인지 적 연약함을 가진 노인의인지 기능 및 신체 활동에 대한 디지털 기술의 이중 작업이 유해한 통제 시험

배경:

인구가 노화됨에 따라 노인과 관련된 질병이나 문제가 증가하고 있으며 그 중 연약한 문제도 급격히 증가하고 있습니다. 학자들은 연약함을 생리 시스템에서 다중 감소로 정의하여 신체 예비 기능의 악화로 이어지고 임상 증상에 대한 감수성을 증가 시키며 급성 스트레스에 대처하는 능력을 줄여 관련 합병증과 낙상과 같은 건강 결과를 초래합니다. 신체 활동 감소,인지 감소 및 사망률 증가 (Junius-Walker et al., 2018). 학자 Van Oostrom et al. 연약함은 신체적 연약, 심리적 연약함,인지 적 연약함 및 사회적 연약함의 네 가지 유형으로 분류됩니다. 또한 사회 인구 통계 학적 요인, 생활 양식 및 여러 질병이 4 가지 유형의 연약함에 영향을 미친다는 것을 확인했습니다 (Van Oostrom et al., 2017). 대만에서는 대부분의 연약한 연구는 생리 학적 측면에 중점을 둡니다 (Liu & Zhang, 2022). 인지 장애와 신체적 연약은 노인의 일반적인 건강 문제이며,이 둘 사이의 관계는 널리 논의되었습니다. 많은 연구에 따르면 신체 활동은인지 장애의 발생을 줄일 수있을뿐만 아니라 생리 학적 연약함을 줄이는 데 중요한 요소라는 것을 확인했습니다. 주된 이유는 신체 활동이 내피 기능과 세포 분자를 직렬로 자극하여인지 감소와 근육 손실에 맞서 싸우는 보호 메커니즘을 생성 할 수 있기 때문입니다 (Lauretani et al., 2020; van Oostrom et al., 2017). 그러나 연약함과인지 장애가 연결되어 있지만 두 가지 조건은 종종 별도로 연구됩니다.

최근 몇 년 동안 국내외 학자들은인지 적 연약함 (CF)과 관련된 문제를 깨닫기 시작했으며 유병률, 관련 영향 요인, 결과 영향 및 중재 조치를 탐구하기 시작했습니다. 문헌에 따르면,인지 적 연약의 유병률은 최근 몇 년 동안 크게 증가했다. 지역 사회 거주 노인들 사이의인지 장애의 유병률은 평균 9%이며 대만에서는 13.3%의 유병률이 있습니다. 이러한 데이터 증가는 건강 정책, 간호 및 장기 치료 개발의 조정에 큰 중요합니다. (Qiu et al., 2022). 문헌은인지 적 감소가 가역적 상태라는 것을 보여줍니다. 우리 가이 문제에주의를 기울이고 관련 개입 조치를 취하기 시작하면 빠른 발전을 피할 수 있습니다 (Qiu et al., 2022).

노인의인지 쇠퇴의 개념과 평가는 지난 5 년간 배아였습니다. 개념적 정의는 해외에서 개발되었다 (Kelaiditi et al., 2013; Mantovani et al., 2020; Ruan et al., 2015). 최근 몇 년 동안 많은 경험적 연구가 수행되었으며, 대부분은인지 장애가있는 환자에 대한인지 기능 및 신체 활동의 영향을 확인하기 위해 종단 연구 및 이중 작업 중재 프로그램에 중점을 둔다 (Jiyuan et al., 2022; Kwan et al. ., 2020; Kwan et al., 2021; 대만의 노인들에게는 연약함에 대한 많은 연구가 있지만, 대부분은 여전히인지 기능이며 물리적 연약함이 별도로 연구되었습니다 (Zhou et al., 2019; Huang et al., 2021; Yang et al., 2022; Liu et al., 2022; 2021). 따라서이 연구는인지 장애의 경우 이중 작업의 효과를 이해하기 위해 디지털 기술의인지 운동 이중 작업을 도입했습니다.

목적:

1. 디지털 기술을위한 이중 작업 중재 솔루션을 개발하십시오.
2. 인지 장애가있는 노인의인지 기능에 대한 이중 작업 중재 프로그램의 효과를 탐구합니다.
3. 인지 장애 노인의 신체 활동에 대한 이중 작업 중재 프로그램의 효과를 탐구합니다.

주제 :

1. 포함 기준 : (1) 65 세 이상; (2) 주관적인지 감소 (최소 1 점의 점수로 SMC에 의해 측정 됨) 또는 가벼운인지 장애 (≤25 포인트의 점수를 가진 MoCA-T에 의해 측정 됨); (3) 생리 학적 연약함의 특성 보유 (FFI에 의해 측정 된 위의 항목 중 하나 이상을 충족 함).
2. 제외 기준 : (1) 알츠하이머 병 또는 다른 유형의 치매로 진단; (2) 근골격계 질환과 심각한 정신 질환으로 고통을 겪어인지 및 운동 작업을 수행하는 것이 불가능합니다.
3. 피험자 수 : 실험 그룹에서 50 명, 대조군에서 50 명
4. 채용 방법 : (1) 채용 위치 : 타이페이 및 뉴 타이페이시의 주거 기관 및 노인 아파트 (2) 정보 세션 (프로모션 포스터 포함)을 통한 채용

연구 설계 :

1. 연구 설계 또는 구현이 연구는 무작위 임상 시험을 사용하여인지 장애 노인의인지 기능 및 신체 활동에 대한 이중 작업 중재 프로그램의 효과를 탐구했습니다. 이 연구는 단일 맹검, 병렬 무작위 화 된 설계였으며, 개입은 초기 평가 및 무작위 화 직후에 시작되었습니다. 적격 피험자는 편의 샘플링에 의해 모집 된 후 두 그룹에 무작위로 할당되었습니다. 실험 그룹은 이중 작업 요법을 받았으며 대조군은 기존의 치료를 받았습니다. 이 연구의 중재 활동은 닌텐도 스위치를 사용하여 일주일에 두 번, 매번 60 분 (5 분의 워밍업 및 냉각 운동, 10 분의 스트레칭 운동, 40 분의 운동을 사용하여인지 및 신체 활동 훈련이었습니다. 훈련) 총 8 주 동안. 기차. 두 그룹 모두 기본 정보 (인구 통계 및 질병 특성)를 완성했습니다. 그들은 사전 테스트 (T0), 4 주차 (T1) 및 8 주 (T2)에서인지 기능 측정을 받았습니다. 몬트리올인지 평가의 대만 버전 (MOCA-T), 트레일 제조 테스트의 대만 버전 (TMT), 대만 홀수 숫자 시퀀싱 테스트 (TOENS); 시점 및 테스트 (시간 초과 및 이동, 예인선), 간단한 신체 측정 도구 (짧은 물리적 성능 배터리, SPPB) 및 손잡이 강도 테스트.
2. 프로젝트 기간 및 예상 진행

(1)이 연구는 IRB와 RCT가 2014 년 12 월 31 일까지 승인 된 후에 수행되었다. (3) 사례를 수신 한 후 데이터 분석 및 통계 수행 3. 통계적 방법 및 결과 평가

1. 설명 데이터 분석

   ①. 성별, 결혼 상태, 교육 수준, 고용, 고용, 혼자 생활, 경제 상태, 만성 질환, 우울증, 치과 및 씹는 기능, 약물 사용, 신체 활동 (레저 스포츠) 및 사회적 참여 등 다양한 인구 통계 학적 변수를 설명하십시오. 활동.

   ②. 연령, BMI, 질병 기간 및 약물 사용을 포함하여 평균, 표준 편차, 최소, 최대 및 범위를 사용하여 연속 변수를 설명하십시오.

2. 추론 적 데이터 분석이 연구는 독립적 인 샘플 T- 검정 및 카이-제곱 테스트를 사용하여 인구 통계 학적 변수, 질병 치료 변수, 라이프 스타일 습관,인지 기능 및 신체 활동 측면에서 두 그룹의 균질성을 감지했습니다. 이 연구는 반복 측정 설계 2 그룹 (이전 및 2 개 후)을 채택하기 때문에 일반화 된 추정 방정식 (GEE)은 반복 측정 데이터를 처리하는 데 사용됩니다. 그것의 장점은 결 측값의 존재를 허용하고 MACR (MACR)에서 완전히 누락 된 것이 강력한 표준 오류의 장점이 있으며 연속 또는 이진 변수를 처리 할 수 ​​있다고 가정합니다. 따라서 GEE는 이중 작업 중재 후 두 그룹의 그룹 간 효과를 분석하는 데 사용되었습니다. 그룹 간 및 시간 상호 작용의 영향의 차이.