Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kjemoterapi og perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter med metastatisk melanom

Fase I/II-studie av HLA-matchet perifert blod mobilisert hematopoetisk stamcelletransplantasjon etterfulgt av allogen T-celle infusjon som adoptiv immunterapi hos pasienter med metastatisk melanom

BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Perifer stamcelletransplantasjon kan tillate leger å gi høyere doser kjemoterapi og drepe flere tumorceller.

FORMÅL: Fase I/II studie for å studere effektiviteten av kjemoterapi pluss perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter med metastatisk melanom.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

MÅL: I. Identifisere en antitumoreffekt av allogen perifer blodstamcelletransplantasjon (PBSCT) hos pasienter med metastatisk melanom.

II. Evaluer sikkerheten og toksisiteten til et ikke-myeloablativt, lavintensitets, forberedende regime etterfulgt av en HLA-matchet allogen PBSCT hos disse pasientene.

III. Overvåk engraftment ved å måle donor-mottaker-kimerisme i lymfoide og myeloide avstamninger hos disse pasientene.

IV. Undersøk forholdet mellom donor-vert-kimerisme og forekomsten av akutt og kronisk graft-versus-vert-sykdom i denne pasientpopulasjonen.

V. Undersøk effekten av lymfocyttinfusjoner på donor-vert-kimerisme i denne pasientpopulasjonen.

VI. Bestem sykdomsfri overlevelse, total overlevelse og dødelighet fra prosedyren eller tumorprogresjon i denne pasientpopulasjonen.

PROTOKOLSKISSE: Dette er en dose-eskaleringsstudie av et kondisjonsregime. Pasienter får 1 av 3 dosenivåer av kjemoterapi før transplantasjon av perifer blodprogenitorcelle (PBPC). Pasienter på dosenivå 1 får cyklofosfamid IV over 1 time på dag -7 og -6 og fludarabin IV over 30 minutter daglig på dag -5 til -1. Pasienter på dosenivå 2 får cyklofosfamid IV over 1 time på dag -7 og -6, fludarabin IV over 30 minutter daglig på dag -5 til -1, og antitymocyttglobulin daglig på dag -5 til -2. Pasienter på dosenivå 3 får cyklofosfamid IV over 1 time daglig på dag -8 til -6, fludarabin IV over 30 minutter daglig på dag -5 til -1, og antitymocyttglobulin daglig på dag -5 til -2.

Pasienter gjennomgår mobilisert CD34+ PBPC-transplantasjon på dag 0. PBPC-transplantasjon kan gjentas på dag 1 og 2 hvis det anses nødvendig.

Pasienter med progressiv sykdom på dag 15-30, dag 60 eller dag 100, uten graft-versus-host-sykdom, får infusjon(er) av donorlymfocytter. Ytterligere donorlymfocyttinfusjoner etter dag 100 kan gis etter den behandlende legens skjønn.

Pasientene følges hver 2. måned i 6 måneder, hver 3. måned i de neste 2 årene, og deretter hver 6. måned frem til år 5 etter transplantasjon.

PROSJERT PASSERING:

Totalt 40 pasienter vil bli påløpt til denne studien.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • National Heart, Lung, and Blood Institute

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 60 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

N/A

Beskrivelse

KRITERIER PÅ PROTOKOLLEN:

--Sykdomskarakteristikk-- Histologisk bekreftet metastatisk melanom som ikke er mottakelig for fullstendig kirurgisk reseksjon og progredierer til tross for immunterapi og/eller kjemoterapi Todimensjonalt evaluerbar klinisk eller radiografisk HLA 6/6 eller 5/6 matchet søskendonor tilgjengelig Ingen CNS-metastaser --Prior/Samtidig terapi -- Se Sykdomskarakteristikk Minst 30 dager siden tidligere behandling for melanom --Pasientkarakteristikk-- Alder: 18 til 60 Ytelsesstatus: ECOG 0-1 Forventet levealder: Minst 3 måneder Hematopoetisk: Ikke spesifisert Lever: Bilirubin ikke større enn 4 mg/dL Transaminaser ikke større enn 3 ganger øvre normalgrense Nyre: Kreatinin ikke større enn 2,5 mg/dL Kardiovaskulær: Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon større enn 40 % Lunge: DLCO større enn 65 % av forventet Annet: HIV-negativ Ingen større organdysfunksjon utelukker transplantasjon Ingen andre maligniteter bortsett fra basalcelle- eller plateepitelhudkreft Ingen psykiatrisk lidelse eller mental mangel som ville utelukke studie Ikke gravid eller ammende

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studiestol: Richard W. Childs, National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 1999

Studiet fullført (Faktiske)

1. oktober 2002

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

1. mars 2007

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. mars 2007

Først lagt ut (Antatt)

5. mars 2007

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

4. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

1. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .