- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06444282
Sürgősségi ellátási cselekvési tervek az összetett egészségügyi problémákkal küzdő csecsemők számára (ECAP)
Egy felhasználó-központú sürgősségi ellátási cselekvési terv optimalizálási és megvalósítási kísérlete az orvosilag összetett csecsemők számára
A sürgősségi ellátási cselekvési terv (ECAP) egy olyan eszköz, amelynek célja, hogy segítséget nyújtson a szolgáltatók számára, amikor komplex egészségügyi szükségletekkel küzdő gyermeket kezelnek vészhelyzetben. Létrehozásuk után az ECAP-ok hozzáadódnak az elektronikus egészségügyi nyilvántartáshoz (EHR), megosztják a gyermek gondozójával (gondozóival), és a gyermek gondozásában részt vevő összes személy nyilvántartja őket.
A tanulmány célja a fontos egészségügyi eredmények mérése (pl. fekvőbeteg napok, sürgősségi osztály látogatások) az újszülött intenzív osztályról (NICU) hazabocsátott csecsemők ECAP alkalmazása szempontjából. Ez a tanulmány az ECAP használatával kapcsolatos egyéb, valós idejű potenciális kihívásokat is mérni fogja, beleértve, de nem kizárólagosan, hogy használják-e, a szolgáltatók és gondozók szeretnék-e használni, és ha hosszú ideig használják-e. idő.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nemzeti szakértői ajánlások és az emberközpontú tervezési elvek alapján optimalizálták a sürgősségi ellátási cselekvési tervet (ECAP) az orvosilag bonyolult csecsemők számára. Ez a tanulmány megvalósítja és nyomon követi az optimalizált sürgősségi ellátási cselekvési terv hatékonyságát és megvalósíthatóságát az orvosilag bonyolult csecsemők számára. Az elsődleges cél egy felhasználó-központú sürgősségi ellátási cselekvési terv hatékonyságának meghatározása az orvosilag bonyolult csecsemők számára a sürgősségi egészségügyi ellátás igénybevételére és a költségmutatókra vonatkozóan. A másodlagos cél az, hogy figyelemmel kísérjék és értékeljék az akadályokat és a facilitátorokat, amelyek gátolják a felhasználó-központú sürgősségi ellátási cselekvési terv jelenlegi és széles körben elterjedt végrehajtását az összetett egészségügyi problémákkal küzdő csecsemők számára.
A kutatásban résztvevőket véletlenül ECAP vagy normál ellátásban kell részesíteni. A résztvevők csecsemők gondozóit (szülőit/törvényes gyámját) felkérik, hogy egy egyéves megvalósíthatósági próbaidőszak alatt időszakos felméréseket töltsenek ki. Ha kijelölik, a gondozókat felkérik, hogy segítsenek gyermekük ECAP-jának elkészítésében.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 0-6 hónapos kor
- Felvették a Vermonti Egyetem Orvosi Központ Neonatális Intenzív Osztályára (NICU)
- Megfelel vagy várhatóan meg fog felelni a kezelő NICU klinikusa által meghatározott, orvosi komplexitású gyermekeknek, és a meghatározása szerint: "olyan gyermekek, akiknek több jelentős krónikus egészségügyi problémája van, beleértve több szervrendszert is, amelyek funkcionális korlátokat, magas egészségügyi szükségleteket vagy igénybevételt eredményeznek, és gyakran igényelnek orvosi technológia szükségessége vagy használata."
Kizárási kritériumok:
- Nem rendelkezik olyan gondozóval, aki beleegyezik a vizsgálatba való részvételbe, hogy utókövető felméréseket végezzen
- Nem áll szándékában a University of Vermont Health Network és a kapcsolódó oldalak gondozásra használni az egyéves próbaidőszak alatt
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Sürgősségi ellátási cselekvési terv
A sürgősségi ellátási cselekvési terv (ECAP) egy rövid, előre kitöltött összefoglaló a komplex egészségügyi problémákkal küzdő gyermekek számára javasolt sürgősségi kezelésről, az elektronikus egészségügyi nyilvántartásba ágyazva.
|
A sürgősségi ellátási cselekvési terv (ECAP) egy rövid, előre kitöltött összefoglaló a komplex egészségügyi problémákkal küzdő gyermekek számára javasolt sürgősségi kezelésről, amely a páciens elektronikus egészségügyi nyilvántartásába van beágyazva, és vészhelyzet esetén hozzáférhet a szolgáltatók számára.
A betegek/családok digitális hozzáférést kapnak az ECAP-hoz, és kapnak egy papíralapú másolatot.
A betegellátó csapat és a gondozó(k) (szülő/törvényes gyám) együttműködnek egy személyre szabott ECAP létrehozásában, amely a következő tartalommal rendelkezik: gondozó elérhetőségei, betegösszefoglaló, várható sürgősségi prezentációk javasolt kezeléssel, problémalista (csak vészhelyzetre vonatkozik), gyógyszeres kezelés. lista, technológiai függőség, kiindulási fontos fizikális vizsgálati eredmények, kiindulási életjelek, allergiák, előzetes irányelvekkel kapcsolatos információk, ismert gondozási szolgáltatók elérhetőségei és egyéb fontos információk.
|
|
Nincs beavatkozás: Standard Care
A jelenlegi ellátási színvonal nem tartalmazza a sürgősségi ellátás tervezését.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fekvőbeteg kórházi kezelés
Időkeret: 0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
A fekvőbeteg kórházi napok száma
|
0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az ED látogatások elkerülése
Időkeret: 0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
A gondozó úgy érzékeli, hogy elkerüli a sürgősségi osztályon (ED) a gyermeke látogatását
|
0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
|
ED látogatások száma
Időkeret: 0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
Sürgősségi osztály (ED) látogatások száma
|
0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
|
ED tartózkodási idő
Időkeret: 0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
Sürgősségi osztály (ED) tartózkodási ideje
|
0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
|
Interfész átvitel
Időkeret: 0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
Interfacility átvitelek száma
|
0. nap (NICU-elbocsátás) a 12. hónapig
|
|
A gondozói stressz
Időkeret: 0. nap (NICU-elbocsátás) – 12. hónap, negyedéves időközönként értékelve (3., 6., 9., 12. hónap)
|
A gondozó által észlelt stresszt a Washingtoni Egyetem Caregiver Stress Scale 3-as rövidített űrlapja segítségével mérték súlyos egészségi állapotú gyermekek gondozói számára.
|
0. nap (NICU-elbocsátás) – 12. hónap, negyedéves időközönként értékelve (3., 6., 9., 12. hónap)
|
|
Gondozói önhatékonyság
Időkeret: 0. nap (NICU-elbocsátás) – 12. hónap, negyedéves időközönként értékelve (3., 6., 9., 12. hónap)
|
A gondozói önhatékonyság az egészségügyi tájékoztatásban vagy a döntéshozatalban, valamint a tünetek azonosításában vagy kezelésében, a Parent Measure of Self-Efficacy of Self-Efficacy Managing a Child's Medicine and Treatments, a Patient-Reported Outcomes Measurement Information Systems (PROMIS) segítségével mérve.
|
0. nap (NICU-elbocsátás) – 12. hónap, negyedéves időközönként értékelve (3., 6., 9., 12. hónap)
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Költség
Időkeret: 0. nap (NICU-elbocsátás) – 12. hónap
|
A kapott egészségügyi szolgáltatások költségei
|
0. nap (NICU-elbocsátás) – 12. hónap
|
|
A végrehajtás eredményei
Időkeret: 0. nap (NICU-elbocsátás) – 12. hónap, negyedéves időközönként értékelve (3., 6., 9., 12. hónap)
|
A sürgősségi ellátási cselekvési tervek elfogadhatóságára, elfogadására, megfelelőségére, megvalósíthatóságára, használhatóságára és fenntarthatóságára vonatkozó gondozói és szolgáltatói szempontok a végrehajtás előtt és a végrehajtás során elérhetők, a megvalósítás akadályai/segítői és a javítási javaslatok mellett.
|
0. nap (NICU-elbocsátás) – 12. hónap, negyedéves időközönként értékelve (3., 6., 9., 12. hónap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christian D Pulcini, MD, MEd, MPH, University of Vermont Larner College of Medicine, University of Vermont Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Pulcini CD, Dubuque A, Lamberson M, Macy ML, Mistry RD, Pruitt CM, Schnadower D, Zorc JJ, Stevens MW. Pediatric Emergency Medicine Physicians' Perspectives on Emergency Care of Children With Medical Complexity: A Multi-institution Mixed-Methods Assessment. Pediatr Emerg Care. 2022 Aug 1;38(8):e1423-e1427. doi: 10.1097/PEC.0000000000002712. Epub 2022 Apr 18.
- Pulcini CD, Belardo Z, Ketterer T, Zorc JJ, Mollen CJ. Improving Emergency Care for Children With Medical Complexity: Parent and Physicians' Perspectives. Acad Pediatr. 2021 Apr;21(3):513-520. doi: 10.1016/j.acap.2020.09.006. Epub 2020 Sep 15.
- Pulcini CD, Coller RJ, Houtrow AJ, Belardo Z, Zorc JJ. Preventing Emergency Department Visits for Children With Medical Complexity Through Ambulatory Care: A Systematic Review. Acad Pediatr. 2021 May-Jun;21(4):605-616. doi: 10.1016/j.acap.2021.01.006. Epub 2021 Jan 21.
- Pulcini CD, Coller RJ, Macy ML, Alpern E, Harris D, Rodean J, Hall M, Chung PJ, Berry JG. Low-Resource Emergency Department Visits for Children With Complex Chronic Conditions. Pediatr Emerg Care. 2022 Feb 1;38(2):e856-e862. doi: 10.1097/PEC.0000000000002437.
- Pulcini CD, Rubin DM. Flipping the Script on Emergency Care for Children With Medical Complexity. Pediatrics. 2019 Sep;144(3):e20183905. doi: 10.1542/peds.2018-3905. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1K23HD109469-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- K23HD109469-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .