Effectiviteit van BoneSeal® op bothemostaten bij patiënten die cardiothoracale chirurgie ondergaan
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Loma Linda, California, Verenigde Staten, 92354
- Loma Linda Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Toestemming gegeven door de patiënt voorafgaand aan de operatie
- Volwassen patiënten ouder dan 45 jaar
- Onderwerpen die een electieve, vooraf geplande of dringende openhartoperatie vereisen die een sternotomie vereisen, inclusief maar niet beperkt tot CABG, klepreparatie, klepvervanging
Uitsluitingscriteria:
- Een stoornis van het immuunsysteem
- Bekende overgevoeligheid voor componenten in BoneSeal® of Ostene®
- Patiënten die een spoedoperatie ondergaan
- Patiënten die een aortadissectie ondergaan
- Geen toestemming gegeven
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ander
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Ostene
Aanbrengen van Ostene op de uitgesneden sternale plaats voor hemostase.
|
OSTENE is een synthetisch, biologisch oplosbaar implantaatmateriaal dat zorgt voor onmiddellijke bothemostase, kan worden gebruikt op alle bloedende botoppervlakken, is volledig biocompatibel en in water oplosbaar polymeer, is een mechanische barrière die niet biochemisch werkt.
|
|
Experimenteel: BoneSeal
Aanbrengen van BoneSeal op de uitgesneden plaats van het sternum voor hemostase.
|
BoneSeal® is een resorbeerbaar synthetisch bothemostatisch middel dat ook PLA, PEG en hydroxyapatiet bevat dat de hergroei van bot ondersteunt.
Productcode MTJ.
FDA-nummer K142348.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Makkelijk te gebruiken
Tijdsspanne: Het tijdsbestek voor het beoordelen van het gemak van producttoepassing is het korte interval tot het einde van de operatie wanneer we het topische hemostatische middel op het sternale beenmerg aanbrengen. Met andere woorden aan het einde van de casus duurt dit <10 min.
|
Kwalitatieve bepaling van producttoepassing en hemostatische eigenschappen beoordeeld door de chirurg met behulp van een schaal van 1-5, waarbij 1 heel gemakkelijk is en 5 heel moeilijk
|
Het tijdsbestek voor het beoordelen van het gemak van producttoepassing is het korte interval tot het einde van de operatie wanneer we het topische hemostatische middel op het sternale beenmerg aanbrengen. Met andere woorden aan het einde van de casus duurt dit <10 min.
|
|
Aantal deelnemers dat opnieuw bloedt
Tijdsspanne: 0-3 uur
|
Het optreden van opnieuw bloeden tijdens de operatie zal worden genoteerd.
Opnieuw aanbrengen van het product zal niet plaatsvinden.
|
0-3 uur
|
|
Hemoglobine
Tijdsspanne: Preoperatief (baseline) en postoperatief (3-6 uur na baseline)
|
Postoperatieve hemoglobine in vergelijking met baseline preoperatieve metingen
|
Preoperatief (baseline) en postoperatief (3-6 uur na baseline)
|
|
Intra-operatieve bloedeenheden
Tijdsspanne: 0-3 uur
|
Eenheden bloed/bloedproducten die tijdens de operatie zijn getransfundeerd
|
0-3 uur
|
|
Drainage van de operatieplaats
Tijdsspanne: 6, 12, 18 en 24 uur
|
Postoperatieve output van de thoraxslang
|
6, 12, 18 en 24 uur
|
|
Aantal deelnemers met postoperatieve complicaties gerelateerd aan het apparaat
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Sternale wondinfectie of andere complicaties gerelateerd aan het hulpmiddel of het gebruik ervan binnen 30 dagen na de procedure
|
30 dagen
|
|
Aantal deelnemers dat tijdens de operatie een ander product nodig heeft
Tijdsspanne: Tijdens de operatie maximaal 3 uur
|
De vastberadenheid en noodzaak van de chirurg voor het gebruik van een ander product (FloSeal) tijdens de operatie om het bloeden te stoppen of opnieuw te bloeden aan het borstbeen.
|
Tijdens de operatie maximaal 3 uur
|
|
Einde van de chirurgische bloeding
Tijdsspanne: Einde van de operatie (sluiting van de borstkas)
|
Kwalitatieve bepaling van de hoeveelheid bloeding aan het borstbeen aan het einde van de operatie door de chirurg met behulp van een schaal van 1-5, waarbij 1 geen en 5 perfuse is
|
Einde van de operatie (sluiting van de borstkas)
|
|
Postoperatieve bloedeenheden
Tijdsspanne: 3-24 uur
|
Eenheden bloed/bloedproducten getransfundeerd binnen 24 uur na de operatie
|
3-24 uur
|
|
Aantal deelnemers met infectie
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De aanwezigheid van een infectie aan het borstbeen op elk moment tot 30 dagen na de operatie.
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David G Rabkin, MD, FACS, Loma Linda University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Light R. Hemostasis in neurosurgery. Journal of neurosurgery. 1945; 2(5): p. 414-34.
- Nelson DR, Buxton TB, Luu QN, Rissing JP. The promotional effect of bone wax on experimental Staphylococcus aureus osteomyelitis. J Thorac Cardiovasc Surg. 1990 Jun;99(6):977-80.
- Sudmann B, Bang G, Sudmann E. Histologically verified bone wax (beeswax) granuloma after median sternotomy in 17 of 18 autopsy cases. Pathology. 2006 Apr;38(2):138-41. doi: 10.1080/00313020600561732.
- Johnson P, Fromm D. Effects of bone wax on bacterial clearance. Surgery. 1981 Feb;89(2):206-9.
- Orgill DP, Ehret FW, Regan JF, Glowacki J, Mulliken JB. Polyethylene glycol/microfibrillar collagen composite as a new resorbable hemostatic bone wax. J Biomed Mater Res. 1998 Mar 5;39(3):358-63. doi: 10.1002/(sici)1097-4636(19980305)39:33.0.co;2-i.
- Solheim E, Pinholt EM, Andersen R, Bang G, Sudmann E. The effect of a composite of polyorthoester and demineralized bone on the healing of large segmental defects of the radius in rats. J Bone Joint Surg Am. 1992 Dec;74(10):1456-63.
- Solheim E, Pinholt EM, Bang G, Sudmann E. Effect of local hemostatics on bone induction in rats: a comparative study of bone wax, fibrin-collagen paste, and bioerodible polyorthoester with and without gentamicin. J Biomed Mater Res. 1992 Jun;26(6):791-800. doi: 10.1002/jbm.820260608.
- Sugamori T, Iwase H, Maeda M, Inoue Y, Kurosawa H. Local hemostatic effects of microcrystalline partially deacetylated chitin hydrochloride. J Biomed Mater Res. 2000 Feb;49(2):225-32. doi: 10.1002/(sici)1097-4636(200002)49:23.0.co;2-v.
- Wilkinson HA, Baker S, Rosenfeld S. Gelfoam paste in experimental laminectomy and cranial trephination: hemostasis and bone healing. J Neurosurg. 1981 May;54(5):664-7. doi: 10.3171/jns.1981.54.5.0664.
- Magyar CE, Aghaloo TL, Atti E, Tetradis S. Ostene, a new alkylene oxide copolymer bone hemostatic material, does not inhibit bone healing. Neurosurgery. 2008 Oct;63(4 Suppl 2):373-8; discussion 378. doi: 10.1227/01.NEU.0000316859.03788.44.
- Vestergaard RF, Bruel A, Thomsen JS, Hauge EM, Soballe K, Hasenkam JM. The influence of hemostatic agents on bone healing after sternotomy in a porcine model. Ann Thorac Surg. 2015 Mar;99(3):1005-11. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.10.016. Epub 2015 Jan 16.
- Higashi S, Yamamuro T, Nakamura T, Ikada Y, Hyon SH, Jamshidi K. Polymer-hydroxyapatite composites for biodegradable bone fillers. Biomaterials. 1986 May;7(3):183-7. doi: 10.1016/0142-9612(86)90099-2.
- Overgaard S, Soballe K, Lind M, Bunger C. Resorption of hydroxyapatite and fluorapatite coatings in man. An experimental study in trabecular bone. J Bone Joint Surg Br. 1997 Jul;79(4):654-9. doi: 10.1302/0301-620x.79b4.7670.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 5160386
- 16042 (Loma Linda Clinial Trials Center)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .