- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07414732
Testing av effektiviteten til en ny intervensjon for å forbedre medisintilfredshet hos slagoverlevende
"Savvy for hjerneslagoverlevere"-studien: Testing av et nytt verktøy for å hjelpe hjerneslagoverlevere med å ta medisinen sin
Målet med denne studien er å teste om Savvy, en multimodal intervensjon (som består av psykologiske øvelser, en ukentlig pilleorganisator og et tekstmelding-påminnelsessystem) kan forbedre medikamentadherense hos hjerneslagoverlevere.
De viktigste spørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Kan Savvy-verktøyet forbedre medikamentadherense hos hjerneslagoverlevere sammenlignet med vanlig behandling?
- Fører bruken av Savvy-verktøyet til bedre blodtrykkkontroll etter et hjerneslag?
Forskere vil sammenligne bruken av Savvy-intervensjonen med en kontrollgruppe som mottar vanlig behandling, inkludert et pakke med opplæringsmateriell.
Studien består av følgende komponenter:
- Deltakere vil motta Savvy-intervensjonen eller vanlig behandling. Intervensjonspakken består av korte psykologiske øvelser over telefonen, en ukentlig medikamentorganisator for å støtte daglig medikamentinntak, og tekstmelding-påminnelser om å ta medisin og fylle på medisinboksen. Deltakere i kontrollgruppen vil motta vanlig behandling, inkludert opplæringsmateriell om viktigheten av blodtrykk og medisiner.
- Alle deltakere vil motta et gratis hjemmeblodtrykksmonitor og vil bli bedt om å måle blodtrykket sitt på bestemte tidspunkter under studien.
- Deltakere vil bli inkludert i studien i 12 måneder og vil ha virtuelle oppfølgingssamtaler etter 3, 6, 9 og 12 måneder.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vi vil gjennomføre en randomisert kontrollert studie for å evaluere den foreløpige effektiviteten av Savvy-intervensjonen, en intervensjon som inkorporerer psykologiske strategier og praktiske verktøy for å forbedre medikamentoverholdelse og blodtrykkskontroll blant slagoverlevende.
Totalt 200 slagoverlevende vil bli inkludert og følges longitudinelt i en periode på 12 måneder. Stratifisert randomisering vil bli utført i et 1:1-forhold for Savvy-intervensjonen og kontrollgruppen.
Intervensjonsgruppen vil motta Savvy-intervensjonen og et gratis blodtrykksmåleapparat for å støtte medisininntaket deres. Kontrollgruppen vil også motta det gratis blodtrykksmåleapparatet, samt tilgang til opplæringsmateriell om blodtrykkshåndtering. Alle deltakere vil fullføre studievurderinger ved baseline, og ved 3, 6, 9 og 12 måneder etter inkludering.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Sanjula Singh, MD PhD
- Telefonnummer: 6177265358
- E-post: SSINGH32@mgh.harvard.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Evy Reinders, MD
- E-post: ereinders@mgh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Rekruttering
- Massachusetts General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Sanjula Singh, MD, PhD, MSc
- Telefonnummer: 617-726-5358
- E-post: mgposavvy@mgb.org
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakere må være mellom 18 år og 99 år på tidspunktet for samtykke.
- Selvrapportert primærdiagnose av slag (iskemisk eller hemoragisk) innen de siste 12 månedene, uten strukturelle, traumatiske eller sekundære årsaker (inkludert aneurisme, arteriovenøs misdannelse eller svulst).
- For tiden foreskrevet et antihypertensivt behandlingsregime.
- For tiden mindre enn optimal medikamentoverholdelse, definert som en poengsum <25 på Medication Adherence Report Scale (MARS-5).
- Kognitivt i stand til å håndtere medisiner selvstendig, definert som en poengsum >4 på Six-Item Screener (SIS) for kognitiv svikt.
- Snakker engelsk tilstrekkelig til å fullføre samtykke og studieprosedyrer.
- Har tilgang til en telefon som kan motta tekstmeldinger og er i stand til å delta i planlagte telefonbaserte oppfølgingsvurderinger.
- Bruker, eller er villig til å begynne å bruke, en enkelt apotekkjede for medisinpåfyll og er villig til å gi samtykke for at studieteamet kan kontakte apoteket for å hente data om medisinpåfyll.
- Villig og i stand til å gi informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Foreskrevet mer enn tre planlagte daglige medisindoser.
- Foreskrevet et komplekst medisinregime som krever mer enn fem ekstra orale medisiner per dosetid.
- Diagnostisert med sekundær hypertensjon eller andre blodtrykksforhold som ikke håndteres med standard orale antihypertensiva.
- Har skader i overekstremitetene eller andre fysiske begrensninger som forhindrer sikker bruk av medisinboksen eller blodtrykksmåleren.
- Bor i et miljø hvor medisinorganisatoren ikke kan nås sikkert eller konsekvent, som i midlertidig bolig, herberger eller ustabile boforhold.
- Diagnostisert med moderat til alvorlig kognitiv svikt, demens eller aktiv psykisk ustabilitet som utelukker informert samtykke eller pålitelig deltakelse.
- Kjent allergi eller kontraindikasjon mot materialene som brukes i blodtrykksmåleren eller medisinboksen.
- Deltakelse i en annen intervensjonsstudie som retter seg mot medisinoverholdelse eller blodtrykkskontroll.
- Planlagt flytting eller forventet utilgjengelighet i løpet av 12-måneders studieperioden.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Helsetjenesteforskning
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen vil få tilgang til opplæringsmateriale om betydningen av blodtrykkskontroll og medisineringsoppfølging, sammen med et hjemmeblodtrykksmåler.
|
|
|
Eksperimentell: Savvy Group
Intervensjonsgruppen vil motta Savvy-intervensjonen for å støtte medisinoverholdelse, som består av psykologiske øvelser, en ukentlig pilleorganisator og et tekstmelding-påminnelsessystem.
I tillegg vil intervensjonsgruppen motta de samme opplæringsmaterialene og hjemmeblodtrykksmåleren som kontrollgruppen.
|
Intervensjonsgruppen vil motta Savvy-intervensjonen for å støtte medisineringsoppfølging, bestående av psykologiske øvelser, en ukentlig pilleorganisator og et tekstmelding-påminnelsessystem.
I tillegg vil intervensjonsgruppen motta de samme undervisningsmaterialene og hjemmeblodtrykksmåleren som kontrollgruppen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapportert medikamentoverholdelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Hovedutfallsmålet er selvrapportert medisinadferanse ved bruk av den validerte Medication Adherence Report Scale (MARS-5).
MARS-5-skåren varierer fra 5-25; høyere skårer indikerer bedre adferanse.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring av blodtrykk
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
Definert som andelen pasienter som oppnådde en 10 mmHg reduksjon i systolisk blodtrykk
|
3 og 6 måneder
|
|
Blodtrykkskontroll
Tidsramme: 3 og 6 måneder
|
Andelen deltakere som oppnår et blodtrykk på <130/80mmHg
|
3 og 6 måneder
|
|
Selvrapportert medikamentoverholdelse etter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
|
Selvrapportert medikamentadherans målt ved hjelp av Medication Adherence Report Scale (MARS-5) etter 3 måneder.
Skårintervallet er 5–25; høyere skår indikerer bedre adherans.
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sanjula Singh, MD PhD, Massachusetts General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Nolan RP, Feldman R, Dawes M, Kaczorowski J, Lynn H, Barr SI, MacPhail C, Thomas S, Goodman J, Eysenbach G, Liu S, Tanaka R, Surikova J. Randomized Controlled Trial of E-Counseling for Hypertension: REACH. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Jul;11(7):e004420. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004420.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available.
- Arima H, Chalmers J. PROGRESS: Prevention of Recurrent Stroke. J Clin Hypertens (Greenwich). 2011 Sep;13(9):693-702. doi: 10.1111/j.1751-7176.2011.00530.x. Epub 2011 Sep 2.
- Harris PR, Brearley I, Sheeran P, Barker M, Klein WM, Creswell JD, Levine JM, Bond R. Combining self-affirmation with implementation intentions to promote fruit and vegetable consumption. Health Psychol. 2014 Jul;33(7):729-36. doi: 10.1037/hea0000065. Epub 2014 Feb 3.
- Wan LH, Zhang XP, Mo MM, Xiong XN, Ou CL, You LM, Chen SX, Zhang M. Effectiveness of Goal-Setting Telephone Follow-Up on Health Behaviors of Patients with Ischemic Stroke: A Randomized Controlled Trial. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Sep;25(9):2259-70. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.05.010. Epub 2016 Jun 28.
- Ogedegbe GO, Boutin-Foster C, Wells MT, Allegrante JP, Isen AM, Jobe JB, Charlson ME. A randomized controlled trial of positive-affect intervention and medication adherence in hypertensive African Americans. Arch Intern Med. 2012 Feb 27;172(4):322-6. doi: 10.1001/archinternmed.2011.1307. Epub 2012 Jan 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Vaskulære sykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Patologiske prosesser
- Blødning
- Hjerneiskemi
- Intrakranielle blødninger
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Oppførsel
- Behandlingsoverholdelse og etterlevelse
- Helseatferd
- Pasientens etterlevelse
- Pasientens aksept av helsehjelp
- Iskemisk hjerneslag
- Slag
- Iskemisk angrep, forbigående
- Hjerneblødning
- Medisinoverholdelse
Andre studie-ID-numre
- 2025P002230
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .