- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07414732
뇌졸중 생존자의 약물 복용 순응도 개선을 위한 새로운 중재의 효과성 검증
"Savvy for Stroke Survivors" 연구: 뇌졸중 생존자가 약물 복용을 돕기 위한 새로운 도구 테스트
이 연구의 목표는 다중 모드 중재(심리적 운동, 주간 약물 정리함, 문자 메시지 알림 시스템으로 구성됨)인 Savvy가 뇌졸중 생존자들의 약물 순응도를 향상시킬 수 있는지 테스트하는 것입니다.
이 연구가 답하고자 하는 주요 질문은 다음과 같습니다:
- Savvy 도구가 일반 치료와 비교하여 뇌졸중 생존자들의 약물 순응도를 향상시킬 수 있는가?
- Savvy 도구의 사용이 뇌졸중 후 더 나은 혈압 조절로 이어지는가?
연구진은 Savvy 중재의 사용을 교육 자료 패키지를 포함한 일반 치료를 받는 대조군과 비교할 것입니다.
이 연구는 다음 구성 요소로 이루어집니다:
- 참가자들은 Savvy 중재 또는 일반 치료를 받게 됩니다. 중재 패키지는 전화를 통한 짧은 심리적 운동, 일일 약물 복용을 지원하는 주간 약물 정리함, 약물 복용 및 약물 상자 리필을 알리는 문자 메시지 알림으로 구성됩니다. 대조군 참가자들은 혈압과 약물의 중요성에 관한 교육 자료를 포함한 일반 치료를 받게 됩니다.
- 모든 참가자들은 무료 가정용 혈압 측정기를 받게 되며, 연구 중 특정 시점에 혈압을 측정하도록 요청받을 것입니다.
- 참가자들은 12개월 동안 연구에 등록되며, 3개월, 6개월, 9개월, 12개월 시점에 가상 추적 통화를 받게 됩니다.
연구 개요
상세 설명
뇌졸중 생존자들의 약물 복용 순응도와 혈압 조절을 개선하기 위한 심리적 전략과 실용적 도구를 포함한 Savvy 중재의 예비 효과를 평가하기 위해 무작위 대조 시험을 실시할 것입니다.
총 200명의 뇌졸중 생존자가 등록되어 12개월 동안 종단적으로 추적 관찰될 것입니다. Savvy 중재군과 대조군에 대해 1:1 비율로 계층화 무작위 배정이 수행될 것입니다.
중재군은 Savvy 중재와 혈압 모니터(무료 제공)를 받아 약물 복용을 지원받을 것입니다. 대조군 또한 무료 혈압 모니터와 혈압 관리에 관한 교육 자료에 대한 접근 권한을 받을 것입니다. 모든 참가자는 기준선 시점과 등록 후 3개월, 6개월, 9개월, 12개월 시점에서 연구 평가를 완료할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Sanjula Singh, MD PhD
- 전화번호: 6177265358
- 이메일: SSINGH32@mgh.harvard.edu
연구 연락처 백업
- 이름: Evy Reinders, MD
- 이메일: ereinders@mgh.harvard.edu
연구 장소
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- 모병
- Massachusetts General Hospital
-
연락하다:
- Sanjula Singh, MD, PhD, MSc
- 전화번호: 617-726-5358
- 이메일: mgposavvy@mgb.org
-
Boston, Massachusetts, 미국, 02114
- 모집하지 않고 적극적으로
- Massachusetts General Hospital
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 참가자는 동의 시점에 18세에서 99세 사이여야 합니다.
- 과거 12개월 이내에 자가 보고된 뇌졸중(허혈성 또는 출혈성)의 일차 진단이 있어야 하며, 구조적, 외상성 또는 이차적 원인(동맥류, 동정맥 기형 또는 종양 포함)이 없어야 합니다.
- 현재 항고혈압제 요법이 처방되어 있어야 합니다.
- 현재 약물 복용 순응도가 최적 미만으로, Medication Adherence Report Scale (MARS-5)에서 25점 미만으로 정의됩니다.
- 인지적으로 약물을 독립적으로 관리할 수 있어야 하며, 인지 장애를 위한 Six-Item Screener (SIS)에서 4점 이상으로 정의됩니다.
- 동의 및 연구 절차를 완료할 수 있을 만큼 영어를 구사해야 합니다.
- 문자 메시지를 받을 수 있는 전화기에 접근할 수 있으며, 예정된 전화 기반 추후 평가에 참여할 수 있어야 합니다.
- 처방전 재조제를 위해 단일 약국 체인을 사용하거나 사용하기 시작할 의향이 있으며, 연구팀이 약국에 연락하여 처방전 재조제 데이터를 검색할 수 있도록 동의할 의향이 있어야 합니다.
- 정보에 입각한 동의를 제공할 의향과 능력이 있어야 합니다.
제외 기준:
- 하루에 세 번 이상의 예정된 약물 복용량이 처방된 경우.
- 복용 시간당 5개 이상의 추가 경구 약물이 필요한 복잡한 약물 요법이 처방된 경우.
- 이차성 고혈압 또는 표준 경구 항고혈압제로 관리되지 않는 기타 혈압 상태가 진단된 경우.
- 약물 상자 또는 혈압 모니터의 안전한 사용을 방해하는 상지 장애 또는 기타 신체적 제한이 있는 경우.
- 임시 주택, 보호 시설 또는 불안정한 생활 조건과 같이 약물 정리함을 안전하거나 일관되게 접근할 수 없는 환경에 거주하는 경우.
- 정보에 입각한 동의나 신뢰할 수 있는 참여를 방해하는 중등도에서 중증의 인지 장애, 치매 또는 활동성 정신과적 불안정성이 진단된 경우.
- 혈압 모니터 또는 약물 상자에 사용된 재료에 대한 알레르기나 금기 사항이 알려진 경우.
- 약물 순응도 또는 혈압 조절을 목표로 하는 다른 중재 시험에 참여 중인 경우.
- 12개월 연구 기간 동안 계획된 이전 또는 예상되는 이용 불가능성이 있는 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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간섭 없음: 대조군
대조군은 가정용 혈압 모니터와 함께 혈압 조절 및 약물 복용 순응도의 중요성에 관한 교육 자료에 대한 접근 권한을 받게 됩니다.
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실험적: Savvy Group
중재 그룹은 약물 순응도를 지원하기 위해 심리적 운동, 주간 약물 정리함, 문자 메시지 알림 시스템으로 구성된 Savvy 중재를 받게 됩니다.
또한 중재 그룹은 대조군과 동일한 교육 자료와 가정용 혈압 모니터를 받게 됩니다.
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중재 그룹은 약물 순응도를 지원하기 위해 심리적 운동, 주간 약물 정리함, 문자 메시지 알림 시스템으로 구성된 Savvy 중재를 받게 됩니다.
또한 중재 그룹은 대조군과 동일한 교육 자료와 가정용 혈압 모니터를 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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자가 보고 약물 순응도
기간: 6개월
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주요 결과는 검증된 약물 순응도 보고 척도(MARS-5)를 사용한 자가 보고 약물 순응도입니다.
MARS-5 점수 범위는 5-25점이며, 높은 점수는 더 나은 순응도를 나타냅니다.
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6개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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혈압 개선
기간: 3개월 및 6개월
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수축기 혈압이 10mmHg 감소한 환자의 비율로 정의됨
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3개월 및 6개월
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혈압 조절
기간: 3개월 및 6개월
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혈압이 <130/80mmHg에 도달한 참가자의 비율
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3개월 및 6개월
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3개월 시점 자가 보고 약물 순응도
기간: 3개월
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3개월 시점에서 약물 복용 순응도 보고 척도(MARS-5)를 사용하여 측정한 자가 보고 약물 복용 순응도.
점수 범위는 5-25점이며, 높은 점수는 더 나은 순응도를 나타냅니다.
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3개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sanjula Singh, MD PhD, Massachusetts General Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Nolan RP, Feldman R, Dawes M, Kaczorowski J, Lynn H, Barr SI, MacPhail C, Thomas S, Goodman J, Eysenbach G, Liu S, Tanaka R, Surikova J. Randomized Controlled Trial of E-Counseling for Hypertension: REACH. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Jul;11(7):e004420. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004420.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available.
- Arima H, Chalmers J. PROGRESS: Prevention of Recurrent Stroke. J Clin Hypertens (Greenwich). 2011 Sep;13(9):693-702. doi: 10.1111/j.1751-7176.2011.00530.x. Epub 2011 Sep 2.
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- Ogedegbe GO, Boutin-Foster C, Wells MT, Allegrante JP, Isen AM, Jobe JB, Charlson ME. A randomized controlled trial of positive-affect intervention and medication adherence in hypertensive African Americans. Arch Intern Med. 2012 Feb 27;172(4):322-6. doi: 10.1001/archinternmed.2011.1307. Epub 2012 Jan 23.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 완료 (추정된)
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- 2025P002230
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미국 FDA 규제 의약품 연구
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