- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07460336
LADA 환자에서 Cofrogliptin이 베타 세포 기능에 미치는 영향
성인 잠재성 자가면역 당뇨병(LADA) 환자에서 코프로글립틴이 췌장 β세포 기능에 미치는 영향에 대한 단일기관, 무작위, 대조군 연구
연구 개요
상세 설명
성인 잠재성 자가면역 당뇨병(LADA)은 췌장 베타 세포의 점진적 파괴를 특징으로 하는 자가면역 당뇨병의 한 형태입니다. 임상 전 및 임상 증거에 따르면 디펩티딜 펩티다제-4(DPP-4) 억제제와 비타민 D는 잔여 베타 세포 기능을 보존하는 데 도움이 될 수 있는 면역조절 효과를 가지고 있습니다. 코프로글립틴은 새로운 초장시간 작용 DPP-4 억제제입니다.
이 연구는 먼저 선별 기간을 거칠 LADA 환자를 등록할 것입니다. 적격 참가자는 1일차에 두 개의 평행 군으로 무작위 배정(1:1)됩니다. 실험군은 배경 요법에 추가로 코프로글립틴과 비타민 D3를 투여받을 것입니다. 능동 대조군은 비타민 D3와 배경 요법을 투여받을 것입니다. 배경 요법에는 메트포르민이 포함되며, 인슐린은 허용되고 연구자의 판단에 따라 조정됩니다. 추적 외래 방문은 12주, 26주, 38주 및 52주에 예정되어 있습니다. 효능은 MMTT 유래 C-펩티드 및 포도당 측정과 기타 혈당 지표를 통해 평가될 것입니다. 안전성은 52주 치료 기간 동안 부작용, 검사실 검사 및 활력 징후의 기록을 통해 모니터링될 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Zhiguang Zhou, MD,PhD
- 전화번호: +8673185292154
- 이메일: zhouzhiguang@csu.edu.cn
연구 연락처 백업
- 이름: Chuqing Cao, PhD
- 이메일: csuccq@163.com
연구 장소
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, 중국, 410000
- The Second Xiangya Hospital, Central South University
-
연락하다:
- Zhiguang Zhou, MD,PhD
- 전화번호: +8673185292154
- 이메일: zhouzhiguang@csu.edu.cn
-
연락하다:
- Chuqing Cao, PhD
- 이메일: csuccq@163.com
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 1. 자발적으로 동의서에 서명하였음.
- 2. 연령 18세 이상 70세 이하.
- 3. LADA로 진단된 경우, 다음 모든 조건을 충족해야 함:
- (1) 1999년 WHO 당뇨병 기준 충족.
- (2) 당뇨병 진단 시 연령 ≥ 18세.
- (3) 적어도 하나의 섬세포 자가항체 양성(GADA, IA-2A 또는 ZnT8A).
- (4) 진단 후 최소 6개월 동안 지속적인 인슐린 치료가 필요하지 않았음.
- 4. 자극 C-펩타이드 ≥ 200 pmol/L.
- 5. 당화혈색소(HbA1c) ≤ 9.0%.
- 6. 가임기 여성의 경우 연구 기간 동안 고효율 피임법 사용에 동의해야 함.
제외 기준:
- 1. 임신 중이거나 수유 중이거나 연구 기간 중 임신 계획이 있는 경우.
- 2. 임신성 당뇨병 또는 기타 특정 유형의 당뇨병.
- 3. 콜리프틴, 비타민 D3 또는 그 부형제에 대한 알려진 과민증.
- 4. 무작위 배정 전 8주 이내에 DPP-4 억제제, GLP-1 수용체 작용제 또는 티아졸리딘디온(TZD) 사용.
- 5. 고칼슘혈증(혈청 칼슘이 정상 범위 상한 초과).
- 6. 선별 검사 전 6개월 이내에 7일 이상 연속으로 전신 코르티코스테로이드 치료(경구 또는 정맥)를 받은 경우.
- 7. 알라닌 아미노전이효소(ALT) 또는 아스파테이트 아미노전이효소(AST) > 정상 상한치(ULN)의 3배, 또는 총 빌리루빈 > ULN의 2배.
- 8. 추정 사구체 여과율(eGFR) < 45 mL/min/1.73 m².
- 9. 당뇨병성 케톤산증(DKA) 또는 고삼투성 고혈당 상태와 같은 급성 당뇨병 합병증 병력.
- 10. 췌장염 또는 췌장 수술 병력.
- 11. 뉴욕심장학회(NYHA) 분류 III 또는 IV 울혈성 심부전, 또는 알려진 좌심실 구혈률(LVEF) < 40%.
- 12. 악성 종양 병력.
- 13. 중증 정신 질환.
- 14. 알코올 또는 불법 약물 의존 병력.
- 15. 연구자가 등록에 부적합하다고 판단하는 기타 중증 전신 질환.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 코프로글립틴 + 비타민 D3 + 배경 치료
참가자는 메트포르민(인슐린 투여 여부와 관계없이)으로 구성된 배경 치료 외에도 Cofrogliptin(2주마다 경구 10 mg)과 비타민 D3(매일 1회 경구 2000 IU)를 52주 동안 투여받게 됩니다.
|
5 mg/정, 경구; 2주마다 1회 2정(10 mg) 투여.
무작위 배정부터 52주차까지 투여.
400 IU/캡슐, 경구 투여; 5캡슐(2000 IU)을 하루에 한 번 투여합니다.
무작위 배정 시점부터 52주차까지 투여합니다.
배경 치료.
경구 투여; 일반적인 일일 투여량 1.5 g, 연구자의 판단에 따라 1.0~1.7 g/일로 조정 가능.
필요에 따른 배경 치료.
피하 투여; 연구자의 판단에 따른 개별 일일 투여량.
|
|
활성 비교기: 비타민 D3 + 배경 치료
참가자들은 메트포르민(인슐린 투여 유무와 관계없이)으로 구성된 배경 치료에 추가하여 비타민 D3(1일 1회 경구 투여 2000 IU)를 총 52주 동안 투여받게 됩니다.
|
400 IU/캡슐, 경구 투여; 5캡슐(2000 IU)을 하루에 한 번 투여합니다.
무작위 배정 시점부터 52주차까지 투여합니다.
배경 치료.
경구 투여; 일반적인 일일 투여량 1.5 g, 연구자의 판단에 따라 1.0~1.7 g/일로 조정 가능.
필요에 따른 배경 치료.
피하 투여; 연구자의 판단에 따른 개별 일일 투여량.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
기저선 대비 2시간 혼합 식사 내성 시험(MMTT) C-펩타이드 곡선 아래 면적(AUC) 변화
기간: 기준점, 52주차
|
혼합식사 내성 검사(MMTT) 동안 혈청 C-펩타이드의 0분에서 120분까지의 곡선 아래 면적(AUC0-120)의 기준선 대비 변화, 0, 60, 120분에 측정된 C-펩타이드로부터 사다리꼴 법칙을 사용하여 계산됨.
|
기준점, 52주차
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
12주, 26주, 38주에서의 기준선 대비 2시간 MMTT C-펩타이드 AUC 변화
기간: 기준선, 12주, 26주, 38주
|
2시간 혼합식 부하 검사(MMTT) C-펩타이드 곡선하 면적(AUC)은 MMTT 동안 0분, 60분 및 120분에 측정된 C-펩타이드 수준을 사다리꼴 법칙을 사용하여 계산됩니다.
기저선 대비 변화는 기저선 이후 값에서 기저선 값을 뺀 값으로 정의됩니다.
이 결과는 표준화된 식사 자극에 대한 전체 C-펩타이드 반응을 평가합니다.
|
기준선, 12주, 26주, 38주
|
|
기저치 대비 공복 C-펩타이드(FCP) 변화
기간: 기준선, 12주, 26주, 38주, 52주
|
공복 C-펩타이드(FCP)는 최소 8시간 이상의 야간 공복 후 채혈한 혈액 샘플에서 측정됩니다.
이것은 췌장 β-세포의 기저 인슐린 분비 능력을 반영합니다.
|
기준선, 12주, 26주, 38주, 52주
|
|
기저선 대비 60분 식후 C-펩타이드 변화
기간: 기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
혼합식 부하 검사(MMTT) 중 60분에 혈청 C-펩타이드가 측정됩니다.
기저선 대비 변화는 기저선 이후 60분 C-펩타이드 값에서 기저선 60분 C-펩타이드 값을 뺀 값으로 정의됩니다.
이 측정은 식사 자극에 대한 췌장 β세포의 초기 동적 반응을 평가합니다.
|
기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
|
기저치 대비 식후 120분 C-펩타이드 변화
기간: 베이스라인, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
혼합 식사 내성 검사(MMTT) 동안 120분에 혈청 C-펩타이드가 측정됩니다.
기저선 변화는 기저선 이후 120분 C-펩타이드 값에서 기저선 120분 C-펩타이드 값을 뺀 값으로 정의됩니다.
이 측정은 식사 자극에 대한 췌장 β-세포의 후기 동적 반응을 평가합니다.
|
베이스라인, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
|
당화혈색소(HbA1c)의 기준치 대비 변화
기간: 기준점, 26주, 52주
|
HbA1c는 지난 2-3개월 동안의 평균 혈당 수치를 나타냅니다.
이 결과는 참가자의 장기적인 혈당 조절을 측정합니다.
|
기준점, 26주, 52주
|
|
HbA1c < 7.0% 달성 참가자 비율
기간: 12주, 26주, 38주, 52주
|
각 그룹에서 표준적인 당뇨병 성인 환자의 혈당 조절 치료 목표인 7.0%(53 mmol/mol) 미만의 목표 HbA1c 수치를 달성한 참가자의 비율입니다.
|
12주, 26주, 38주, 52주
|
|
기저선 대비 평균 일일 인슐린 용량 변화
기간: 기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
참가자 일지에 기록된 데이터를 바탕으로 기준선 대비 평균 일일 인슐린 용량 변화는 단위/킬로그램/일(u/kg/일)로 계산됩니다.
이 결과는 중재가 외인성 인슐린 요구량에 미치는 영향을 평가하기 위해 설계되었습니다.
|
기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
|
기저선 대비 홈오스타틱 모델 평가 β-세포 기능(HOMA-β)의 변화
기간: 기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
HOMA-β는 공복 혈당과 공복 C-펩타이드 수치를 사용하여 계산됩니다.
이는 기본 췌장 β-세포 기능을 추정하는 데 사용됩니다.
기준치 대비 변화는 기준치 이후 값에서 기준치를 뺀 값으로 정의됩니다.
|
기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
|
기저선 대비 인슐린 저항성 항상성 모델 평가(HOMA-IR) 변화
기간: 기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
HOMA-IR은 공복 혈당과 공복 C-펩타이드 수치를 사용하여 계산됩니다.
이는 인슐린 저항성의 추정치를 제공합니다.
기저선 대비 변화는 기저선 이후 값에서 기저선 값을 뺀 값으로 정의됩니다.
|
기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
|
기저선 대비 글루탐산 탈탄산효소 자가항체(GADA) 역가 변화
기간: 기준선, 52주차
|
GADA는 LADA의 자가면역 과정의 표지자입니다.
기저선 대비 변화는 52주차 값에서 기저선 값을 뺀 값으로 정의됩니다.
그 역가의 변화는 자가면역 반응의 조절을 반영할 수 있습니다.
|
기준선, 52주차
|
|
기준선 대비 인슐린종 관련 항원-2 자가항체(IA-2A) 역가 변화
기간: 기준선, 52주
|
IA-2A는 LADA의 자가면역 과정의 표지자입니다.
그 농도의 변화는 자가면역 반응의 조절을 반영할 수 있습니다.
기저치로부터의 변화는 52주 값에서 기저치 값을 뺀 값으로 정의됩니다.
|
기준선, 52주
|
|
기저선 대비 아연 수송체 8 자가항체 (ZnT8A) 역가 변화
기간: 기준선, 52주
|
ZnT8A는 LADA의 자가면역 과정의 표지자입니다.
그 역가의 변화는 자가면역 반응의 조절을 반영할 수 있습니다.
기저치 대비 변화는 52주차 값에서 기저치 값을 뺀 값으로 정의됩니다.
|
기준선, 52주
|
|
체중의 기준선 대비 변화
기간: 기준선, 12주, 26주, 38주, 52주
|
체중은 예정된 방문 시 킬로그램(kg)으로 측정됩니다.
기준선 대비 변화는 기준선 이후 값에서 기준선 값을 뺀 값으로 정의됩니다.
|
기준선, 12주, 26주, 38주, 52주
|
|
체질량 지수(BMI) 기준선 대비 변화
기간: 기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
체질량 지수(BMI)는 체성분 변화를 평가하기 위해 체중(kg)을 키(m)의 제곱으로 나눈 값(kg/m²)으로 계산됩니다.
기저선 대비 변화는 기저선 이후 값에서 기저선 값을 뺀 값으로 정의됩니다.
|
기준선, 12주차, 26주차, 38주차, 52주차
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
부작용(AEs) 및 중대한 부작용(SAEs)의 발생률
기간: 연구 기간 동안 (52주)
|
안전성은 연구 전반에 걸쳐 발생한 치료 관련 이상사례 및 중대한 이상사례, 특히 심각한 저혈당증 및 잠재적인 고칼슘혈증과 같은 특별 관심사 항목을 포함한 참가자 수를 기록하여 평가됩니다.
|
연구 기간 동안 (52주)
|
|
임상적으로 유의한 이상 생체징후, 검사실 검사 또는 심전도 소견이 있는 참가자 수
기간: 52주차까지 예정된 방문 시
|
안전성은 기저치 대비 임상적으로 유의한 변화를 보이는 참가자의 수(및 비율)를 평가하여 모니터링합니다. 이는 활력 징후(수축기 및 이완기 혈압, 심박수, 체온), 임상 검사실 매개변수(혈액학, 임상 화학 및 요검사) 또는 12-유도 심전도(ECG) 소견에서 평가됩니다.
임상적으로 유의한 변화는 연구자가 평가합니다.
참가자는 적격 이상이 발생할 경우 각각 한 번만 집계됩니다.
|
52주차까지 예정된 방문 시
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Zhiguang Zhou, MD,PhD, The Second Xiangya Hospital, Central South University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- KOLA Study
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
코프로글립틴에 대한 임상 시험
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.아직 모집하지 않음
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ningbo Medical Center Lihuili Hospital; Wenzhou Central Hospital; The Second Affiliated Hospital... 그리고 다른 협력자들모병
-
Huazhong University of Science and TechnologyThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Renmin Hospital of Wuhan University; Taihe Hospital 그리고 다른 협력자들모병