Terapie rázovými vlnami a botulotoxin pro léčbu spasticity u pacientů s dětskou mozkovou obrnou. Cross Over RCT
Účinnost radiálních mimotělních rázových vln ve srovnání s botulotoxinem typu A v léčbě spasticity dolních končetin u pacientů s dětskou mozkovou obrnou: zkřížená randomizovaná klinická studie.
Spasticita je motorická porucha, která může postihnout dolní končetiny až u 75 % pacientů s dětskou mozkovou obrnou, což má významný vliv na jejich pohyblivost a kvalitu života. Existuje mnoho sporů o nejvhodnější léčbě spasticity Cílem této studie je zhodnotit účinky terapie radiální mimotělní rázovou vlnou (rESWT) ve srovnání s léčbou botulotoxinem ke zlepšení spasticity u pacientů s dětskou mozkovou obrnou
Potřebný počet pacientů je 70 (35 na skupinu). Ponechání období vymývání mezi jednou a druhou terapií
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Měření výsledku:
Primárním výstupem bude měření spasticity s pasivním rozsahem pohybu nohy (pROM) svalovou roztažností a jeho trakčním reflexem pomocí goniometrie. Bude hodnoceno na začátku léčby před léčbou a také po 3 týdnech, 2 měsících, 3 měsících, po vymývacím období (3 měsíce), 3 měsíce a 3 týdny, 5 měsíců a 6 měsíců, kdy je intervence ukončena.
Sekundární výsledek zahrnuje: 1) Bolest bude hodnocena pomocí vizuální analogové stupnice (VAS) po první aplikaci každé terapie. 2) Zjistit, zda typ systému klasifikace funkcí hrubé motoriky (GMFCS) má vliv na zlepšení těchto dvou léčebných postupů; 3) Posoudit, zda infiltrace botulotoxinu do jiných svalových skupin má vliv na výsledky studie; a 4) Proveďte kvalitativní registraci, abyste poznali vnímání a zkušenosti, které bude mít pacient/rodina během této studie, prostřednictvím dotazníku spokojenosti.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Barcelona, Španělsko, 08320
- Centro Piloto Arcangel Sant Gabriel. ASPACE
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 5 a 55 lety
- Jakákoli úroveň GMFCS (Gross Motor Function Classification System)
- Pacient souhlasí s účastí ve studii
- Diagnostika spastické dětské mozkové obrny
- Spasticita triceps Surae v nich.
- Dynamická deformace chodidla.
- Roztažitelnost mezi 0° a 20° při dorzální flexi pasivním způsobem.
- Nenechte si diagnostikovat důležité kožní změny.
Kritéria vyloučení:
- Přidružené neuromuskulární onemocnění.
- Chirurgická intervence k posílení kloubní rovnováhy a/nebo snížení spasticity v posledních šesti měsících.
- Fixovaná deformace chodidla.
- Etiologie faktorů:
nebo genetické poruchy kostí/poruchy měkkých částí. Pozice s anomáliemi nebo změnami v měkkých částech nebo kostními alteracemi (mechanické).
- Nelze dodržet léčbu.
- Alergie na botulotoxin.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: rázové vlny
Srovnávací studie s pacienty se spasticitou v oblasti gastrocnemius a soleus, kde skupina začíná s léčbou rázovou vlnou a dostává tři sezení v týdenních intervalech, gastrocnemius a soleus aplikované v roce 2000 nárazy při frekvenci 8 Hz a energetické náročnosti mezi 2,2-2,4
Tyčinky (0,10-0,12mj).
Švýcarský dolor clast EMS.
Druhá skupina dostane botulotoxin typu A do stejných svalů.
Dávka toxinu je v souladu s hmotností každého pacienta, vždy je respektována dávka běžně používaná u každého uživatele a vždy stejné značky, Botox (4-8-12 U/Kg) Pacienti budou posouzeni před léčbou, po tři týdny, dva měsíce a tři měsíce po třech měsících, kdy si skupiny vymění terapii.
|
Švýcarský dolorclast smart EMS Registrace: EN-60601-1 Typ BF IP40.
93/42 CEE
|
|
Aktivní komparátor: botulotoxin
Srovnávací studie s pacienty se spasticitou v oblasti gastrocnemius a soleus, kde skupina začíná s léčbou rázovou vlnou a dostává tři sezení v týdenních intervalech, gastrocnemius a soleus aplikované v roce 2000 nárazy při frekvenci 8 Hz a energetické náročnosti mezi 2,2-2,4
Tyčinky (0,10-0,12mj).
Swiss dolor clast EMS. Druhá skupina dostane botulotoxin typu A do stejných svalů.
Dávka toxinu je v souladu s hmotností každého pacienta, vždy je respektována dávka běžně užívaná u každého uživatele a vždy stejné značky.
Botox (4-8-12 U/Kg) Pacienti budou vyšetřeni před léčbou, po třech týdnech, dvou měsících a třech měsících po třech měsících, kdy si skupiny vymění terapii.
|
Botulotoxin typu A Botox
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
svalová elongace spastického svalu bude hodnocena pomocí složeného měření svalové protažení a jejich trakčního reflexu s goniometrií
Časové okno: až tři měsíce
|
až tři měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte, jak pacienti vnímají bolest
Časové okno: po každé terapii
|
Hodnotí se vizuální analogovou stupnicí
|
po každé terapii
|
|
Zjistěte, zda má typ GMFCS vliv na zlepšení těchto dvou léčebných postupů. Kvalitativní registrace k dosažení vnímání a zkušeností, díky kterým byla léčba přijata pacientem/rodinou.
Časové okno: na konci studovat
|
na konci studovat
|
|
|
Podstoupit kvalitativní registraci, abyste poznali vnímání a zkušenosti, které pacient/rodina bude mít během této studie
Časové okno: na konci studovat
|
na konci studovat
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Vidal Novellas, Aspace. Association of Cerebral Palsy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Poškození mozku, chronické
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární projevy
- Hypertonie svalů
- Dětská mozková obrna
- Svalová spasticita
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Neuromuskulární látky
- Botulotoxiny
- Botulotoxiny typu A
- abobotulinumtoxinA
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Neuroshockwaves
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská mozková obrna
-
NCT07186036Nábor
-
NCT06408727Dočasně nedostupnéAmyotrofní laterální skleróza | ALS | PALS
-
NCT07025694NáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-ii
-
NCT05645861Aktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus Cerebral
-
NCT05298709UkončenoCerebrální kavernózní malformace
-
NCT05085561DokončenoCerebrální kavernózní malformace
-
NCT07026604Zatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrální
-
NCT06983132NáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCM
-
NCT01764529Aktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiom
-
NCT04467489Aktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatie
Klinické studie na rázové vlny
-
NCT06296017NáborPrst na spoušti | Stenózní tenosynovitida
-
NCT05224674Dokončeno
-
NCT05423366Zápis na pozvánku
-
NCT04855942StaženoPrst na spoušti | Stenózní tenosynovitida
-
NCT05870852Zatím nenabírámeCalcinosis Cutis | Sklerodermie
-
NCT07267884Zatím nenabírámeAkutní infarkt myokardu (AMI) | Defekty komorového septa (VSD)
-
NCT02424084DokončenoNeporušená scaphoidní kost | Intaktní záprstní kost | Zlomenina scaphoidní kosti | Zlomenina záprstní kosti
-
NCT03275259DokončenoCelulitida | Adipozita | Lipodystrofie
-
NCT03324204NeznámýSyndrom patelofemorální bolesti | Chronická bolest kolen
-
NCT05297643Nábor