- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07460336
Effekten af Cofrogliptin på Beta-cellefunktionen hos LADA-patienter
Et enkeltcentret, randomiseret, kontrolleret forsøg, der undersøger effekten af Cofrogliptin på pankreas β-cellefunktion hos patienter med latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA) er en form for autoimmun diabetes, der er kendetegnet ved den progressive ødelæggelse af pankreatiske beta-celler. Prekliniske og kliniske beviser tyder på, at dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4)-hæmmere og D-vitamin besidder immunmodulerende effekter, der kan hjælpe med at bevare den resterende beta-celfunktion. Cofrogliptin er en ny, ultralangt-virkende DPP-4-hæmmer.
Denne undersøgelse vil rekruttere patienter med LADA, som først vil indgå i en screeningsperiode. Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret (1:1) i to parallelle grupper på dag 1. Den eksperimentelle gruppe vil modtage cofrogliptin og D-vitamin3 ud over deres baggrundsterapi. Den aktive sammenligningsgruppe vil modtage D-vitamin3 plus baggrundsterapi. Baggrundsterapi inkluderer metformin, med insulin tilladt og justeret efter forskerens vurdering. Opfølgende klinikbesøg er planlagt til uge 12, 26, 38 og 52. Effekt vil blive vurderet gennem MMTT-afledte C-peptid- og glukosemålinger samt andre glykæmiske indeks. Sikkerhed vil blive overvåget gennem registrering af bivirkninger, laboratorieprøver og vitale tegn gennem hele den 52-ugers behandlingsperiode.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zhiguang Zhou, MD,PhD
- Telefonnummer: +8673185292154
- E-mail: zhouzhiguang@csu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Chuqing Cao, PhD
- E-mail: csuccq@163.com
Studiesteder
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Kina, 410000
- The Second Xiangya Hospital, Central South University
-
Kontakt:
- Zhiguang Zhou, MD,PhD
- Telefonnummer: +8673185292154
- E-mail: zhouzhiguang@csu.edu.cn
-
Kontakt:
- Chuqing Cao, PhD
- E-mail: csuccq@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Frivilligt underskrevet informeret samtykke.
- 2. Alder 18 til 70 år, inklusive.
- 3. Diagnosticeret med LADA, defineret som opfyldelse af alle følgende:
- (1) Opfylder WHO's kriterier fra 1999 for diabetes mellitus.
- (2) Alder ved diagnosen af diabetes ≥ 18 år.
- (3) Positiv for mindst én autoantistof mod ø-celler (GADA, IA-2A eller ZnT8A).
- (4) Krævede ikke kontinuerlig insulinbehandling i mindst 6 måneder efter diagnosen.
- 4. Stimuleret C-peptid ≥ 200 pmol/L.
- 5. Glykeret hemoglobin (HbA1c) ≤ 9,0 %.
- 6. For kvinder i den fødedygtige alder skal de acceptere at bruge en meget effektiv præventionsmetode gennem hele studiet.
Eksklusionskriterier:
- 1. Gravid, ammende eller planlægger at blive gravid under studiet.
- 2. Svangerskabsdiabetes eller andre specifikke typer af diabetes.
- 3. Kendt overfølsomhed over for Cogliptin, vitamin D3 eller deres hjælpestoffer.
- 4. Brug af DPP-4-hæmmere, GLP-1-receptoragonister eller thiazolidindioner (TZDs) inden for 8 uger før randomisering.
- 5. Hyperkalcæmi (serumkalcium over den øvre grænse for normalt område).
- 6. Systemisk kortikosteroidbehandling (oral eller intravenøs) i mere end 7 på hinanden følgende dage inden for 6 måneder før screening.
- 7. Alanin-aminotransferase (ALT) eller aspartat-aminotransferase (AST) > 3 gange den øvre normale grænse (ULN), eller totalt bilirubin > 2 gange ULN.
- 8. Estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) < 45 ml/min/1,73 m².
- 9. Tidligere akutte diabetiske komplikationer som diabetisk ketoacidose (DKA) eller hyperosmolær hyperglykæmisk tilstand.
- 10. Tidligere betændelse i bugspytkirtlen eller bugspytkirteloperation.
- 11. New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV kongestivt hjertesvigt, eller kendt venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) < 40 %.
- 12. Tidligere ondartet svulst.
- 13. Alvorlig psykisk sygdom.
- 14. Tidligere alkohol- eller narkotikamisbrug.
- 15. Enhver anden alvorlig systemisk sygdom, som undersøgeren anser uegnet til at deltage.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cofrogliptin + Vitamin D3 + Baggrundsterapi
Deltagerne vil modtage Cofrogliptin (10 mg oralt hver 2. uge) og Vitamin D3 (2000 IU oralt én gang dagligt), udover baggrundsterapi bestående af metformin (med eller uden insulin), over en periode på 52 uger.
|
5 mg/tablet, oral; 2 tabletter (10 mg) én gang hver 2. uge.
Administreres fra randomisering gennem uge 52.
400 IU/kapsel, oral; 5 kapsler (2000 IU) én gang dagligt.
Administreret fra randomisering gennem uge 52.
Baggrundsterapi.
Oralt; typisk daglig dosis 1,5 g, justerbar fra 1,0 til 1,7 g/dag efter undersøgers vurdering.
Baggrundsbehandling, efter behov.
Subkutan; individuel daglig dosis efter forskerens skøn. |
|
Aktiv komparator: Vitamin D3 + Baggrundsterapi
Deltagerne vil modtage D-vitamin D3 (2000 IU oralt én gang dagligt), udover baggrundsterapi bestående af metformin (med eller uden insulin), i en samlet varighed på 52 uger.
|
400 IU/kapsel, oral; 5 kapsler (2000 IU) én gang dagligt.
Administreret fra randomisering gennem uge 52.
Baggrundsterapi.
Oralt; typisk daglig dosis 1,5 g, justerbar fra 1,0 til 1,7 g/dag efter undersøgers vurdering.
Baggrundsbehandling, efter behov.
Subkutan; individuel daglig dosis efter forskerens skøn. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i 2-timers blandet-måltidstolerancetest (MMTT) C-peptid område under kurven (AUC)
Tidsramme: Baseline, uge 52
|
Ændring fra baseline i området under kurven fra 0 til 120 minutter (AUC0-120) for serum C-peptid under en blandet måltidstolerancetest (MMTT), beregnet ved hjælp af trapezreglen fra C-peptid målt ved 0, 60 og 120 minutter.
|
Baseline, uge 52
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i 2-timers MMTT C-peptid AUC ved uge 12, 26 og 38
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 26, uge 38
|
2-timers Mixed-Meal Tolerance Test (MMTT) C-peptid Area Under the Curve (AUC) vil blive beregnet ved hjælp af trapezreglen fra C-peptidniveauer målt ved 0, 60 og 120 minutter under MMTT.
Ændring fra baseline er defineret som værdien efter baseline minus baseline-værdien. Dette resultat vurderer den samlede C-peptidrespons på en standardiseret måltidsstimulus. |
Baseline, uge 12, uge 26, uge 38
|
|
Ændring fra baseline i fastende C-peptid (FCP)
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
Fasting C-peptid (FCP) måles fra en blodprøve taget efter en over natten faste på mindst 8 timer.
Det afspejler den basale insulinudskillelseskapacitet af pankreatiske β-celler.
|
Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
|
Ændring fra baseline i 60-minutters postprandial C-peptid
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
Serum C-peptid vil blive målt efter 60 minutter under blandet måltidstolerancetest (MMTT).
Ændring fra baseline defineres som C-peptidværdien efter 60 minutter minus baseline C-peptidværdien efter 60 minutter.
Denne måling vurderer den tidlige dynamiske reaktion fra pankreatiske β-celler på et måltidstimulus.
|
Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
|
Ændring fra baseline i C-peptid 120 minutter efter måltid
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
Serum C-peptid måles ved 120 minutter under den blandede maltolerancetest (MMTT).
Ændring fra baseline defineres som C-peptidværdien ved 120 minutter efter baseline minus C-peptidværdien ved 120 minutter ved baseline.
Denne måling vurderer den sene dynamiske respons af pankreatiske β-celler på et maltilbud.
|
Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
|
Ændring fra baseline i glykeret hemoglobin (HbA1c)
Tidsramme: Baseline, uge 26, uge 52
|
HbA1c giver en indikation af de gennemsnitlige blodsukkerværdier over de foregående 2-3 måneder.
Denne udfaldsmål måler den langsigtede glykæmiske kontrol hos deltagerne. |
Baseline, uge 26, uge 52
|
|
Andel af deltagere, der opnår HbA1c < 7,0%
Tidsramme: Uge 12, Uge 26, Uge 38, Uge 52
|
Procentdelen af deltagere i hver gruppe, der opnår et mål-HbA1c-niveau på mindre end 7,0 % (53 mmol/mol), hvilket er et standard terapeutisk mål for glykæmisk kontrol hos voksne med diabetes.
|
Uge 12, Uge 26, Uge 38, Uge 52
|
|
Ændring fra udgangspunkt i den gennemsnitlige daglige insulindosis
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
Ændringen fra baseline i den gennemsnitlige daglige insulindosis vil blive beregnet som enheder per kilogram pr. dag (u/kg/dag) baseret på data registreret i deltagerdagbøger.
Dette resultat er designet til at evaluere interventionens effekt på behovet for eksogent insulin.
|
Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
|
Ændring fra baseline i homeostatisk modelvurdering af β-cellefunktion (HOMA-β)
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
HOMA-β beregnes ved hjælp af nøgternt glukose og nøgternt C-peptidniveauer.
Det giver et skøn over den basale pankreatiske β-cellefunktion.
Ændring fra baseline er defineret som værdien efter baseline minus baseline-værdien.
|
Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
|
Ændring fra baseline i homeostatisk modelvurdering af insulinresistens (HOMA-IR)
Tidsramme: Baseline, Uge 12, Uge 26, Uge 38, Uge 52
|
HOMA-IR beregnes ved hjælp af fastende glukose og fastende C-peptidniveauer.
Det giver et estimat af insulinresistens.
Ændring fra baseline er defineret som værdien efter baseline minus baselineværdien.
|
Baseline, Uge 12, Uge 26, Uge 38, Uge 52
|
|
Ændring fra baseline i glutaminsyredecarboxylase-autoantistof (GADA)-titrer
Tidsramme: Baseline, uge 52
|
GADA er en markør for den autoimmune proces i LADA.
Ændring fra baseline er defineret som værdien i uge 52 minus baseline-værdien.
Ændringer i dens titre kan afspejle modulation af den autoimmune respons.
|
Baseline, uge 52
|
|
Ændring fra baseline i titer af autoantistof mod insulinomassocieret antigen-2 (IA-2A)
Tidsramme: Baseline, uge 52
|
IA-2A er en markør for den autoimmune proces i LADA.
Ændringer i dens titre kan afspejle modulering af den autoimmune respons.
Ændring fra baseline er defineret som værdien ved uge 52 minus baseline-værdien.
|
Baseline, uge 52
|
|
Ændring fra baseline i Zinc Transporter 8 Autoantistof (ZnT8A) Titre
Tidsramme: Baseline, uge 52
|
ZnT8A er en markør for den autoimmune proces i LADA.
Ændringer i dens titre kan afspejle modulering af den autoimmune respons.
Ændring fra baseline er defineret som værdien i uge 52 minus baseline-værdien.
|
Baseline, uge 52
|
|
Ændring fra baseline i kropsvægt
Tidsramme: Baseline, Uge 12, Uge 26, Uge 38, Uge 52
|
Kropsvægten måles i kilogram (kg) ved planlagte besøg.
Ændring fra baseline defineres som værdien efter baseline minus baseline-værdien.
|
Baseline, Uge 12, Uge 26, Uge 38, Uge 52
|
|
Ændring fra baseline i Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
Body Mass Index (BMI) beregnes som vægt i kilogram divideret med højden i meter i anden (kg/m²) for at vurdere ændringer i kropsammensætning.
Ændring fra baseline defineres som værdien efter baseline minus baseline-værdien.
|
Baseline, uge 12, uge 26, uge 38, uge 52
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af bivirkninger (AEs) og alvorlige bivirkninger (SAEs)
Tidsramme: I hele undersøgelsens forløb (52 uger)
|
Sikkerheden vil blive evalueret ved at registrere antallet af deltagere, der oplever behandlingsrelaterede bivirkninger og alvorlige bivirkninger gennem hele studiet, herunder særligt interesserende hændelser såsom svær hypoglykæmi og potentiel hyperkalcæmi.
|
I hele undersøgelsens forløb (52 uger)
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante unormale vitale tegn, laboratorietests eller EKG-fun
Tidsramme: Ved planlagte besøg gennem uge 52
|
Sikkerheden vil blive overvåget ved at vurdere antallet (og andelen) af deltagere, der oplever klinisk signifikante ændringer fra baseline i vitale tegn (systolisk og diastolisk blodtryk, hjertefrekvens, kropstemperatur), kliniske laboratorieparametre (hematologi, klinisk kemi og urinanalyse) eller 12-leds elektrokardiogram (EKG)-fund.
Klinisk signifikante ændringer vil blive vurderet af undersøgeren.
Hver deltager vil blive talt én gang, hvis der opstår en kvalificerende unormalitet.
|
Ved planlagte besøg gennem uge 52
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhiguang Zhou, MD,PhD, The Second Xiangya Hospital, Central South University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Metaboliske sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Latent autoimmun diabetes hos voksne
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Peptidhormoner
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Organiske kemikalier
- Lipider
- Polycykliske forbindelser
- Steroider
- SMUSED-RING-forbindelser
- Biguanides
- Guanidiner
- Amidiner
- Insuliner
- Pancreashormoner
- Proinsulin
- Cholestenes
- Cholestanes
- Steroler
- D -vitamin
- Secosteroider
- Membranlipider
- Metformin
- Insulin
- Cholecalciferol
Andre undersøgelses-id-numre
- KOLA Study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Latent autoimmun diabetes hos voksne (Lada)
-
Abertawe Bro Morgannwg University NHS TrustNovo Nordisk A/SUkendtLatent autoimmun diabetes hos voksne LADADet Forenede Kongerige
-
Shanxi Bethune HospitalRekrutteringLatent autoimmun diabetes hos voksne (Lada)Kina
-
Diamyd Therapeutics ABAfsluttetLatent autoimmun diabetes hos voksne (LADA)Sverige
-
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo di PaviaRekrutteringType 1 diabetes mellitus | Latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA)Italien
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrutteringPancreatitis | Latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA) | Type 1-diabetes (T1D)Forenede Stater
-
Institut de Recherches Cliniques de MontrealIkke rekrutterer endnuType 1 diabetes | Leverfibrose | Latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA) | Lever Steatoser | MASLD - Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease
Kliniske forsøg med Cofrogliptin
-
Yanbing LiIkke rekrutterer endnu
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ningbo Medical Center Lihuili Hospital; Wenzhou Central Hospital; The Second... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.Ikke rekrutterer endnu
-
Huazhong University of Science and TechnologyThe First Affiliated Hospital of Nanchang University; Renmin Hospital of... og andre samarbejdspartnereRekruttering