- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07414732
Testning av effektiviteten hos en ny intervention för att förbättra medicinföljsamhet hos strokeöverlevare
Studien "Savvy för Strokeöverlevare": Testar ett nytt verktyg för att hjälpa strokeöverlevare att ta sina mediciner
Syftet med denna studie är att testa om Savvy, en multimodal intervention (som består av psykologiska övningar, en veckovis pillorganisator och ett system för påminnelser via SMS) kan förbättra läkemedelsföljsamheten hos personer som överlevt en stroke.
De huvudsakliga frågorna som studien syftar att besvara är:
- Kan Savvy-verktyget förbättra läkemedelsföljsamheten hos strokeöverlevare jämfört med sedvanlig vård?
- Leder användningen av Savvy-verktyget till bättre blodtryckskontroll efter en stroke?
Forskarna kommer att jämföra användningen av Savvy-interventionen med en kontrollgrupp som får sedvanlig vård, inklusive ett paket med utbildningsmaterial.
Studien består av följande komponenter:
- Deltagarna kommer att få Savvy-interventionen eller sedvanlig vård. Interventionspaketet består av korta psykologiska övningar över telefon, en veckovis läkemedelsorganisator för att stödja det dagliga läkemedelsintaget och SMS-påminnelser för att ta läkemedel och fylla på läkemedelslådan. Deltagarna i kontrollgruppen kommer att få sedvanlig vård, inklusive utbildningsmaterial om vikten av blodtryck och läkemedel.
- Alla deltagare kommer att få en gratis hemblodtrycksmätare och kommer att ombeddas att mäta sitt blodtryck vid vissa tidpunkter under studien.
- Deltagarna kommer att vara med i studien i 12 månader och kommer att ha virtuella uppföljningssamtal vid 3, 6, 9 och 12 månader.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Vi kommer att genomföra en randomiserad kontrollerad studie för att utvärdera den preliminära effekten av Savvy-interventionen, en intervention som inkluderar psykologiska strategier och praktiska verktyg för att förbättra medicineringens följsamhet och blodtryckskontroll bland strokeöverlevare.
Totalt 200 strokeöverlevare kommer att rekryteras och följas longitudinellt under en period av 12 månader. Stratifierad randomisering kommer att utföras i förhållandet 1:1 för Savvy-interventionen och kontrollgruppen.
Interventionsgruppen kommer att få Savvy-interventionen och ett gratis blodtrycksmätare för att stödja deras medicinering. Kontrollgruppen kommer också att få den fria blodtrycksmätaren samt tillgång till utbildningsmaterial om blodtryckshantering. Alla deltagare kommer att genomföra studieutvärderingar vid baslinjen, samt vid 3, 6, 9 och 12 månader efter rekrytering.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Sanjula Singh, MD PhD
- Telefonnummer: 6177265358
- E-post: SSINGH32@mgh.harvard.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Evy Reinders, MD
- E-post: ereinders@mgh.harvard.edu
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Rekrytering
- Massachusetts General Hospital
-
Kontakt:
- Sanjula Singh, MD, PhD, MSc
- Telefonnummer: 617-726-5358
- E-post: mgposavvy@mgb.org
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Aktiv, inte rekryterande
- Massachusetts General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagare måste vara mellan 18 och 99 år vid tidpunkten för samtycke.
- Självrapporterad primär diagnos av stroke (ischemisk eller hemorragisk) inom de senaste 12 månaderna, utan strukturella, traumatiska eller sekundära orsaker (inklusive aneurysm, arteriovenös missbildning eller tumör).
- För närvarande ordinerad ett antihypertensivt behandlingsschema.
- För närvarande mindre än optimal medicineringstillit, definierat som en poäng <25 på Medication Adherence Report Scale (MARS-5).
- Kognitivt kapabel att hantera mediciner självständigt, definierat som en poäng >4 på Six-Item Screener (SIS) för kognitiv nedsättning.
- Talar engelska tillräckligt för att genomföra samtycke och studieprocedurer.
- Har tillgång till en telefon som kan ta emot SMS och kan delta i schemalagda telefonbaserade uppföljningsbedömningar.
- Använder, eller är villig att börja använda, en enda apotekskedja för receptförnyelser och är villig att ge samtycke för att studieteamet ska kontakta apoteket för att hämta receptförnyelsedata.
- Villig och kapabel att ge informerat samtycke.
Exklusionskriterier:
- Ordinera mer än tre schemalagda dagliga medicindoser.
- Ordinera ett komplext medicinskt schema som kräver mer än fem ytterligare orala mediciner per doseringstid.
- Diagnostiserad med sekundär hypertoni eller andra blodtrycksrelaterade tillstånd som inte hanteras med standard orala antihypertensiva.
- Har övre extremitetsnedsättningar eller andra fysiska begränsningar som förhindrar säker användning av medicinlådan eller blodtrycksmätaren.
- Bor i en miljö där medicinorganisatorn inte kan nås säkert eller konsekvent, såsom i tillfälliga bostäder, skyddade boenden eller instabila boendeförhållanden.
- Diagnostiserad med måttlig till svår kognitiv nedsättning, demens eller aktiv psykiatrisk instabilitet som utesluter informerat samtycke eller tillförlitligt deltagande.
- Känd allergi eller kontraindikation mot materialen som används i blodtrycksmätaren eller medicinlådan.
- Deltagande i en annan interventionsstudie som riktar sig mot medicineringstillit eller blodtryckskontroll.
- Planerad flytt eller förväntad otillgänglighet under studieperioden på 12 månader.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Kontrollgruppen kommer att få tillgång till utbildningsmaterial om vikten av blodtryckskontroll och medicineringstillit, tillsammans med en hemblodtrycksmätare.
|
|
|
Experimentell: Savvy Group
Interventionsgruppen kommer att få Savvy-interventionen för att stödja medicinföljsamhet, bestående av psykologiska övningar, en veckovis pillerorganisator och ett påminnelsesystem via sms.
Dessutom kommer interventionsgruppen att få samma utbildningsmaterial och hemblodtrycksmätare som kontrollgruppen. |
Interventionsgruppen kommer att få Savvy-interventionen för att stödja läkemedelsföljsamhet, bestående av psykologiska övningar, en veckovis pillerorganisator och ett textmeddelande-påminnelsesystem.
Dessutom kommer interventionsgruppen att få samma utbildningsmaterial och hemblodtrycksmätare som kontrollgruppen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Självrapporterad medicinföljsamhet
Tidsram: 6 månader
|
Det primära utfallet är självrapporterad läkemedelsföljsamhet med den validerade Medication Adherence Report Scale (MARS-5).
MARS-5 poäng sträcker sig från 5-25; högre poäng indikerar bättre följsamhet.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förbättring av blodtrycket
Tidsram: 3 och 6 månader
|
Definieras som andelen patienter som uppnådde en 10-mmHg reduktion i systoliskt blodtryck
|
3 och 6 månader
|
|
Blodtryckskontroll
Tidsram: 3 och 6 månader
|
Andelen deltagare som uppnår ett blodtryck på <130/80mmHg
|
3 och 6 månader
|
|
Självrapporterad läkemedelsföljsamhet efter 3 månader
Tidsram: 3 månader
|
Självrapporterad medicinföljsamhet mätt med Medication Adherence Report Scale (MARS-5) vid 3 månader.
Poängintervallet är 5-25; högre poäng indikerar bättre följsamhet.
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Sanjula Singh, MD PhD, Massachusetts General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Nolan RP, Feldman R, Dawes M, Kaczorowski J, Lynn H, Barr SI, MacPhail C, Thomas S, Goodman J, Eysenbach G, Liu S, Tanaka R, Surikova J. Randomized Controlled Trial of E-Counseling for Hypertension: REACH. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2018 Jul;11(7):e004420. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.117.004420.
- Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, Kamel H, Kernan WN, Kittner SJ, Leira EC, Lennon O, Meschia JF, Nguyen TN, Pollak PM, Santangeli P, Sharrief AZ, Smith SC Jr, Turan TN, Williams LS. 2021 Guideline for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2021 Jul;52(7):e364-e467. doi: 10.1161/STR.0000000000000375. Epub 2021 May 24. No abstract available.
- Arima H, Chalmers J. PROGRESS: Prevention of Recurrent Stroke. J Clin Hypertens (Greenwich). 2011 Sep;13(9):693-702. doi: 10.1111/j.1751-7176.2011.00530.x. Epub 2011 Sep 2.
- Harris PR, Brearley I, Sheeran P, Barker M, Klein WM, Creswell JD, Levine JM, Bond R. Combining self-affirmation with implementation intentions to promote fruit and vegetable consumption. Health Psychol. 2014 Jul;33(7):729-36. doi: 10.1037/hea0000065. Epub 2014 Feb 3.
- Wan LH, Zhang XP, Mo MM, Xiong XN, Ou CL, You LM, Chen SX, Zhang M. Effectiveness of Goal-Setting Telephone Follow-Up on Health Behaviors of Patients with Ischemic Stroke: A Randomized Controlled Trial. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Sep;25(9):2259-70. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2016.05.010. Epub 2016 Jun 28.
- Ogedegbe GO, Boutin-Foster C, Wells MT, Allegrante JP, Isen AM, Jobe JB, Charlson ME. A randomized controlled trial of positive-affect intervention and medication adherence in hypertensive African Americans. Arch Intern Med. 2012 Feb 27;172(4):322-6. doi: 10.1001/archinternmed.2011.1307. Epub 2012 Jan 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Patologiska processer
- Blödning
- Hjärnischemi
- Intrakraniella blödningar
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Beteende
- Behandlingsefterlevnad och efterlevnad
- Hälsobeteende
- Patientefterlevnad
- Patientacceptans av hälso- och sjukvård
- Ischemisk stroke
- Stroke
- Ischemisk attack, övergående
- Hjärnblödning
- Medicinering vidhäftning
Andra studie-ID-nummer
- 2025P002230
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .