU-ontslag) - Maand 12
|
|
Implementatieresultaten
Tijdsspanne: Dag 0 (ontslag op de NICU) tot maand 12, beoordeeld met driemaandelijkse intervallen (maand 3, 6, 9, 12)
|
Er zal toegang worden verkregen tot de perspectieven van zorgverleners en dienstverleners op de aanvaardbaarheid, acceptatie, geschiktheid, haalbaarheid, bruikbaarheid en duurzaamheid van actieplannen voor noodhulp voorafgaand aan en tijdens de implementatie, naast belemmeringen/facilitators voor implementatie en suggesties voor verbetering.
|
Dag 0 (ontslag op de NICU) tot maand 12, beoordeeld met driemaandelijkse intervallen (maand 3, 6, 9, 12)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christian D Pulcini, MD, MEd, MPH, University of Vermont Larner College of Medicine, University of Vermont Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Pulcini CD, Dubuque A, Lamberson M, Macy ML, Mistry RD, Pruitt CM, Schnadower D, Zorc JJ, Stevens MW. Pediatric Emergency Medicine Physicians' Perspectives on Emergency Care of Children With Medical Complexity: A Multi-institution Mixed-Methods Assessment. Pediatr Emerg Care. 2022 Aug 1;38(8):e1423-e1427. doi: 10.1097/PEC.0000000000002712. Epub 2022 Apr 18.
- Pulcini CD, Belardo Z, Ketterer T, Zorc JJ, Mollen CJ. Improving Emergency Care for Children With Medical Complexity: Parent and Physicians' Perspectives. Acad Pediatr. 2021 Apr;21(3):513-520. doi: 10.1016/j.acap.2020.09.006. Epub 2020 Sep 15.
- Pulcini CD, Coller RJ, Houtrow AJ, Belardo Z, Zorc JJ. Preventing Emergency Department Visits for Children With Medical Complexity Through Ambulatory Care: A Systematic Review. Acad Pediatr. 2021 May-Jun;21(4):605-616. doi: 10.1016/j.acap.2021.01.006. Epub 2021 Jan 21.
- Pulcini CD, Coller RJ, Macy ML, Alpern E, Harris D, Rodean J, Hall M, Chung PJ, Berry JG. Low-Resource Emergency Department Visits for Children With Complex Chronic Conditions. Pediatr Emerg Care. 2022 Feb 1;38(2):e856-e862. doi: 10.1097/PEC.0000000000002437.
- Pulcini CD, Rubin DM. Flipping the Script on Emergency Care for Children With Medical Complexity. Pediatrics. 2019 Sep;144(3):e20183905. doi: 10.1542/peds.2018-3905. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 1K23HD109469-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- K23HD109469-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .