Exer-WAPA 프로젝트: 여성의 감정 및 신체 건강에 대한 신체 운동 (Exer-WAPA)

여성의 정서적 및 신체적 건강에 대한 신체 활동(Exer-WAPA) 프로젝트는 심리적 고통을 겪고 있는 신체 활동이 부족한 중년 여성의 정서적 및 신체적 건강에 대한 음악 동기화 움직임을 통합한 감독 그룹 기반 운동 프로그램의 효과를 평가하기 위해 설계된 무작위 대조 시험(RCT)입니다.

주요 결과는 정서적 웰빙으로, 스페인어판 긍정적 및 부정적 감정 척도(PANAS)를 사용하여 기초선과 중재 후에 평가됩니다. 부차적 결과는 기초선과 중재 후에 평가되며, 다섯 가지 차원으로 그룹화됩니다: (1) 정신 건강, (2) 신체 건강, (3) 생활 방식, (4) 성별 관련 결과, (5) 사회경제적 영향. 정신 건강 및 자가 보고 신체 활동 결과는 3개월 추적 조사에서 평가됩니다. 따라서, 이 연구는 2 × 3 통계 설계를 따릅니다.

1. 정신 건강 주요 심리적 결과로서의 정서적 웰빙 외에도, 다음과 같은 정신 건강 변수가 평가됩니다: 일반 건강 설문지(GHQ-12)를 사용한 낮은 정신 건강 위험; 로젠버그 자존감 척도(RSES)를 사용한 자존감; 삶의 만족도 척도(SWLS)를 사용한 전반적 삶의 만족도; 벡 불안 척도(BAI)를 사용한 불안 증상; 벡 우울 척도-II(BDI-II)를 사용한 우울 증상; 스페인어판 몬트리올 인지 평가(MoCA)를 사용한 일반 인지 상태.
2. 신체 건강 건강 관련 신체 체력은 건강 관련 체성분(생체 전기 임피던스) 및 인체 측정 지표와 신체 체력 요소를 통해 평가되며, 여기에는 6분 걷기 검사를 사용한 심폐 체력; 악력 측정기를 사용한 상지 근력; 30회 앉았다 일어서기 검사를 사용한 하지 근력; 어깨 유연성 검사를 사용한 상지 유연성; 의자 앉아 앞으로 굽히기 검사를 사용한 하지 유연성; T-검사를 사용한 민첩성이 포함됩니다. 심혈관 대사 위험은 수축기 및 이완기 혈압 측정을 사용하여 평가됩니다. 자율 심혈관 기능은 심박 변이도(HRV)를 사용하여 평가됩니다. 정적 자세는 직무 수행 적합성 평가 도구(OSPAT)를 사용하여 평가됩니다.

3. 생활 방식 사회인구학적 변수, 연령, 성별, 교육 수준, 결혼 상태, 고용 상태 및 연간 소득이 평가됩니다. 처방 및 비처방 약물, 외상 사건 노출은 자가 보고 설문지를 사용하여 평가됩니다.

   신체 활동, 좌식 행동 및 수면의 질은 Axivity 3축 가속도계(AX3 및 AX6)를 사용하여 평가됩니다. 자가 보고 신체 활동 및 좌식 행동은 스페인어판 국제 신체 활동 설문지(IPAQ) 단축형을 사용하여 평가됩니다. 자가 보고 수면의 질은 피츠버그 수면의 질 지수(PSQI)를 사용하여 평가됩니다. 통근 행동은 선택한 통근 방식, 선택한 통근 방식의 이유, 다른 목적지까지 혼자 또는 동반 여행 여부를 포함하여 ALPHA 환경 설문지를 기반으로 한 자가 보고 설문지를 사용하여 평가됩니다. 식이 습관은 지중해식 식단 준수 설문지(PREDIMED)를 사용하여 평가됩니다. 건강 관련 삶의 질은 스페인어판 SF-36 설문지를 사용하여 평가됩니다. 또한, AUDIT-C 설문지를 사용하여 담배 및 알코올 섭취가 평가됩니다.

4. 성별 관련 결과 불안 및/또는 우울 증상에 영향을 미칠 수 있는 성별 관련 변수가 평가됩니다. 사회인구학적 변수, 성별, 성적 지향, 관계 상태, 관계 만족도, 부모됨, 돌봄 책임이 평가됩니다. 가정, 직장 및 돌봄에서의 책임뿐만 아니라 사회적 지원 및 생식 건강을 포함한 성별 규범은 건강 연구를 위한 성별 관련 변수(GVHR) 설문지의 적응된 스페인어판을 사용하여 평가됩니다. 폐경기 여성의 삶의 질은 스페인어판 폐경기 삶의 질 설문지(MENQOL)를 사용하여 평가됩니다.
5. 사회경제적 영향 중재의 사회경제적 영향은 비용 효과 분석을 통해 평가됩니다.

또한, 운동 중재와 관련된 참여도 및 순응도 변수가 평가됩니다. 세션 출석 및 시간 준수는 세션 출석 기록을 사용하여 평가됩니다. 훈련 세션 외 추가 신체 활동은 자가 보고 설문지를 사용하여 평가됩니다. 각 운동 세션 전후의 기분은 감정 척도를 사용하여 평가됩니다. 각 세션 시작 전 지각된 피로는 HPHEE 척도의 항목 8을 사용하여 평가됩니다. 부작용은 표준화된 사건 보고 양식을 사용하여 평가됩니다. 주관적 세션 노력은 Borg 지각된 노력 평가 척도(RPE 0-10)를 사용하여 평가됩니다. 또한, 중재 완료 직후, 실험군 참가자는 프로그램 동안 신체 활동의 지각된 즐거움을 평가하기 위해 신체 활동 즐거움 척도(PACES)를 완료할 것입니다. 또한, 실험군 참가자 중 의도적 하위 표본과 포커스 그룹을 실시하여 중재 프로그램에 대한 그들의 경험, 인식 및 만족도를 질적으로 탐구할 것입니다.

모집 그라나다(스페인) 및 주변 지역에서 경증-중등도 불안 및/또는 우울 증상을 가진 총 100명의 중년 여성(35-60세)을 지역 매체, 대학 커뮤니케이션 채널 및 소셜 미디어 플랫폼을 통해 모집할 것입니다. 관심 있는 개인은 온라인 선별 설문지를 완료한 후, 포함 및 제외 기준에 따른 적격성을 확인하기 위한 전화 선별을 거칠 것입니다.

중재 실험군에 배정된 참가자는 음악 및 안무 지원과 함께 그룹 기반 피트니스 수업을 통해 제공되는 유산소 및 저항 운동을 결합한 감독 12주 동시 운동 중재를 수행할 것입니다. 세션은 성인 신체 활동에 대한 세계 보건 기구 권장 사항에 따라 주당 3회, 각 60분(주당 180분) 동안 진행될 것입니다.

운동 강도는 개별적으로 처방되고 심박수 예비량(HRR)을 사용하여 모니터링되며, >50%에서 85% HRR 범위의 강도를 목표로 합니다. 세션은 그룹으로 진행되며, 스포츠 과학 학위 소지자 또는 음악 안무 그룹 피트니스 수업 경험이 있는 이 학위 프로그램에 등록된 학생이 감독할 것입니다.

세션 구조 및 모니터링 각 훈련 세션은 5분 워밍업, 저항 및 지구력 운동을 결합한 주요 동시 훈련 단계, 10분 명상 기반 쿨다운으로 구성된 표준화된 구조를 따릅니다.

주요 단계는 음악 템포에 의해 주도될 것입니다. 모든 세션은 개별 볼륨 제어가 가능한 무선 헤드폰(사일런트 시스템)을 사용한 통합 사운드 시스템을 통해 제공되는 음악과 함께 진행될 것입니다. 음악 템포(분당 비트 수)는 운동 강도 및 움직임 속도의 주요 지침으로 작용하며, 다음과 같이 구조화됩니다:

저항 요소: 각 음악 트랙은 하나 또는 두 개의 특정 근육군을 대상으로 합니다. BPM은 반복 속도를 결정하며, 구심성 및 원심성 단계의 템포를 제어합니다.

유산소 요소: 이 단계는 중간-고강도 간격(HIIT)으로 수행되는 전신 움직임 및 이동을 포함하며, 전신 운동 속도는 음악 리듬과 동기화됩니다.

프로토콜 준수 및 안전을 보장하기 위해, 모든 세션은 인증된 트레이너가 직접 감독할 것입니다. 트레이너의 역할은 기술적 수행을 모니터링하고 참가자가 음악 트랙에 의해 지시된 처방된 리듬 및 움직임 속도를 엄격히 유지하도록 하여 훈련 강도를 검증하는 것입니다. 올바른 운동 기술 및 수행을 보장하기 위해 프로그램 시작 시 익숙해지는 단계가 구현될 것입니다. 운동 강도는 외부 부하(kg)와 처방된 HRR 백분율을 모두 조정하여 3주마다 점진적으로 증가될 것입니다.