Shockwave-therapie en botulinetoxine voor de behandeling van spasticiteit bij patiënten met hersenverlamming. Een cross-over RCT
Werkzaamheid van radiale extracorporale schokgolven in vergelijking met botulinumtoxine type A bij de behandeling van spasticiteit van de onderste ledematen bij patiënten met hersenverlamming: een cross-over gerandomiseerde klinische studie.
Spasticiteit is een motorische stoornis die de onderste ledematen kan aantasten bij tot 75% van de patiënten met hersenverlamming, wat een aanzienlijk effect heeft op hun mobiliteit en kwaliteit van leven. Er is veel controverse over wat de meest geschikte behandeling van spasticiteit is. Het doel van de huidige studie is om de effecten van radiale extracorporale schokgolftherapie (rESWT) te evalueren in vergelijking met behandeling met botulinumtoxine om spasticiteit te verbeteren bij patiënten met hersenverlamming
Het benodigde aantal patiënten is 70 (35 per groep). Een periode van wash-out tussen de ene therapie en de andere
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Uitkomstmaten:
Het primaire resultaat is het meten van spasticiteit met passieve bewegingsuitslag van de voet (pROM) door spieruitrekbaarheid en zijn tractiereflex met behulp van goniometrie. na de uitwasperiode (3 maanden), 3 maanden en 3 weken, 5 maanden en 6 maanden, wanneer de interventie wordt beëindigd.
Secundaire uitkomst omvat: 1) Pijn wordt beoordeeld met Visual Analog Scale (VAS) na de eerste toepassing van elke therapie. 2) Stel vast of het type Gross Motor Functional Classification System (GMFCS) invloed heeft op de verbetering van deze twee behandelingen; 3) Beoordeel of infiltratie van Botulinum Toxine in andere spiergroepen invloed heeft op de resultaten van het onderzoek; en 4) Een kwalitatieve registratie ondergaan om de perceptie en ervaring te kennen die patiënt/familie zal hebben tijdens dit onderzoek, door middel van een tevredenheidsenquête.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08320
- Centro Piloto Arcangel Sant Gabriel. ASPACE
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd tussen 5 en 55 jaar
- Elk niveau van GMFCS (Gross Motor Function Classification System)
- De patiënt stemt in met deelname aan het onderzoek
- Diagnose van spastische hersenverlamming
- Triceps Surae spasticiteit in hen.
- De dynamische voetafwijking.
- Rekbaarheid tussen 0° en 20° in passieve dorsaalflexie.
- Laat geen belangrijke huidveranderingen diagnosticeren.
Uitsluitingscriteria:
- Geassocieerde neuromusculaire ziekte.
- Chirurgische ingreep ter verbetering van het evenwichtsgewricht en/of vermindering van de spasticiteit in de laatste zes maanden.
- Vaste voetafwijking.
- Etiologie van factoren:
of genetische botafwijkingen / stoornissen zachte delen. Positie met anomalieën of veranderingen in zachte delen of botveranderingen (mechanisch).
- Kan de behandeling niet volgen.
- Allergie voor botulinetoxine.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: schokgolven
Een vergelijkend onderzoek met patiënten met spasticiteit in gastrocnemius en soleus waarbij een groep een schokgolfbehandeling krijgt en drie sessies krijgt met tussenpozen van een week, gastrocnemius en soleus toegepast in 2000 effecten met een frequentie van 8 Hz en energie-intensiteit wordt voorgesteld tussen 2,2-2,4
Staven (0,10-0,12mj ).
Zwitserse dolorclast EMS.
De andere groep krijgt botulinumtoxine Type A in dezelfde spieren.
De dosis toxine is in overeenstemming met het gewicht van elke patiënt, de dosis die normaal bij elke gebruiker wordt gebruikt en altijd met hetzelfde merk wordt altijd gerespecteerd, Botox (4-8-12 E/Kg) Patiënten zullen vóór de behandeling worden beoordeeld, daarna drie weken, twee maanden en drie maanden na drie maanden wanneer de groepen de therapie uitwisselen.
|
Zwitserse dolorclast smart EMS Registratie: EN-60601-1 Type BF IP40.
93/42 CEE
|
|
Actieve vergelijker: botulinumtoxine
Een vergelijkend onderzoek met patiënten met spasticiteit in gastrocnemius en soleus waarbij een groep een schokgolfbehandeling krijgt en drie sessies krijgt met tussenpozen van een week, gastrocnemius en soleus toegepast in 2000 effecten met een frequentie van 8 Hz en energie-intensiteit wordt voorgesteld tussen 2,2-2,4
Staven (0,10-0,12mj ).
Swiss dolor clast EMS. De andere groep krijgt botulinetoxine type A in dezelfde spieren.
De dosis toxine is in overeenstemming met het gewicht van elke patiënt, de dosis die normaal bij elke gebruiker wordt gebruikt en altijd met hetzelfde merk wordt altijd gerespecteerd.
Botox (4-8-12 E/Kg)Patiënten worden beoordeeld vóór de behandeling, na drie weken, twee maanden en drie maanden na drie maanden wanneer de groepen de therapie wisselen.
|
Botulinetoxine type A Botox
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
spierverlenging van spastische spieren zal worden geëvalueerd met behulp van een samengestelde meting van spieruitbreidbaarheid en hun tractiereflex met goniometrie
Tijdsspanne: tot drie maanden
|
tot drie maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer de pijn die de patiënt ervaart
Tijdsspanne: na elke therapie
|
Het wordt beoordeeld met een visuele analoge schaal
|
na elke therapie
|
|
Ga na of het type GMFCS invloed heeft op de verbetering van deze twee behandelingen. Kwalitatieve registratie om de perceptie en ervaring te bereiken die ervoor hebben gezorgd dat de behandeling de patiënt / familie heeft ontvangen.
Tijdsspanne: aan het einde om te studeren
|
aan het einde om te studeren
|
|
|
Een kwalitatieve registratie ondergaan om de perceptie en ervaring te kennen die patiënt/familie zal hebben tijdens dit onderzoek
Tijdsspanne: aan het einde om te studeren
|
aan het einde om te studeren
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Vidal Novellas, Aspace. Association of Cerebral Palsy
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Hersenbeschadiging, chronisch
- Musculoskeletale aandoeningen
- Spierziekten
- Neuromusculaire manifestaties
- Spier hypertonie
- Cerebrale parese
- Spier spasticiteit
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Membraantransportmodulatoren
- Acetylcholine-afgifteremmers
- Neuromusculaire middelen
- Botulinetoxinen
- Botulinetoxinen, Type A
- abobotulinumtoxineA
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Neuroshockwaves
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .