Nut van routinematige cervicale mediastinoscopie bij klinisch stadium I niet-kleincellige longkanker (NSCLC)
Nut van routinematige cervicale mediastinoscopie bij klinisch geënsceneerde T2N0M0 en geselecteerde T1N0M0 niet-kleincellige longkankers door FDG-PET en CT-scans
Prospectief kijken naar het nut van routinematige cervicale mediastinoscopie (lymfeklierbiopsie) bij patiënten met klinisch geënsceneerde T2N0M0 NSCLC, evenals patiënten met klinisch geënsceneerde T1N0M0 NSCLC met een hoge maxSUV van de primaire tumor op PET-beeldvorming.
Hypothese #1: De prevalentie van metastasen in de mediastinale lymfeklieren die detecteerbaar zijn door middel van cervicale mediastinoscopie is laag genoeg (<10%) om het routinematig gebruik van deze test in de onderzoekspopulatie niet te ondersteunen.
Hypothese #2: De preoperatieve detectie van occulte (verborgen) N2-lymfekliermetastasen door middel van cervicale mediastinoscopie bij patiënten met klinisch gefaseerd T2N0M0 NSCLC of T1N0M0 NSCLC met maxSUV >10 op PET biedt geen overlevingsvoordeel in vergelijking met detectie van occulte N2-lymfeklier metastasen op het moment van thoracotomie met behulp van knoopdissectie of systematische bemonstering.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
- Emory University
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27509
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten moeten klinisch stadium I NSCLC hebben bewezen of vermoed. Patiënten in klinisch stadium IA (T1N0M0) mogen alleen deelnemen als de maxSUV van de primaire tumor >/=10 is. Klinisch stadium IB (T2N0M0) moet alleen op basis van het groottecriterium zijn (d.w.z. de tumor moet groter zijn dan 3 cm. Patiënten die alleen T2-tumoren hebben door viscerale pleurale betrokkenheid komen niet in aanmerking voor de studie).
- Patiënten moeten chirurgische kandidaten zijn voor ten minste een lobectomie of andere anatomische resectie (via video-geassisteerde thoracoscopische chirurgie of open benadering).
- De patiënt moet een ECOG/Zubrod-score van 0, 1 of 2 hebben.
- Patiënten mogen geen eerdere invasieve mediastinale stadiëring voor deze kanker hebben ondergaan.
- Patiënten mogen geen tracheostoma hebben.
- De patiënt moet binnen 60 dagen na inschrijving voor het onderzoek een CT van de borstkas en bovenbuik of een FDG-PET-scan ondergaan die zijn klinische stadium I-status bevestigt. Beide scans moeten worden uitgevoerd, slechts één hoeft binnen 60 dagen na inschrijving voor het onderzoek te zijn.
Uitsluitingscriteria:
Er zijn geen apart vermelde uitsluitingscriteria. Alle criteria staan vermeld onder opname.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Prevalentie van occulte N2/3-metastasen in de onderzoekspopulatie
Tijdsspanne: Nadat bij alle proefpersonen cervicale mediastinoscopie is uitgevoerd, is de geschatte voltooiing van de inschrijving van alle proefpersonen 12/2012.
|
Prevalentie van occulte N2/3-metastasen in de onderzoekspopulatie.
Dit is de fractie van ingeschreven patiënten met N2/3-metastasen gedetecteerd door middel van mediastinoscopie of door systematische bemonstering/dissectie.
|
Nadat bij alle proefpersonen cervicale mediastinoscopie is uitgevoerd, is de geschatte voltooiing van de inschrijving van alle proefpersonen 12/2012.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gevoeligheid van cervicale mediastinoscopie voor klinisch occulte N2-metastasen
Tijdsspanne: Nadat bij alle proefpersonen cervicale mediastinoscopie is uitgevoerd, is de geschatte voltooiing van de inschrijving van alle proefpersonen 12/2012.
|
Gevoeligheid van cervicale mediastinoscopie voor klinisch occulte N2-metastasen.
Dit is het aantal patiënten met positieve mediastinoscopie gedeeld door het totale aantal met N2/3-ziekte gedetecteerd door mediastinoscopie of door systematische bemonstering/dissectie.
|
Nadat bij alle proefpersonen cervicale mediastinoscopie is uitgevoerd, is de geschatte voltooiing van de inschrijving van alle proefpersonen 12/2012.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Bryan F Meyers, MD, MPH, Washington University School of Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Meyers BF, Haddad F, Siegel BA, Zoole JB, Battafarano RJ, Veeramachaneni N, Cooper JD, Patterson GA. Cost-effectiveness of routine mediastinoscopy in computed tomography- and positron emission tomography-screened patients with stage I lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2006 Apr;131(4):822-9; discussion 822-9. doi: 10.1016/j.jtcvs.2005.10.045. Epub 2006 Mar 2.
- Reed CE, Harpole DH, Posther KE, Woolson SL, Downey RJ, Meyers BF, Heelan RT, MacApinlac HA, Jung SH, Silvestri GA, Siegel BA, Rusch VW; American College of Surgeons Oncology Group Z0050 trial. Results of the American College of Surgeons Oncology Group Z0050 trial: the utility of positron emission tomography in staging potentially operable non-small cell lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 Dec;126(6):1943-51. doi: 10.1016/j.jtcvs.2003.07.030. Erratum In: J Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Apr;133(4):864.
- Hammoud ZT, Anderson RC, Meyers BF, Guthrie TJ, Roper CL, Cooper JD, Patterson GA. The current role of mediastinoscopy in the evaluation of thoracic disease. J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Nov;118(5):894-9. doi: 10.1016/s0022-5223(99)70059-0.
- Gonzalez-Stawinski GV, Lemaire A, Merchant F, O'Halloran E, Coleman RE, Harpole DH, D'Amico TA. A comparative analysis of positron emission tomography and mediastinoscopy in staging non-small cell lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2003 Dec;126(6):1900-5. doi: 10.1016/s0022-5223(03)01036-5.
- Cerfolio RJ, Bryant AS, Ohja B, Bartolucci AA. The maximum standardized uptake values on positron emission tomography of a non-small cell lung cancer predict stage, recurrence, and survival. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005 Jul;130(1):151-9. doi: 10.1016/j.jtcvs.2004.11.007.
- Fernandez FG, Kozower BD, Crabtree TD, Force SD, Lau C, Pickens A, Krupnick AS, Veeramachaneni N, Patterson GA, Jones DR, Meyers BF. Utility of mediastinoscopy in clinical stage I lung cancers at risk for occult mediastinal nodal metastases. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015 Jan;149(1):35-41, 42.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2014.08.075. Epub 2014 Sep 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 08-0020
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .