Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Chemotherapie en perifere stamceltransplantatie bij de behandeling van patiënten met gemetastaseerd melanoom

Fase I/II-studie van HLA-gematcht perifeer bloed gemobiliseerde hematopoëtische progenitorceltransplantatie gevolgd door allogene T-celinfusie als adoptieve immunotherapie bij patiënten met gemetastaseerd melanoom

RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, gebruiken verschillende manieren om te voorkomen dat tumorcellen zich delen, zodat ze stoppen met groeien of afsterven. Door perifere stamceltransplantatie kunnen artsen hogere doses chemotherapie geven en meer tumorcellen doden.

DOEL: Fase I/II studie om de effectiviteit van chemotherapie plus perifere stamceltransplantatie te bestuderen bij de behandeling van patiënten met gemetastaseerd melanoom.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

DOELSTELLINGEN: I. Identificeer een antitumoreffect van allogene perifere bloedstamceltransplantatie (PBSCT) bij patiënten met gemetastaseerd melanoom.

II. Evalueer de veiligheid en toxiciteit van een niet-myeloablatief, preparatief regime met lage intensiteit gevolgd door een HLA-gematchte allogene PBSCT bij deze patiënten.

III. Bewaak de implantatie door het chimerisme van donor en ontvanger in lymfoïde en myeloïde lijnen bij deze patiënten te meten.

IV. Onderzoek de relatie tussen donor-gastheer-chimerisme en de incidentie van acute en chronische graft-versus-hostziekte in deze patiëntenpopulatie.

V. Onderzoek het effect van lymfocytinfusies op donor-gastheerchimerisme in deze patiëntenpopulatie.

VI. Bepaal ziektevrije overleving, algehele overleving en mortaliteit op basis van de procedure of tumorprogressie in deze patiëntenpopulatie.

PROTOCOLOVERZICHT: Dit is een dosis-escalatieonderzoek van een conditioneringsregime. Patiënten krijgen voorafgaand aan de transplantatie van perifere bloedvoorlopercellen (PBPC) 1 van de 3 dosisniveaus chemotherapie. Patiënten op dosisniveau 1 krijgen dagelijks cyclofosfamide IV gedurende 1 uur op dag -7 en -6 en fludarabine IV gedurende 30 minuten op dag -5 tot -1. Patiënten op dosisniveau 2 krijgen cyclofosfamide IV gedurende 1 uur op dag -7 en -6, fludarabine IV gedurende 30 minuten per dag op dag -5 tot -1, en antithymocytglobuline dagelijks op dag -5 tot -2. Patiënten met dosisniveau 3 krijgen op dag -8 tot -6 dagelijks gedurende 1 uur cyclofosfamide IV, op dag -5 tot -1 dagelijks gedurende 30 minuten fludarabine IV en op dag -5 tot -2 dagelijks antithymocytenglobuline.

Patiënten ondergaan op dag 0 een gemobiliseerde CD34+ PBPC-transplantatie. Indien nodig kan de PBPC-transplantatie op dag 1 en 2 worden herhaald.

Patiënten met progressieve ziekte op dag 15-30, dag 60 of dag 100, zonder graft-versus-hostziekte, krijgen infusie(s) van donorlymfocyten. Verdere infusies met donorlymfocyten na dag 100 kunnen worden gegeven naar goeddunken van de behandelend arts.

Patiënten worden elke 2 maanden gevolgd gedurende 6 maanden, elke 3 maanden gedurende de volgende 2 jaar en vervolgens elke 6 maanden tot 5 jaar na de transplantatie.

GEPROJECTEERDE ACCRUAL:

Voor deze studie zullen in totaal 40 patiënten worden opgebouwd.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • National Heart, Lung, and Blood Institute

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Beschrijving

PROTOCOL TOEGANGSCRITERIA:

--Ziektekenmerken-- Histologisch bevestigd gemetastaseerd melanoom niet vatbaar voor volledige chirurgische resectie en progressief ondanks immunotherapie en/of chemotherapie Bidimensionaal evalueerbaar klinisch of radiografisch HLA 6/6 of 5/6 gematchte broer/zusdonor beschikbaar Geen CZS-metastasen --Eerdere/gelijktijdige therapie -- Zie Ziektekenmerken Minstens 30 dagen sinds eerdere behandeling voor melanoom --Patiëntkenmerken-- Leeftijd: 18 tot 60 Prestatiestatus: ECOG 0-1 Levensverwachting: Ten minste 3 maanden Hematopoëtisch: Niet gespecificeerd Lever: Bilirubine niet meer dan 4 mg/dL Transaminasen niet meer dan 3 keer de bovengrens van normaal Nier: Creatinine niet meer dan 2,5 mg/dL Cardiovasculair: Linkerventrikelejectiefractie meer dan 40% Pulmonaal: DLCO meer dan 65% van voorspeld Overig: HIV-negatief Geen ernstige orgaandisfunctie die transplantatie uitsluiten Geen andere maligniteiten behalve basaalcel- of plaveiselcelkanker Geen psychiatrische stoornis of mentale stoornis die studie zouden verhinderen Niet zwanger of borstvoeding gevend

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie stoel: Richard W. Childs, National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 januari 1999

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 oktober 2002

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 maart 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 maart 2007

Eerst geplaatst (Geschat)

5 maart 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CDR0000066609
  • NHLBI-98-H-0006

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .