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침술은 크론병 환자의 재발을 감소시킵니다: 우월성 시험

본 연구의 목적은 크론병의 임상적 재발을 지연시키는 데 있어 침술의 임상적 효능을 더욱 향상시키고 침술 효능 향상의 효능 메커니즘을 탐색하는 것이었습니다.

연구 개요

상세 설명

침술은 CD 치료에 효과적이고 안전한 것으로 입증되었습니다. 본 임상시험에서는 비장 및 위 긴장의 관점에서 크론병을 주로 치료했던 선행연구를 바탕으로 소양축을 강화하여 치료 효과를 높이는 관점에서 크론병 치료에 있어서 침술의 치료 효과를 탐색하였다. 축 기능 장애는 CD의 중요한 병원성 메커니즘 중 하나입니다. 이 시험에서는 뇌-장 축 다중 경로 지표를 분석하여 CD를 향상시키는 침술의 치료 목표와 효능 메커니즘을 탐색하려고 시도했습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

106

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Shanghai, 중국
        • 모병
        • Shanghai Research Institute of Acupuncture and Meridian
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. CD와 일치하는 임상 진단을 받은 환자;
  2. 16~75세;
  3. 관해 환자(CDAI < 150 및 CRP < 5mg/l, 대변 칼프로텍틴 < 50μg/g, 또는 내시경 검사 시 궤양 없음);
  4. 지난 몇 년 동안 빈번한 질병 재발(≥2)을 보인 환자;
  5. 환자는 약물을 복용하지 않았거나 다음 약물 중 하나 이상만 복용하고 있었습니다: [메살라진(4g/d), 프레드니손(15mg/d), 아자티오프린(1mg/kg/d)]) 및 프레드니손과 메살라진을 사용했습니다. 최소 1개월 동안, 아자티오프린은 최소 3개월 동안 사용되었습니다. 또는 생물학적 제제(항-TNF-α, IL-12p40, α4β7)에 대한 반응이 좋지 않거나 반응이 상실된 사람;
  6. 침술을 경험해본 적이 없는 사람들;
  7. 사전 동의에 서명하는 환자.

제외 기준:

  1. 최근 임신 중이거나 임신 또는 수유중인 환자;
  2. 심각한 기질 질환을 앓고 있는 환자;
  3. 정신병으로 진단된 환자;
  4. 다발성 질환을 앓고 있고 장기간 다른 약물을 복용해야 하는 환자로서 본 시험의 유효성 관찰에 영향을 미칠 수 있는 환자
  5. 심각한 피부 질환(예: 결절 홍반, 괴저 농피증 등), 눈 질환(예: 홍채염, 포도막염 등), 혈전색전성 질환 및 기타 심각한 장외 증상;
  6. 심각한 장 누공, 복부 농양, 장 협착 및 폐색, 항문 주위 농양, 위장 출혈, 장 천공 및 기타 합병증이 있습니다.
  7. 지난 반년 이내에 복부 또는 위장 수술을 받은 단장증후군 환자;
  8. 침, 뜸을 시행할 수 없는 특정 부위에 피부질환이나 결함이 있는 경우.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험그룹
"소양을 조화시키고 비장과 신장을 따뜻하게 하여 보양하는" 기능으로 침을 받음
침과 가벼운 뜸을 받은 환자들은 주 2회 12주간 치료를 받고 40주 동안 추적관찰됐다. 첫 번째 경혈 그룹은 침술에는 CV4와 양측 ST37, SP6, SP4, KI3, LI11, SJ4 및 GB26이 선택되었고 뜸에는 CV12와 양측 ST36 및 GB41이 선택되었습니다. 두 번째 경혈 그룹은 침술에는 CV12와 양측 ST36, GB41, SP4, KI3, LI11, SJ4 및 GB26이 선택되었고 뜸에는 CV4와 양측 SP6 및 GB34가 선택되었습니다. 이 두 그룹은 대체됩니다. Deqi 감각이 강화되고 감소한 후에도. 뜸의 경혈 표면온도는 43℃±1℃로 유지하였다. 각 치료 동안 침술과 가벼운 뜸이 동시에 시행되며, 둘 다 30분 동안 지속됩니다.
활성 비교기: 대조군
"비장과 신장을 따뜻하게 자양"하는 기능을 가진 침군
침과 가벼운 뜸을 받은 환자들은 주 2회 12주간 치료를 받고 40주 동안 추적관찰됐다. 경혈의 첫 번째 그룹은 침술에는 CV4와 양측 ST37, SP6, SP4, KI3 및 LI11이 선택되었고 뜸에는 CV12와 양측 ST36이 선택되었습니다. 두 번째 경혈군은 침술에는 CV12와 양측 ST36, SP4, KI3, LI11이 선택되었고 뜸에는 CV4와 양측 SP6이 선택되었습니다. 이 두 그룹은 대체됩니다. Deqi 감각이 강화되고 감소한 후에도. 뜸의 경혈 표면온도는 43℃±1℃로 유지하였다. 각 치료 동안 침술과 가벼운 뜸이 동시에 시행되며, 둘 다 30분 동안 지속됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
재발 비율
기간: 52주차
CDAI > 150이고 ≥ 70점 증가, CD 상태 악화로 인한 응급, 입원 및 수술 사건, 질병 상태를 조절하기 위해 약물 조정이 필요한 경우로 정의됩니다.
52주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
반복 횟수
기간: 52주차
총 반복 횟수입니다. 두 그룹 모두에 대해 중앙값이 계산됩니다.
52주차
재발 시간
기간: 52주차
첫 번째 재발까지의 시간은 두 그룹 모두에 대해 계산됩니다.
52주차
크론병 활동 지수(CDAI) 점수
기간: 0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
기준선 대비 CDAI의 평균 변화입니다. 점수가 높을수록 상태가 더 나쁜 것입니다. 0보다 크면 상한선이 없습니다.
0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
환자 보고 결과(PRO2)
기간: 0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
결과는 지난 1주간 복통 정도(시각적 상사 척도, VAS)와 설사 횟수로 측정된다.
0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
첫 번째 실험실 테스트
기간: 0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
혈청 C 반응성 단백질(CRP)
0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
두 번째 실험실 테스트
기간: 0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
적혈구 침강 속도(ESR)
0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
세 번째 실험실 테스트
기간: 0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
혈소판 수(PLT)
0주차, 6주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
염증성 장질환 설문지(IBDQ)
기간: 0주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
기준선 대비 IBDQ의 평균 변화입니다. 점수가 높을수록 상태가 악화되는 것을 의미합니다. 점수 범위는 32점부터 224점까지입니다.
0주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
병원 불안 및 우울증 척도(HADS)
기간: 0주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
기준선 대비 HADS의 평균 변화입니다. 점수가 높을수록 질병이 더 심각한 것입니다. 우울증과 불안 점수의 범위는 0~21점이다.
0주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
만성 질환 치료 피로의 기능적 평가(FACIT-F)
기간: 0주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
기준선 대비 FACIT-F의 평균 변화입니다. 점수가 높을수록 상태가 더 나쁜 것입니다. 점수 범위는 0부터 52까지입니다.
0주차, 12주차, 24주차, 36주차, 52주차
대장내시경검사 또는 소장 MR 평가
기간: 0주차와 52주차
대장내시경(SES-CD 점수) 또는 소장 MR(MaRIA 점수)로 측정
0주차와 52주차
침치료 기대
기간: 0주차
침치료 효과 기대 설문지로 측정
0주차
블라인드 설문지
기간: 6주차와 12주차
환자들이 자신의 그룹을 추측하여 측정함
6주차와 12주차

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
침술이 뇌 네트워크 연결 특성에 미치는 영향
기간: 0주차와 12주차
뇌의 회백질 구조, 뇌 네트워크의 기능적 연결성 및 네트워크 특성, 뇌 영역의 국소 활동을 측정하여 침술 중재 후 이러한 지표의 변화와 침술 효능 간의 상관 관계를 분석했습니다.
0주차와 12주차
타액 코르티솔
기간: 0주차와 12주차
HPA 축 기능에 대한 침술의 효과를 분석하기 위해 타액 코티솔을 ELISA로 측정합니다.
0주차와 12주차
α-타액 아밀라아제
기간: 0주차와 12주차
α-타액 아밀라아제는 ELISA로 측정하여 침술이 HPA 축 기능에 미치는 영향을 분석합니다.
0주차와 12주차
혈청 코르티솔
기간: 0주차와 12주차
HPA 축 기능에 대한 침술의 효과를 분석하기 위해 혈청 코티솔을 ELISA로 측정합니다.
0주차와 12주차
침술이 자율신경계 활동에 미치는 영향
기간: 0주차와 12주차
자율신경 기능에 대한 침술의 효과는 DMS300-4AL을 통해 기록되었습니다.
0주차와 12주차
장 염증 수준 기능에 대한 침술의 효과
기간: 0주차와 12주차
장 염증 수준은 C-반응성 단백질과 종양 괴사 인자-α(TNF-α), 인터루킨-1β(IL-1β) 및 IL-6의 혈장 농도로 측정됩니다.
0주차와 12주차
침술이 장 점막 장벽 기능에 미치는 영향
기간: 0주차와 12주차
장 점막 장벽 기능은 지질다당류(LPS), 디아민 산화효소(DAO) 및 D-락테이트의 농도로 측정됩니다.
0주차와 12주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Bao Chunhui, MD, PhD, Shanghai University of TCM

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 8월 13일

기본 완료 (추정된)

2028년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2028년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 10일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 7일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • ZYS2024-04

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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염증성 장 질환에 대한 임상 시험

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