Testen der Wirksamkeit einer neuartigen Intervention zur Verbesserung der Medikamentenadhärenz bei Schlaganfallüberlebenden

Einschlusskriterien:

1. Teilnehmer müssen zum Zeitpunkt der Einwilligung zwischen 18 und 99 Jahre alt sein.
2. Selbstberichtete primäre Schlaganfalldiagnose (ischämisch oder hämorrhagisch) innerhalb der letzten 12 Monate, ohne strukturelle, traumatische oder sekundäre Ursachen (einschließlich Aneurysma, arteriovenöse Malformation oder Tumor).
3. Derzeit eine antihypertensive Therapie verordnet.
4. Derzeit suboptimale Medikamentenadhärenz, definiert als ein Wert <25 auf der Medication Adherence Report Scale (MARS-5).
5. Kognitiv in der Lage, Medikamente eigenständig zu verwalten, definiert als ein Wert >4 auf dem Six-Item Screener (SIS) für kognitive Beeinträchtigung.
6. Spricht ausreichend Englisch, um die Einwilligung und Studienverfahren abzuschließen.
7. Verfügt über ein Telefon, das SMS empfangen kann, und ist in der Lage, an geplanten telefonischen Nachuntersuchungen teilzunehmen.
8. Nutzt oder ist bereit, eine einzige Apothekenkette für Rezeptnachfüllungen zu nutzen, und ist bereit, der Studiengruppe die Kontaktaufnahme mit der Apotheke zur Abfrage von Rezeptnachfüllungsdaten zu gestatten.
9. Bereit und in der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.

Ausschlusskriterien:

1. Verordnung von mehr als drei geplanten täglichen Medikamentendosen.
2. Verordnung eines komplexen Medikamentenregimes, das mehr als fünf zusätzliche orale Medikamente pro Einnahmezeitpunkt erfordert.
3. Diagnose von sekundärer Hypertonie oder anderen Blutdruckerkrankungen, die nicht mit Standard-oralen Antihypertensiva behandelt werden.
4. Hat obere Extremitätenbeeinträchtigungen oder andere körperliche Einschränkungen, die die sichere Nutzung der Medikamentenbox oder des Blutdruckmessgeräts verhindern.
5. Lebt in einer Umgebung, in der der Medikamentenorganisator nicht sicher oder konsistent zugänglich ist, wie in temporären Unterkünften, Obdachlosenheimen oder instabilen Lebensverhältnissen.
6. Diagnose einer mittelschweren bis schweren kognitiven Beeinträchtigung, Demenz oder aktiver psychiatrischer Instabilität, die eine informierte Einwilligung oder zuverlässige Teilnahme ausschließen.
7. Bekannte Allergie oder Kontraindikation gegen die im Blutdruckmessgerät oder der Medikamentenbox verwendeten Materialien.
8. Teilnahme an einer anderen Interventionsstudie zur Medikamentenadhärenz oder Blutdruckkontrolle.
9. Geplante Umsiedlung oder voraussichtliche Nichtverfügbarkeit während des 12-monatigen Studienzeitraums.