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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06646016
EPIC- 면역 관련 대장염에 대한 체외 광분반술(ECP) (EPIC)
2025년 12월 18일 업데이트: Therakos LLC
EPIC - 흑색종 또는 비소세포폐암(NSCLC)에서 체외 광분출술(ECP)과 최적의 치료법(BAT)의 유효성, 안전성 및 내약성을 평가하기 위한 제2상, 무작위, 공개, 다기관, 대조 연구 스테로이드에 대한 반응이 부적절한 면역관문억제제 치료로 유발된 면역 관련 대장염 환자
광활성화제인 UVADEX(메톡살렌)는 피부 T세포 림프종 치료용으로 승인된 면역조절 요법으로 체외광분반술(ECP)과 함께 사용됩니다. ECP에는 환자로부터 전혈을 수집하고 원심분리를 통해 백혈구(WBC)를 분리한 후 UVADEX와 결합한 다음 자외선 A(UVA) 광선에 노출시키는 과정이 포함됩니다. 치료된 백혈구를 포함한 모든 혈액 성분은 환자에게 반환됩니다.
면역관문억제제(ICI) 요법은 다양한 유형의 암을 치료하는 데 사용되며, ICI 요법의 주요 부작용 중 하나는 면역 관련 대장염(ir-colitis)입니다. 이 연구의 주요 목적은 스테로이드에 대한 반응이 부적절하고 ir-colitis로 고통받는 흑색종 또는 NSCLC 참가자를 대상으로 ECP와 결합된 UVADEX의 효능을 BAT와 비교하여 평가하는 것입니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 절제 불가능 또는 전이성 흑색종 또는 절제 불가능, 진행성 또는 전이성 NSCLC 진단을 받고 항프로그램사망-1(PD-1), 항세포독성 T-림프구 항원 4(CTLA-4)와 같은 약물로 ICI 치료를 받고 다음 질환을 앓고 있는 참가자 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 1.1 기준에 따라 결정된 완전 반응, 부분 반응 또는 안정 질환을 기반으로 치료에 대한 반응을 나타냈습니다.
- 미국임상종양학회(ASCO) 가이드라인(기준선보다 4회 이상 대변이 증가한 설사)에 따라 최소 2등급 중증도의 ir-colitis 진단을 받았으며 설사 및 대장염의 다른 원인이 배제된 참가자.
- 대장내시경 검사를 기반으로 내시경 검사를 통해 ir-colitis에 대한 증거가 있는 참가자(수정된 Mayo 내시경 하위 점수 ≥2).
- 코르티코스테로이드에 대한 부적절한 반응을 보이는 참가자는 최소 72시간의 코르티코스테로이드 치료 후에도 ir-대장염이 개선되지 않거나 코르티코스테로이드 감량 중 또는 후에 ir-대장염이 재발하는 것으로 정의됩니다.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 성과 상태가 0 또는 2인 참가자.
- 임신 가능성이 있는 참가자는 혈청 임신 검사 결과가 음성이어야 하며, 연구 기간 및 마지막 치료 후 30일 동안 효과적인 피임 방법을 사용하고 모유 수유를 하지 않는 데 동의해야 합니다.
- 성 파트너가 임신할 가능성이 있는 참가자는 콘돔이나 기타 효과적인 피임법을 사용해야 하며, 연구 기간 및 마지막 치료 후 90일 동안 혈액, 정액 또는 정자 기증을 피해야 합니다.
- 참가자는 UVA를 흡수하는 랩 어라운드 선글라스를 착용하고 노출된 피부를 가리거나 직사광선 또는 간접 햇빛에 노출 여부에 관계없이 UVADEX 치료 후 24시간 동안 자외선 차단제(자외선 차단 지수[SPF] ≥ 15)를 사용하는 데 동의해야 합니다.
제외 기준:
- irAE 및 ir-대장염 이외의 존재(ASCO 지침에 따른 중증도 등급 > 2).
- 코르티코스테로이드 이외의 전신 요법으로 ir-colitis를 치료합니다.
- 코르티코스테로이드로 치료해야 할 수 있는 동시 질환 ≥ 1일 체중 킬로그램당 1밀리그램(mg/kg BW/일) 프레드니손 등가물.
- 악성 흑색종, NSCLC 또는 기타 암에 대한 화학요법 또는 표적 요법과의 병용 치료.
- 연구 치료제의 5 반감기 이내에 임상시험용 제제를 사용합니다.
- 연구 개입 또는 절차(UVADEX, ECP 절차, infliximab 또는 vedolizumab)에 대한 금기 사항.
- 임상시험용 약물인 8-메톡살렌(UVADEX), 인플릭시맙 또는 베돌리주맙의 성분에 대해 알려진 알레르기 반응.
- 무수정체의 존재 또는 홍반루푸스, 피부성 포르피린증, 적혈구생성 프로토포르피린증, 잡색 포르피린증, 색소성 건피증 또는 백색증과 같은 빛에 민감한 질병의 병력.
- ECP 절차와 관련된 체액 이동을 견딜 수 없습니다.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대한 양성 테스트입니다.
- 결핵에 대한 양성 검사(혈액 검사).
- 이전 동종 골수 또는 고형 장기 이식의 병력.
- 절제 불가능하거나 전이성 흑색종 또는 ICI로 치료받은 절제 불가능하거나 진행성 또는 전이성 NSCLC를 제외하고 지난 3년 이내에 이전 또는 현재 악성 종양. 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암은 예외입니다.
참고: 다른 포함/제외 기준도 적용됩니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 체외 광분반술과 결합된 UVADEX
참가자는 치료 일정에 따라 12주 치료 기간 동안 4주 동안 주 2회, 이후 8주 동안 격주로 ECP 시술과 함께 UVADEX를 받게 됩니다.
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Photopheresis 절차와 함께 사용되는 멸균 용액.
다른 이름들:
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활성 비교기: 최적의 치료법(BAT)
참가자는 12주 치료 기간 동안 연구자의 선택에 따라 인플릭시맙 또는 베돌리주맙을 받게 됩니다.
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Infliximab은 정맥 주사로 투여됩니다.
다른 이름들:
Vedolizumab은 정맥 주사로 투여됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 종료 시 ir-colitis가 완화된 참가자의 비율
기간: 12주차(설사빈도) / 13주차(대장점막내시경 점수)
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설사 빈도(12주차에 CTCAE 등급 0 또는 1)와 대장 점막 내시경 점수(13주차에 수정된 Mayo 점수 0 또는 1)로 측정된 완화의 복합 평가변수입니다.
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12주차(설사빈도) / 13주차(대장점막내시경 점수)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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설사 기준에 따른 ir-colitis의 총 관해 기간
기간: 64주차
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관해 기간은 설사가 호전되는 시점부터 설사가 재발하는 시점(해당되는 경우)까지의 시간입니다.
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64주차
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설사가 완전히 해결된 참가자의 비율
기간: 12주차
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설사의 완전한 해소는 정상적인 배변 빈도를 의미합니다.
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12주차
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대장 내시경 변화를 완전히 해결한 참가자의 비율
기간: 13주차
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결장 내시경 변화가 완전히 해결되었다는 것은 결장에 염증이나 손상의 징후가 없음을 의미합니다.
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13주차
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코르티코스테로이드를 사용하지 않고도 임상적으로 완화된 참가자의 비율
기간: 12주차
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코르티코스테로이드가 없는 임상 관해는 설사가 없고 12주차에 매일 코르티코스테로이드 용량 <5mg 프레드니솔론 또는 이에 상응하는 용량을 기준으로 평가됩니다.
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12주차
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대변 칼프로텍틴 수치가 그램당 150 마이크로그램(μg/g) 미만인 참가자 비율
기간: 26주차
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26주차
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Ir-colitis의 다른 증상이 완전히 해결된 참가자의 비율
기간: 64주차
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64주차
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부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 대장염 기준에 따른 ir-colitis 해결 완료 시간
기간: 64주차
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64주차
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기타 특정 면역 관련 이상반응(irAE)(ir-colitis 제외)의 해결을 완료하는 데 걸리는 시간
기간: 64주차
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기타 명시된 irAE에는 소양증, 발진, 염증성 피부염, 식도염, 위염, 간염, 폐렴, 관절염, 근염, 다발근통 및 신장염이 포함될 수 있습니다.
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64주차
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최소 1주 동안 전신 코르티코스테로이드의 완전한 중단을 완료하는 데 걸리는 시간
기간: 12주차
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이는 참가자가 적어도 일주일 동안 전신 코르티코스테로이드 사용을 완전히 중단하는 데 걸리는 시간입니다.
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12주차
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흑색종 및 NSCLC에 대한 무진행 생존(PFS)
기간: 64주차
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치료 시작부터 암이 악화되거나 참가자가 어떤 원인으로든 사망하는 첫 번째 발생까지의 대략적인 시간입니다.
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64주차
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전체 생존(OS)
기간: 64주차
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치료 시작부터 어떤 원인으로 인한 사망까지의 대략적인 시간입니다.
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64주차
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낸시 점수의 변화
기간: 13주차
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낸시(Nancy) 조직학적 지수는 질병 활성도의 5등급을 정의하는 3개의 조직학적 항목으로 구성됩니다: 등급 0은 유의미한 조직학적 질병이 없음이고; 1등급은 급성 염증성 침윤이 없는 만성 염증성 침윤입니다. 2등급은 경미한 활동성 질환입니다. 3등급은 중등도의 활동성 질환입니다. 4등급은 심각한 활동성 질환입니다.
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13주차
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Clinical Team Leader, Therakos LLC
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
2025년 12월 15일
기본 완료 (추정된)
2026년 2월 6일
연구 완료 (추정된)
2027년 2월 19일
연구 등록 날짜
최초 제출
2024년 10월 15일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2024년 10월 15일
처음 게시됨 (실제)
2024년 10월 17일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 12월 26일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 12월 18일
마지막으로 확인됨
2025년 12월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 부위별 신생물
- 신생물
- 호흡기 질환
- 조직학적 유형에 따른 신생물
- 폐 질환
- 호흡기 신생물
- 흉부 신생물
- 폐 신생물
- 피부병
- 신경외배엽 종양
- 신생물, 생식 세포 및 배아
- 신생물, 신경 조직
- 기관지 암종
- 기관지 신생물
- 신경내분비종양
- 모반과 흑색종
- 피부 신생물
- 피부 및 결합 조직 질환
- 암종, 비소세포폐
- 흑색종
- 아미노산, 펩티드 및 단백질
- 단백질
- 이종 사이 클릭 화합물, 1- 링
- 이종 사이 클릭 화합물
- 이종 사이 클릭 화합물, 2- 링
- 이종 사이 클릭 화합물, 융합 링
- 피란
- 항체, 모노클로 날
- 항체
- 면역 글로불린
- 면역 단백질
- 혈액 단백질
- 혈청 글로불린
- 글로불린
- 쿠마린
- 벤조 피란
- 이종 사이 클릭 화합물, 3- 링
- Furocoumarins
- 인플릭시맵
- 메톡살렌
- Vedolizumab
기타 연구 ID 번호
- MNK60052002
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
예
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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