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자궁경부 봉합술 후 조기 진통 예방에서 근육 내 대 직장 내 프로게스테론 (PROCER)

2025년 12월 13일 업데이트: Hina Mukhtar

자궁경부 봉합술을 받는 환자에서 조기 진통 예방을 위한 근육 내 프로게스테론과 직장 프로게스테론의 비교: 무작위 대조 시험

조산은 전 세계적으로 신생아 이환율과 사망률의 주요 원인입니다. 프로게스테론 보충은 고위험 임산부의 조산 위험을 줄이는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있습니다. 이 무작위 대조 시험은 자궁경부 봉축술을 받은 임산부를 대상으로 조산을 예방하는 데 있어 근육 내 프로게스테론과 직장 프로게스테론의 효과를 비교했습니다. 이 연구는 어떤 경로의 프로게스테론 투여가 더 나은 임신 연장과 개선된 신생아 결과를 제공하는지 확인하는 것을 목표로 했습니다.

연구 개요

상세 설명

배경:

조산은 주산기 사망률과 장기적인 신생아 합병증의 주요 원인 중 하나로 남아 있습니다. 자궁경부 무력증은 종종 자궁경부 봉합술로 관리되며, 조산의 인정된 위험 요인입니다. 프로게스테론 보충은 자궁의 안정성과 자궁경부의 무결성을 유지하는 데 도움이 되지만, 봉합술 후 최적의 투여 경로는 잘 확립되지 않았습니다.

목적:

자궁경부 봉합술을 받은 여성들 사이에서 조산을 예방하는 데 있어 근육 내 프로게스테론 대 항문 내 프로게스테론의 효능을 비교합니다.

방법:

이 단일 기관 무작위 대조 시험은 파키스탄 바하왈푸르에 있는 바하왈 빅토리아 병원의 산부인과에서 수행되었습니다. 자궁경부 봉합술을 받은 단태아 임신의 적격 여성들은 임신 16주부터 36주까지 주간 근육 내 프로게스테론(250 mg) 또는 일일 항문 내 프로게스테론 좌약(400 mg)을 무작위로 할당받았습니다. 주요 결과는 37주 이전의 조산 발생률이었습니다. 2차 결과에는 분만 시 임신 연령, 신생아 출생 체중, 신생아 중환자실 입원 및 모체 부작용이 포함되었습니다.

의의:

이 연구는 봉합술을 받은 여성들 사이에서 일반적으로 사용되는 두 가지 프로게스테론 투여 경로의 비교 효과에 대한 증거를 제공하여, 임신을 연장하고 신생아 결과를 개선하기 위한 더 안전하고 편리한 요법을 확인하는 것을 목표로 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

820

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Punjab Province
      • Bahawalpur, Punjab Province, 파키스탄, 63100
        • CIMS Bahawalpur

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

임신한 여성, 연령 18-45세

단태아 임신

등록 시 임신 주수 16-24주

자궁경부무력증 진단을 받고 자궁경부 봉합술 예정이거나 최근 시술 받은 경우

프로게스테론 치료를 받을 의사가 있고 서면 동의서를 제공할 의향이 있는 경우

제외 기준:

다태아 임신

알려진 태아 기형

중증 모성 동반 질환 (예: 고혈압, 당뇨병, 심장 질환)

프로게스테론 또는 관련 화합물에 대한 알레르기 또는 과민반응 병력

프로게스테론 사용 금기증

참여를 거부하거나 추적 관찰을 준수하지 않은 여성포함 기준:

-

제외 기준:

-

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 근육 내 프로게스테론 군
이 그룹의 참가자들은 자궁경부 봉합술 후, 임신 16주부터 36주까지 매주 1회 근육 내 프로게스테론(하이드록시프로게스테론 카프로에이트) 250mg을 투여받았습니다. 주사는 무균 상태에서 둔부 부위에 시행되었습니다. 이 중재의 목적은 봉합술 후 고위험 임신에서 자궁 안정을 유지하고 조기 진통의 위험을 감소시키기 위함이었습니다.
자궁경부 봉합술 후 임신 16주부터 36주까지 주 1회 근육주사로 투여되는 250 mg 하이드록시프로게스테론 카프로에이트. 자궁 안정을 유지하고 조기 진통을 예방하기 위해 사용됩니다.
자궁경부 봉합술 후 임신 16주부터 36주까지 직장으로 1일 1회 투여하는 미세분화 프로게스테론 400mg 좌약. 지속적인 프로게스테론 지원을 제공하고 조기 진통을 예방하기 위한 것입니다.
실험적: 직장 프로게스테론 군
이 그룹의 참가자들은 자궁경부 봉합술 후, 임신 16주부터 36주까지 하루에 한 번 400mg의 직장 프로게스테론 좌약을 투여받았습니다. 좌약은 취침 시간에 자가 투여되었습니다. 이 중재의 목적은 봉합술 후 자궁 이완을 유지하고 조기 진통의 위험을 줄이기 위해 지속적인 프로게스테론 지원을 제공하는 것이었습니다.
자궁경부 봉합술 후 임신 16주부터 36주까지 주 1회 근육주사로 투여되는 250 mg 하이드록시프로게스테론 카프로에이트. 자궁 안정을 유지하고 조기 진통을 예방하기 위해 사용됩니다.
자궁경부 봉합술 후 임신 16주부터 36주까지 직장으로 1일 1회 투여하는 미세분화 프로게스테론 400mg 좌약. 지속적인 프로게스테론 지원을 제공하고 조기 진통을 예방하기 위한 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
조산 빈도 (<37주)
기간: 출산까지 16-36주
출산까지 16-36주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
분만 시 재태연령
기간: 분만 시
분만 시
신생아 출생 체중
기간: 태어날 때
태어날 때
1분 및 5분 아프가 점수
기간: 출산 직후
출산 직후
NICU 입원율
기간: 출생 후 24시간 이내
출생 후 24시간 이내
모체 부작용
기간: 치료 기간 동안 (16-36주)
치료 기간 동안 (16-36주)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Hina Mukhtar, MBBS, CMIS Bahawalpur

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 10월 26일

기본 완료 (실제)

2022년 4월 25일

연구 완료 (실제)

2022년 4월 25일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 12월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 12월 13일

처음 게시됨 (실제)

2025년 12월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 13일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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