Testare l'Efficacia di un Intervento Innovativo per Migliorare l'Adesione alla Terapia Farmacologica nei Sopravvissuti all'Ictus

Criteri di inclusione:

1. I partecipanti devono avere un'età compresa tra 18 e 99 anni al momento del consenso.
2. Autodiagnosi primaria di ictus (ischemico o emorragico) negli ultimi 12 mesi, senza cause strutturali, traumatiche o secondarie (inclusi aneurisma, malformazione artero-venosa o tumore).
3. Attualmente in terapia con un regime antipertensivo.
4. Attuale aderenza subottimale ai farmaci, definita come punteggio <25 sulla Medication Adherence Report Scale (MARS-5).
5. Capacità cognitiva sufficiente per gestire i farmaci in modo indipendente, definita come punteggio >4 sul Six-Item Screener (SIS) per il deterioramento cognitivo.
6. Parla sufficientemente inglese per completare il consenso e le procedure dello studio.
7. Possiede un telefono in grado di ricevere messaggi di testo ed è in grado di partecipare a valutazioni di follow-up programmate via telefono.
8. Utilizza, o è disposto a iniziare a utilizzare, una singola catena di farmacie per il rinnovo delle prescrizioni ed è disposto a fornire il consenso affinché il team di studio contatti la farmacia per recuperare i dati sul rinnovo delle prescrizioni.
9. Disposto e in grado di fornire il consenso informato.

Criteri di esclusione:

1. Prescrizione di più di tre dosi giornaliere programmate di farmaci.
2. Prescrizione di un regime farmacologico complesso che richieda più di cinque farmaci orali aggiuntivi per ogni orario di somministrazione.
3. Diagnosi di ipertensione secondaria o altre condizioni della pressione arteriosa non gestite con antipertensivi orali standard.
4. Presenta compromissioni dell'arto superiore o altre limitazioni fisiche che impediscono l'uso sicuro della scatola dei farmaci o del monitor della pressione arteriosa.
5. Vive in un ambiente in cui l'organizzatore dei farmaci non può essere accessibile in modo sicuro o costante, come alloggi temporanei, rifugi o condizioni di vita instabili.
6. Diagnosi di deterioramento cognitivo da moderato a grave, demenza o instabilità psichiatrica attiva che preclude il consenso informato o una partecipazione affidabile.
7. Allergia nota o controindicazione ai materiali utilizzati nel monitor della pressione arteriosa o nella scatola dei farmaci.
8. Partecipazione a un altro studio di intervento mirato all'aderenza ai farmaci o al controllo della pressione arteriosa.
9. Trasferimento pianificato o prevista indisponibilità per il periodo di studio di 12 mesi.