- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07414732
Тестирование эффективности нового вмешательства для улучшения приверженности к медикаментозному лечению у пациентов, перенесших инсульт
Исследование "Savvy for Stroke Survivors": Тестирование нового инструмента для помощи пережившим инсульт в приёме лекарств
Целью данного исследования является проверка того, может ли Savvy — мультимодальное вмешательство (состоящее из психологических упражнений, еженедельного органайзера для таблеток и системы напоминаний по SMS) — улучшить приверженность к приёму лекарств у пациентов, перенесших инсульт.
Основные вопросы, на которые оно направлено:
- Может ли инструмент Savvy улучшить приверженность к приёму лекарств у пациентов, перенесших инсульт, по сравнению с обычным уходом?
- Приводит ли использование инструмента Savvy к лучшему контролю артериального давления после инсульта?
Исследователи сравнят использование вмешательства Savvy с контрольной группой, получающей обычный уход, включая пакет образовательных материалов.
Исследование состоит из следующих компонентов:
- Участники получат вмешательство Savvy или обычный уход. Пакет вмешательства включает короткие психологические упражнения по телефону, еженедельный органайзер для лекарств для поддержки ежедневного приёма лекарств и напоминания по SMS о приёме лекарств и пополнении коробки с лекарствами. Участники контрольной группы получат обычный уход, включая образовательные материалы о важности артериального давления и приёма лекарств.
- Все участники получат бесплатный домашний тонометр и будут просить измерять своё артериальное давление в определённые моменты времени в ходе исследования.
- Участники будут включены в исследование на 12 месяцев и будут проходить виртуальные контрольные звонки через 3, 6, 9 и 12 месяцев.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мы проведем рандомизированное контролируемое исследование для оценки предварительной эффективности вмешательства Savvy — программы, включающей психологические стратегии и практические инструменты для улучшения приверженности к приему лекарств и контроля артериального давления у пациентов, перенесших инсульт.
Всего будет включено 200 пациентов, перенесших инсульт, которые будут наблюдаться в течение 12 месяцев. Стратифицированная рандомизация будет проведена в соотношении 1:1 для группы вмешательства Savvy и контрольной группы.
Группа вмешательства получит программу Savvy и бесплатный тонометр для поддержки приема лекарств. Контрольная группа также получит бесплатный тонометр, а также доступ к образовательным материалам по управлению артериальным давлением. Все участники пройдут исследовательские оценки на исходном уровне, а также через 3, 6, 9 и 12 месяцев после включения в исследование.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Sanjula Singh, MD PhD
- Номер телефона: 6177265358
- Электронная почта: SSINGH32@mgh.harvard.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Evy Reinders, MD
- Электронная почта: ereinders@mgh.harvard.edu
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Рекрутинг
- Massachusetts General Hospital
-
Контакт:
- Sanjula Singh, MD, PhD, MSc
- Номер телефона: 617-726-5358
- Электронная почта: mgposavvy@mgb.org
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Активный, не рекрутирующий
- Massachusetts General Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Участники должны быть в возрасте от 18 до 99 лет на момент получения информированного согласия.
- Самостоятельно сообщенный первичный диагноз инсульта (ишемического или геморрагического) в течение последних 12 месяцев, без структурных, травматических или вторичных причин (включая аневризму, артериовенозную мальформацию или опухоль).
- В настоящее время назначена антигипертензивная терапия.
- В настоящее время недостаточная приверженность к приему лекарств, определяемая как оценка <25 по Шкале отчетности о приверженности к лечению (MARS-5).
- Когнитивная способность самостоятельно управлять приемом лекарств, определяемая как оценка >4 по Шестипунктовому скринеру (SIS) для когнитивных нарушений.
- Достаточное владение английским языком для заполнения информированного согласия и выполнения процедур исследования.
- Имеет доступ к телефону, способному получать текстовые сообщения, и способен участвовать в запланированных телефонных контрольных оценках.
- Использует или готов начать использовать одну аптечную сеть для пополнения рецептов и готов дать согласие на контакт исследовательской группы с аптекой для получения данных о пополнении рецептов.
- Готов и способен дать информированное согласие.
Критерии исключения:
- Назначен прием более трех запланированных суточных доз лекарств.
- Назначен сложный режим приема лекарств, требующий более пяти дополнительных пероральных препаратов на время приема дозы.
- Диагностирована вторичная гипертензия или другие состояния артериального давления, не управляемые стандартными пероральными антигипертензивными средствами.
- Имеет нарушения верхних конечностей или другие физические ограничения, препятствующие безопасному использованию контейнера для лекарств или монитора артериального давления.
- Проживает в условиях, где доступ к органайзеру для лекарств не может быть обеспечен безопасно или постоянно, например, во временном жилье, приютах или нестабильных жилищных условиях.
- Диагностировано умеренное или тяжелое когнитивное нарушение, деменция или активная психическая нестабильность, исключающие информированное согласие или надежное участие.
- Известная аллергия или противопоказания к материалам, используемым в мониторе артериального давления или контейнере для лекарств.
- Участие в другом интервенционном исследовании, направленном на приверженность к лечению или контроль артериального давления.
- Планируемый переезд или предполагаемая недоступность в течение 12-месячного периода исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Контрольная группа
Контрольная группа получит доступ к образовательным материалам о важности контроля артериального давления и соблюдения режима приема лекарств, а также к домашнему тонометру.
|
|
|
Экспериментальный: Savvy Group
Группа вмешательства получит вмешательство Savvy для поддержания приверженности к приёму лекарств, включающее психологические упражнения, еженедельный органайзер для таблеток и систему напоминаний через текстовые сообщения.
Кроме того, группа вмешательства получит те же образовательные материалы и домашний тонометр, что и контрольная группа.
|
Группа вмешательства получит вмешательство Savvy для поддержки приверженности к лечению, состоящее из психологических упражнений, еженедельного органайзера для таблеток и системы напоминаний по SMS.
Кроме того, группа вмешательства получит те же образовательные материалы и домашний тонометр для измерения артериального давления, что и контрольная группа.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Самооценка приверженности к приёму лекарств
Временное ограничение: 6 месяцев
|
Основным результатом является самооценка приверженности к лечению с использованием валидированной Шкалы отчёта о приверженности к приёму лекарств (MARS-5).
Баллы по шкале MARS-5 варьируются от 5 до 25; более высокие баллы указывают на лучшую приверженность.
|
6 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Улучшение артериального давления
Временное ограничение: 3 и 6 месяцев
|
Определяется как доля пациентов, достигших снижения систолического артериального давления на 10 мм рт.ст.
|
3 и 6 месяцев
|
|
Контроль артериального давления
Временное ограничение: 3 и 6 месяцев
|
Доля участников, достигших артериального давления <130/80 мм рт.ст.
|
3 и 6 месяцев
|
|
Самооценка приверженности к лечению через 3 месяца
Временное ограничение: 3 месяца
|
Собственная оценка приверженности к лечению, измеренная с помощью Шкалы оценки приверженности к приёму лекарств (MARS-5) через 3 месяца.
Баллы варьируются от 5 до 25; более высокие баллы указывают на лучшую приверженность.
|
3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Sanjula Singh, MD PhD, Massachusetts General Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nolan RP, Feldman R, Dawes M, Kaczorowski J, Lynn H, Barr SI, MacPhail C, Thomas S, Goodman J, Eysenbach G, Liu S, Tanaka R, Surikova J. Randomized Controlled Trial of E-Counseling for Hypertension: REACH. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Jul;11(7):e004420. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004420.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available.
- Arima H, Chalmers J. PROGRESS: Prevention of Recurrent Stroke. J Clin Hypertens (Greenwich). 2011 Sep;13(9):693-702. doi: 10.1111/j.1751-7176.2011.00530.x. Epub 2011 Sep 2.
- Harris PR, Brearley I, Sheeran P, Barker M, Klein WM, Creswell JD, Levine JM, Bond R. Combining self-affirmation with implementation intentions to promote fruit and vegetable consumption. Health Psychol. 2014 Jul;33(7):729-36. doi: 10.1037/hea0000065. Epub 2014 Feb 3.
- Wan LH, Zhang XP, Mo MM, Xiong XN, Ou CL, You LM, Chen SX, Zhang M. Effectiveness of Goal-Setting Telephone Follow-Up on Health Behaviors of Patients with Ischemic Stroke: A Randomized Controlled Trial. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Sep;25(9):2259-70. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.05.010. Epub 2016 Jun 28.
- Ogedegbe GO, Boutin-Foster C, Wells MT, Allegrante JP, Isen AM, Jobe JB, Charlson ME. A randomized controlled trial of positive-affect intervention and medication adherence in hypertensive African Americans. Arch Intern Med. 2012 Feb 27;172(4):322-6. doi: 10.1001/archinternmed.2011.1307. Epub 2012 Jan 23.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Патологические процессы
- Кровотечение
- Ишемия головного мозга
- Внутричерепные кровоизлияния
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Поведение
- Приверженность и соблюдение режима лечения
- Поведение в отношении здоровья
- Соблюдение пациентом
- Принятие пациентом медицинской помощи
- Ишемический приступ
- Инсульт
- Ишемическая атака, транзиторная
- Кровоизлияние в мозг
- Приверженность к лечению
Другие идентификационные номера исследования
- 2025P002230
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .